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痛風患者腎臟結石超聲分型及臨床價值的研究

發(fā)布時間:2020-08-04 20:35
【摘要】:目的:采用二維超聲、彩色多普勒血流顯像(Color doppler flow imaging,CDFI)、脈沖多普勒超聲(Pulsed wave Doppler,PW)對痛風患者腎臟檢測,進行腎臟結石超聲分型,探討痛風患者腎臟結石超聲分型與患者血尿酸水平、病程、腎動脈血流參數(shù)、年齡、BMI及性別間的關系。方法:收集2017年2月至2018年8月在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院診斷為痛風患者80例,對80例痛風患者共160個腎臟進行二維超聲及多普勒超聲檢查,二維超聲觀察腎結石情況,CDFI顯示腎段動脈、葉間動脈、小葉間動脈血流充盈,PW測量腎動脈血流參數(shù),依據(jù)二維超聲腎結石形成情況對雙側腎臟行腎結石超聲分型:Ⅰ型(無結石型),Ⅱ型(腎盂腎盞結石型),Ⅲ型(錐體回聲增強型)。按雙腎結石超聲分型將痛風患者分為A組(雙腎均為Ⅰ型),B組(一側或雙側腎臟為Ⅱ型),C組(一側或雙側腎臟為Ⅲ型),比較A、B、C三組患者血尿酸水平、病程、年齡及BMI間的差異,比較腎結石超聲分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型腎臟腎段動脈、葉間動脈、小葉間動脈收縮期峰值流速(Peak systolic velocity,PSV)、舒張末期流速(End diastolic velocity,EDV)、阻力指數(shù)(Resistance index,RI)組間的差異。結果:1、C組患者尿酸水平高于B組和A組,且B組高于A組,三組患者間血尿酸值差異比較有統(tǒng)計學意義(P0.05);2、C組患者病程長于B組和A組,且B組長于A組,三組患者間病程差異比較有統(tǒng)計學意義(P0.05);3、Ⅲ型腎臟腎段動脈、葉間動脈、小葉間動脈PSV、EDV均低于Ⅰ、Ⅱ型腎臟,RI均高于Ⅰ、Ⅱ型腎臟,3型腎臟各級腎動脈間PSV、EDV及RI差異比較有統(tǒng)計學意義(P0.05);4、三組患者年齡、BMI、性別組間差異比較均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:超聲診斷痛風患者腎結石并對其進行分型可對腎臟結石嚴重程度判斷,并一定程度反映痛風患者的病程進展。Ⅲ型腎臟血流血流速降低、阻力稍增高,提示腎功能受損可能,可為臨床選擇治療方案及治療藥物提供參考依據(jù)。
【學位授予單位】:廣西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2019
【分類號】:R445.1;R589.7
【圖文】:

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本文編號:2781052

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