【摘要】：目的:本研究旨在通過問卷調(diào)查法和參與式觀察法了解烏魯木齊市三級(jí)甲等醫(yī)院ICU護(hù)士身體約束患者的現(xiàn)狀,并分析影響ICU護(hù)士身體約束的因素,以為臨床針對(duì)性干預(yù)提供參考。方法:1.2016年11月1日至2017年1月30日,采用整群隨機(jī)抽樣方法,應(yīng)用自行設(shè)計(jì)的《ICU護(hù)士身體約束患者“知-信-行”現(xiàn)狀調(diào)查》問卷,對(duì)烏魯木齊市某6所三級(jí)甲等醫(yī)院21個(gè)ICU科室內(nèi)的ICU護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。2.2017年1月31日至3月30日,采用便利抽樣方法,應(yīng)用自設(shè)計(jì)的《ICU護(hù)士身體約束患者觀察記錄表》,對(duì)烏魯木齊市某3所三級(jí)甲等醫(yī)院160名ICU護(hù)士日間8h身體約束護(hù)理現(xiàn)狀進(jìn)行直接觀察并記錄,探討其對(duì)身體約束患者護(hù)理狀況。結(jié)果:1.烏魯木齊市三級(jí)甲等醫(yī)院ICU護(hù)士身體約束患者相關(guān)知識(shí)得分為(16.67±3.80)分,知曉率為55.56%;身體約束信念趨于中性,得分為(78.34±11.12)分;身體約束行為趨于中性,得分為(114.47±27.67)分。2.烏魯木齊市三級(jí)甲等醫(yī)院ICU護(hù)士身體約束患者“知-信-行”現(xiàn)狀的影響因素:(1)單因素方差分析:年齡、ICU工齡、學(xué)歷、職稱、ICU�？谱o(hù)士級(jí)別、ICU科室性質(zhì)、醫(yī)院性質(zhì)、培訓(xùn)狀況。(2)多元線性回歸分析:學(xué)歷、職稱、ICU工齡、ICU�？谱o(hù)士級(jí)別、醫(yī)院性質(zhì)、參加培訓(xùn)狀況。3.(1)ICU護(hù)士身體約束患者知識(shí)與信念及行為呈正相關(guān)(分別為r=0.107,r=0.248,均P0.01);身體約束信念與身體約束行為呈正相關(guān)(r=0.196,P0.01)。(2)一般資料與身體約束知識(shí)、信念及行為的相關(guān)性分析:ICU護(hù)士年齡與身體約束知識(shí)及行為呈正相關(guān)(分別為r=0.120,r=0.018);ICU工齡與身體約束信念呈正相關(guān)(r=0.137);學(xué)歷與身體約束知識(shí)呈正相關(guān)(分別為r=0.372,r=0.154,r=0.290,均P0.01);職稱與身體約束知識(shí)、信念及行為均呈正相關(guān)(分別為r=0.110,r=0.109,r=0.266,均P0.01);培訓(xùn)狀況與身體約束知識(shí)及行為呈正相關(guān)(分別為r=0.236,r=0.176,P0.01)。4.ICU護(hù)士對(duì)身體約束患者護(hù)理實(shí)踐現(xiàn)狀:ICU護(hù)士常用的約束用具分為約束帶(143例),其次是乒乓球約束手套(20例),使用被罩充當(dāng)約束大單橫跨肩部約束4例;用家屬自購毛巾充當(dāng)約束襯墊4例;未發(fā)現(xiàn)ICU護(hù)士用約束衣、約束背心約束患者。ICU護(hù)士常用的約束部位為雙上肢(100例),其次是四肢(20例)。約束工具種類繁多,并未統(tǒng)一;約束護(hù)理丞待規(guī)范。結(jié)論:烏魯木齊市三級(jí)甲等醫(yī)院ICU護(hù)士身體約束患者的知識(shí)較欠缺,ICU護(hù)士身體約束患者信念趨于中性,ICU護(hù)士身體約束患者實(shí)踐丞待進(jìn)一步規(guī)范,護(hù)理管理者應(yīng)針對(duì)暴露的問題做出積極改進(jìn),切實(shí)維護(hù)患者利益。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R47
【圖文】：

The characteristics of physical restraint patients（n23，14.38%12，7.50% 20，12.50%28，17.50%圖 1 被約束患者的特征（n=160）

27Figure 2 Positions of ICU nurses often restrict（n=160體約束患者護(hù)理現(xiàn)狀者時(shí)常用工具及身體約束方式CU 護(hù)士常用的約束用具分為約束帶、乒乓球約用絨布約束帶和海綿約束帶（見圖 3、圖 4）共被罩充當(dāng)約束大單橫跨肩部約束 4 例；用家屬）；未發(fā)現(xiàn) ICU 護(hù)士用約束衣、約束背心約束圖 2 ICU 護(hù)士常約束患者部位（n=160）

新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文多固定于床檔上，但為保證約束牢固性有 4 位 ICU 護(hù)士采用先將約束系帶固定欄桿上，再固定于床板軸桿上的雙重固定方式，但約束系帶預(yù)留過長，即使在固定后仍有約（40～50）cm 長的系帶拖拉至地面（見圖 6）。10 例 ICU 護(hù)士還硬紙板固定于患者手背，防止其手指對(duì)掌運(yùn)動(dòng)，阻擋患者試圖解開約束系帶（見圖ICU 患者病情重，雙上肢接受靜脈輸液機(jī)會(huì)較高，本次觀察發(fā)現(xiàn)有 150 位 ICU約束患者穿刺部位（見圖 4）。綜上可知，目前身體約束工具類型較多，約束方多種多樣，并未做到規(guī)范、統(tǒng)一。

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

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相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

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本文編號(hào)：2803594