目的分析食管癌患者的心理一致感現(xiàn)狀,并從一般人口學(xué)特征、疾病相關(guān)信息、積極心理品質(zhì)(感恩、寬恕、希望、樂觀)、社會(huì)支持、積極應(yīng)對(duì)等方面探討食管癌患者心理一致感的影響因素;與此同時(shí)運(yùn)用結(jié)構(gòu)方程模型探索食管癌患者積極心理品質(zhì)(感恩、寬恕、希望、樂觀)、社會(huì)支持、積極應(yīng)對(duì)和心理一致感間的路徑關(guān)系,為臨床醫(yī)務(wù)人員制定針對(duì)性干預(yù)措施提供參考依據(jù)。方法采取橫斷面調(diào)查方法,應(yīng)用自行設(shè)計(jì)的一般人口學(xué)和疾病相關(guān)信息調(diào)查表、六項(xiàng)目感恩問卷(GQ-6)、Hearland寬恕量表(HFS)、Herth希望量表(HHI)、生活定向測驗(yàn)修訂版量表(LOT-R)、簡易應(yīng)對(duì)方式問卷(SCSQ)的積極應(yīng)對(duì)維度、社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)和心理一致感量表(SOC-13)對(duì)安徽醫(yī)科大學(xué)第一、第二附屬醫(yī)院375名食管癌患者進(jìn)行調(diào)查。采用Epi Data 3.1、SPSS Statistics24.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和分析;統(tǒng)計(jì)方法有統(tǒng)計(jì)描述(頻數(shù)、百分?jǐn)?shù)、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和單因素方差分析、雙變量相關(guān)性分析、多元線性回歸分析;運(yùn)用AMOS 17.0構(gòu)建積極應(yīng)對(duì)在積極心理品質(zhì)(感恩、寬恕、希望、樂觀)、社會(huì)支持和心理一致感關(guān)系間中介效應(yīng)的結(jié)構(gòu)模型。結(jié)果食管癌患者心理一致感得分為(53.32±13.74),處于低水平狀態(tài);食管癌患者積極心理品質(zhì)(感恩、寬恕、希望、樂觀)、社會(huì)支持、積極應(yīng)對(duì)得分與心理一致感得分呈正相關(guān)(r=0.219~0.596,P0.01);多元線性回歸結(jié)果表明職業(yè)、既往飲酒史、宗教信仰、主要照顧者、手術(shù)情況、放療療程、積極應(yīng)對(duì)、寬恕、希望、樂觀是食管癌患者心理一致感的影響因素,共解釋心理一致感53.1%的變異量;中介效應(yīng)分析結(jié)果顯示,積極應(yīng)對(duì)在寬恕和心理一致感關(guān)系間起部分中介作用,中介效應(yīng)占總效應(yīng)的20.89%。結(jié)論食管癌患者心理一致感水平不高,有待進(jìn)一步提高。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在制定針對(duì)性的心理干預(yù)的同時(shí),注重挖掘和培養(yǎng)患者的積極心理品質(zhì),以提升其心理一致感水平,繼而提高患者遠(yuǎn)期生存質(zhì)量。
【學(xué)位單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R473.73
【部分圖文】：

探討身心健康開辟了新的研究視角，其中心理一致感是其可操作性核心概念。該理論強(qiáng)調(diào)面對(duì)壓力時(shí)個(gè)體是如何積極應(yīng)對(duì)并挖掘自身潛在的內(nèi)外資源，以促進(jìn)、維持健康。2017 年國際衛(wèi)生促進(jìn)和教育聯(lián)盟有益健康模型主題研究所在反思積極心理學(xué)概念的基礎(chǔ)上基于 Antonovsky 的有益健康（salutogenisis）模型提出積極心理學(xué)有益健康模型（The Salutogenic Positive Psychology Framework），為促進(jìn)Salutogenic 模型與積極心理學(xué)相連建設(shè)橋梁（見圖 1）[51]。該理論設(shè)想幸福感（Well-being）是創(chuàng)傷和其他生活事件、積極心理因素和社會(huì)結(jié)構(gòu)的產(chǎn)物。然而，在每種相互作用情境中，與幸福感的關(guān)系都是通過心理一致感介導(dǎo)的，而且這些關(guān)系中的每一個(gè)因素都有被其他因素所調(diào)節(jié)的可能性。積極心理學(xué)有益健康模型可以幫助理解創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)與人格傾向、應(yīng)對(duì)策略和社會(huì)因素等有關(guān)的各種概念間的相互作用，這些不同的因素可以共同作用預(yù)測幸福感，而心理一致感可能在這些交互作用中起到中介/調(diào)節(jié)作用。兩種范式融合的積極心理學(xué)有益健康理論在促進(jìn)健 康 和 提 高 生 活 質(zhì) 量 方 面 具 有 較 強(qiáng) 的 解 釋 力 。

人員：熟練掌握課題的設(shè)計(jì)，向患者解釋研究目的和意義意后，簽署知情同意書。問卷在規(guī)定時(shí)間內(nèi)當(dāng)場收回，對(duì)高問卷的完整性，減少無效問卷的產(chǎn)生。管理:資料分析前，應(yīng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行編碼，確認(rèn)無誤后由雙人準(zhǔn)確性。有專業(yè)人員參與資料處理，保證數(shù)據(jù)分析的客觀性題征得所在實(shí)習(xí)科室領(lǐng)導(dǎo)的同意后進(jìn)行，且取得患者或家屬書，患者以匿名的形式進(jìn)行問卷填寫，研究者對(duì)所有調(diào)查相關(guān)數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究。線

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本文編號(hào)：2813550