目的:探討調強放射治療模式下食管癌患者出現急性放射性肺損傷的影響因素。方法:回顧分析2014年1月—2016年12月在新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院接受調強放療的食管癌患者233例,按照是否發(fā)生急性放射性肺損傷分組,對發(fā)生放射性肺損傷的影響因素進行預測分析。臨床資料包括年齡、性別、T分期、淋巴結有無轉移、病理類型、病變位置、病變長度、化療模式、KPS評分、肺部合并癥、糖尿病、吸煙史;物理學參數包括雙肺V5、V10、V15、V20、V30、全肺平均劑量(MLD)、腫瘤靶區(qū)(GTV)體積、兩肺體積、GTV體積與兩肺體積比值、放射野數、處方劑量。采用Logistic回歸分析篩選放射性肺損傷的危險因素。結果:233例患者中63例(27%)出現急性放射性肺損傷,其中≥2級急性放射性肺損傷25例(10.7%)。急性RILI組與無RILI組間淋巴結轉移、GTV體積、GTV體積與兩肺體積比值、MLD、雙肺V5、V10、V15、V20、V30、處方劑量比較差異有統(tǒng)計學意義。多因素分析顯示,雙肺V5≥63.15%、V30≥5.35%是發(fā)生急性放射性肺損傷的危險因素(P=0.022,P=0.021)。結論:評估食管癌調強放療治療計劃時,應充分考慮臨床特征、雙肺V5、V30等物理學指標,盡量降低放射性肺損傷的的風險。
【學位單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R730.55;R735.1

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 貴丹;胡興榮;;放射性肺損傷診治研究進展[J];湖北民族學院學報(醫(yī)學版);2019年01期

2 陳超維;謝小雪;婁繁;張榮;楊锫;楊敬儒;金和坤;;骨髓間充質干細胞移植預防放射性肺損傷及相關機制[J];湖南師范大學學報(醫(yī)學版);2018年03期

3 練祖平;謝有科;白廣德;;中醫(yī)藥防治放射性肺損傷的研究進展[J];廣西中醫(yī)藥;2018年04期

4 馮凱;左勇;沈丹;;非小細胞肺癌放療后有癥狀放射性肺損傷臨床特點分析[J];實用癌癥雜志;2017年02期

5 徐元元;戈偉;徐忠誠;;痰熱清注射液輔助治療肺癌急性放射性肺損傷及肺纖維化療效觀察[J];現代中西醫(yī)結合雜志;2017年12期

6 徐元素;;血必凈注射液預防胸部惡性腫瘤放療中急性放射性肺損傷的臨床研究[J];中外醫(yī)學研究;2017年16期

7 林佳;;胸部腫瘤放療后致急性放射性肺損傷的相關因素分析[J];現代診斷與治療;2017年17期

8 張海靜;楊國儒;張紹坤;胡兆秋;李志杰;;血管緊張素轉換酶抑制劑對放射性肺損傷的臨床預防作用[J];濰坊醫(yī)學院學報;2015年05期

9 陳玉岳;張莉莉;;胸部腫瘤放療后致急性放射性肺損傷的臨床研究[J];中國醫(yī)藥指南;2015年34期

10 任晉進;張弓;張永康;;保肺抑纖湯抑制放射性肺損傷的臨床研究[J];中國藥物與臨床;2016年02期

相關會議論文 前10條

1 馬力文;賈廷珍;;放射性肺損傷[A];全國醫(yī)用輻射防護與安全學術研討會論文匯編[C];2004年

2 杜雪梅;柳嘵蘭;崔玉芳;宋良文;孫啟鴻;;基因表達譜芯片分析放射性肺損傷早期差異表達基因[A];第七屆全軍防原醫(yī)學專業(yè)委員會第五屆中國毒理學會放射毒理專業(yè)委員會學術會議論文匯編[C];2004年

3 孫麗;宋良文;張勇;尹紀業(yè);;放射性肺損傷早期小鼠體內Ⅳ型膠原、MMP-9 TIMP-1 mRNA表達的變化[A];第六屆全國生物醫(yī)學體視學學術會議暨第九屆全軍軍事病理學學術會議、第五屆全軍定量病理學學術會議論文匯編[C];2005年

4 孫麗;宋良文;張勇;尹紀業(yè);;放射性肺損傷早期肺組織重建的機制研究[A];第六屆全國生物醫(yī)學體視學學術會議暨第九屆全軍軍事病理學學術會議、第五屆全軍定量病理學學術會議論文匯編[C];2005年

5 薛建新;李鑫;劉浩;敖睿;盧鈾;;基因修飾的骨髓間充質干細胞減輕小鼠放射性肺損傷[A];中華醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會六屆二次暨中國抗癌協(xié)會腫瘤放療專業(yè)委員會二屆二次學術會議論文集[C];2009年

6 李而周;夏麗天;李瑩;孫黎明;吳斌;;放射性肺損傷與肺密度測定上的相關研究[A];中華醫(yī)學會放射學分會第八屆全國心胸影像學術大會暨河南省第十二次放射學術會議論文匯編[C];2006年

7 孟玲玲;馮林春;石懷銀;陳華;楊東;歐光明;陳新靜;崔迪;;苦參堿防治放射性肺損傷的實驗觀察[A];2007第六屆全國放射腫瘤學學術年會論文集[C];2007年

8 付成瑞;李寶生;徐恒衛(wèi);李洪升;張自成;張建波;郭斌;;山奈酚對小鼠放射性肺損傷防治作用的實驗研究[A];第八屆中國腫瘤學術大會暨第十三屆海峽兩岸腫瘤學術會議論文匯編[C];2014年

9 沈文斌;祝淑釵;李任;李娟;邱嶸;王玉祥;蘇景偉;;胸中下段食管癌三維適形放療所致放射性肺損傷相關因素分析3[A];2007第六屆全國放射腫瘤學學術年會論文集[C];2007年

10 張英杰;李建彬;盧潔;陳進琥;;非小細胞肺癌放療計劃修改對放射性肺損傷的影響[A];中華醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會六屆二次暨中國抗癌協(xié)會腫瘤放療專業(yè)委員會二屆二次學術會議論文集[C];2009年

相關重要報紙文章 前3條

1 衣曉峰;哈醫(yī)大發(fā)現射線對心肺的損傷和保護機制[N];中國醫(yī)藥報;2008年

2 哈爾濱醫(yī)科大學藥學院博士 張榮邋衣曉峰 陳英云 整理;放射性肺損傷機制新解[N];健康報;2008年

3 本報記者 鄭穎t

本文編號：2811879