【摘要】：目的研制適合我國國情的兒童重癥監(jiān)護室患兒家長需求問卷,為兒童重癥監(jiān)護室患兒家長的支持提供可靠依據(jù)。方法1.本研究通過臨床實踐、文獻(xiàn)法、半結(jié)構(gòu)式訪談形成《兒童重癥監(jiān)護室患兒家長需求問卷》條目池。2.經(jīng)過德爾菲專家咨詢,進行預(yù)調(diào)查后形成34個條目的測試問卷。3.采用便利取樣法選取河南省內(nèi)7家三級甲等醫(yī)院的239例兒童重癥監(jiān)護室患兒家長,對《兒童重癥監(jiān)護室患兒家長需求問卷》進行分析、評價:(1)采用臨界比率值及相關(guān)系數(shù)法進行項目分析;(2)使用內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度對問卷進行評價,通過內(nèi)容效度指數(shù)(Content Validity Index,CVI)評價問卷的內(nèi)容效度;(3)問卷的信度使用內(nèi)部一致性信度檢驗、折半信度及重測信度系進行評價。結(jié)果1.文獻(xiàn)法、半結(jié)構(gòu)訪談共獲取的81個條目池,在經(jīng)過課題組討論后提取35個條目,劃分為6個維度,包括保證需求(9個條目),舒適需求(7個條目),信息需求(5個條目),親近需求(5個條目),溝通需求(4個條目),支持需求(5個條目)。2.經(jīng)過兩輪德爾菲專家咨詢,專家分別來源于河南省外15家醫(yī)院、河南省內(nèi)7家三級甲等醫(yī)院的27位相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?專家Cr為0.86,最終刪除1個條目;經(jīng)預(yù)調(diào)查后形成6個維度、34個條目的測試問卷。3.項目分析及探索性因子分析后共刪除4個條目。形成6個維度30個條目的正式調(diào)查問卷:保證需求(7個條目),舒適需求(7個條目),信息需求(4個條目),親近需求(4個條目),溝通需求(4個條目),支持需求(4個條目)。4.信度檢驗(1)問卷總的內(nèi)部一致性信度Cronbach'sα系數(shù)0.931,各因子Cronbach'sα分別為0.923、0.898、0.773、0.793、0.816、0.805、0.931;(2)問卷總的折半信度系數(shù)為0.872,各因子的折半信度系數(shù)為0.868、0.849、0.753、0.816、0.831、0.762、0.872;(3)重測信度系數(shù):總問卷的重測信度系數(shù)為0.977,各因子的重測信度系數(shù)分別為:0.787、0.988、0.922、0.944、0.530、0.971、0.977,且均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。5.效度檢驗(1)內(nèi)容效度:S-CVI/Ave為0.89,I-CVI為0.78~1.00,S-CVI/UA為0.95。(2)結(jié)構(gòu)效度:三次探索性因子分析分別產(chǎn)生6個公因子,累計貢獻(xiàn)率分別為67.570%、68.406%、69.387%;所有條目因子載荷均≥0.45標(biāo)準(zhǔn);各因子與問卷相關(guān)系數(shù)為0.640~0.825,各因子間相關(guān)系數(shù)為0.352~0.731。結(jié)論1.《兒童重癥監(jiān)護室患兒家長需求問卷》包括保證需求、舒適需求、信息需求、親近需求、溝通需求、支持需求共6個維度30個條目的《兒童重癥監(jiān)護室患兒家長需求問卷》,條目及維度體現(xiàn)了兒童重癥監(jiān)護室家長的需求,問卷信效度良好,具有一定的穩(wěn)定性、有效性。2.《兒童重癥監(jiān)護室患兒家長需求問卷》具有較好的適用性,可用于兒童重癥監(jiān)護室患兒家長需求的測評工具,為兒童重癥監(jiān)護室患兒家長的支持提供可靠依據(jù)。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R473.72
【圖文】：

引言系統(tǒng)。護患之間護士如果能夠通過自己的專業(yè)知識和技能感知判斷；患者能夠達(dá)到良好的自我認(rèn)知，同時通過有效良好的溝通，能夠幫助患者的成長，并和患者達(dá)成統(tǒng)一目標(biāo)，從而促使護理工作的高效進行，最終實現(xiàn)護患滿意，反之患者的期望與護士提供的支持出現(xiàn)偏差，就會導(dǎo)致患者應(yīng)激反應(yīng)甚至發(fā)生沖突，導(dǎo)致護患雙方身心疾病的隱患。金基于對人的定義，對護患互動的問題特別提出：互換的感知、目標(biāo)和價值會影響他們的互動過程；護士有責(zé)任提供相關(guān)保健知識信息，以幫助每個人作出有關(guān)其保健的決定，個人有權(quán)接受或拒絕健康保健服務(wù)。金還進一步指出，人具有 3 種健康需求：①獲得保健知識的需求；②預(yù)防疾病時尋求照顧的需求；③不能自我護理時被照顧的需求。根據(jù)以上理論并結(jié)合PICU患兒家長需求的特殊性，提出本研究的理論框架，見圖 1.1。

45次探索性因子分析小組討論，對于第二次出現(xiàn)雙載荷的三個條目繼續(xù)進行第除 F4、C5、D3、F4 與 C5、C5 與 D3、F4 與 D3、F4 與 C了同時刪除 C5 與 D3 出現(xiàn)一個雙載荷，其他刪除組合均出題組討論，考慮到條目數(shù)，最后保留同時刪除 C5 與 D3 后O 值為 0.895，Bartlett 的球形度檢驗近似卡方值為 5108.571（平（P=0.000），可行探索性因子分析。對剩余 30 個條目進同因素，運用正交旋轉(zhuǎn)法（最大方差法），在抽取因素時限果特征根>1 的公因子共提取 6 個，解釋總方差的 69.3976%，從碎石圖（圖 2.3）看坡度線在第 6 個因子后趨于平坦。

信度分析 內(nèi)部一致性信度問卷的 Cronbach's α 系數(shù)為 0.931，六個因子的 Cronbach's α 系數(shù)~0.923，詳見表 2.23。 折半信度問卷的折半信度為 0.872，六個因子的折半系數(shù)范圍為 0.753~0.8683。 重測信度 20 名患兒家長在首次完成調(diào)查測試后再間隔 2 周后重測，計算各的重測信度系數(shù)�？倖柧淼闹販y信度為系數(shù) 0.977，各維度重測水~0.988，詳見表 2.24。

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