【摘要】:目的描述青年腦卒中患者自我管理水平現(xiàn)狀,分析青年腦卒中患者自我管理的影響因素,探討自我管理與自我效能、自我感受負擔、社會支持水平之間的相關性。旨在引起醫(yī)護人員對青年腦卒中人群自我管理評估的重視,為進一步開展干預性研究,改變患者的健康行為,制定個體化的整體護理干預提供參考依據(jù),為預防腦卒中復發(fā),減少軀體殘疾,降低醫(yī)療保健成本和經(jīng)濟負擔,提高患者的生活質(zhì)量提供借鑒。方法采用便利抽樣法,于2017年8月-2018年10月,選取河南省某三甲級醫(yī)院腦血管病區(qū)、神經(jīng)內(nèi)科、急診內(nèi)科、神經(jīng)康復科的青年腦卒中患者作為調(diào)查對象。采用一般資料調(diào)查表、青年腦卒中患者自我管理行為量表、慢性病自我效能量表(SSC)、自我感受負擔量表(SPBS)、社會支持評定量表(SSRS)對青年腦卒中患者進行調(diào)查。使用Epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫,SPSS 24.0軟件進行數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計分析。統(tǒng)計描述中計量資料采用均數(shù)、標準差,計數(shù)資料采用頻數(shù)、百分比表示;組間比較采用獨立樣本t檢驗、單因素方差分析,Pearson相關分析探討相關性,多因素分析采用多重線性回歸分析。結(jié)果1青年腦卒中患者自我管理總均分為(67.88±19.26)分,五個維度得分分別為:癥狀管理(25.39±7.05)分、情緒管理(9.90±2.52)分、康復鍛煉管理(9.58±4.02)分、日常生活管理(16.15±6.13)分、資源利用管理(6.85±3.18)分。2青年腦卒中患者自我效能得分總均分為(6.42±1.62)分,總體處于中等水平。其中0.4%患者為低水平自我效能,69.9%患者自我效能處于中等水平,29.7%患者為高水平自我效能。大多數(shù)青年腦卒中患者自我效能處于中等水平。3青年腦卒中患者自我感受負擔得分的總均分為(31.02±6.53)分,表明總體處于中度水平。其中,僅2%的患者無明顯負擔,24.5%的患者自我感受負擔為輕度,57.0%的患者處于中度自我感受負擔,16.5%的患者為重度自我感受負擔。目前,大部分青年腦卒中大部分患者自我感受負擔水平處于中度及中度以上,整體水平較高。4青年腦卒中患者社會支持得分的總均分為(41.02±4.52)分,其中74.7%的患者社會支持得分處于中等水平,25.3%的患者社會支持水平較高。5單因素分析結(jié)果顯示,不同文化程度、婚姻狀況、家庭人均月收入、患者伴隨的合并癥數(shù)量、日常生活活動能力是青年腦卒中患者的自我管理得分差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。相關分析顯示青年腦卒中患者自我效能、社會支持與自我管理呈正相關,自我感受負擔與自我管理呈負相關;多重線性回歸分析結(jié)果顯示患者的婚姻狀況、文化程度、家庭人均月收入、伴隨合并癥的數(shù)量、日常生活活動能力、自我效能、自我感受負擔、社會支持是青年腦卒中患者自我管理的影響因素,共解釋自我管理65.0%的變異量(F=52.279,R~2=0.663,調(diào)整R~2=0.650)。結(jié)論1.青年腦卒中患者自我管理水平較低,仍有待進一步改善。2.影響其自我管理的因素較多,包括患者的婚姻狀況、文化程度、家庭月收入、合并癥數(shù)量、日常生活活動能力、自我效能、自我感受負擔、社會支持等。醫(yī)護人員應針對患者自身情況,以患者需求為導向,加強對患者疾病相關知識傳授和自我管理教育,使患者學會如何正確管理疾病,提高患者主動進行自我管理的信心。
【學位授予單位】:河南大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2019
【分類號】:R473.74
【圖文】:
研究技術(shù)路線
【參考文獻】
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