發(fā)布時間：2020-08-01 15:23

【摘要】：目的:探討使用Biodex system 4多關節(jié)等速測試訓練系統(tǒng)不同測試模式評估膝關節(jié)本體感覺的信度;選用恰當?shù)臏y試模式評估腦卒中患者膝關節(jié)本體感覺功能,觀察其變化,為腦卒中患者康復治療方案的制定提供理論依據(jù)。本研究分兩部分第一部分等速測試訓練系統(tǒng)不同測試模式評估膝關節(jié)本體感覺的信度研究方法:應用Biodex System 4多關節(jié)等速測試系統(tǒng)(Biodex corporation,Newyork,USA)對32例健康志愿者進行雙側膝關節(jié)本體感覺測評。測試模式分別采用開鏈主動、開鏈被動、閉鏈主動和閉鏈被動測試模式;目標角度選擇:開鏈模式分別為30°、45°、60°,閉鏈模式分別為-30°、-45°、-60°;角速度選擇:主動模式為300°/s,被動模式為2°/s。以絕對誤差角度(目標角度與實際角度之間的差值)評估膝關節(jié)的本體感覺。測試者A和測試者B負責測評,共進行4次測評(測試者A測評2次,測試者B測評2次),每次測評間隔一周。使用組內(nèi)相關系數(shù)(intraclass correlation coefficient,ICC)對所得結果進行信度分析。結果:1.開鏈主動測試模式:不同測試者間測試信度組內(nèi)相關系數(shù)(ICC)分別為0.678-0.758(目標角度為30°)、0.691-0.766(目標角度為45°)、0.649-0.773(目標角度為60°);測試者重測信度組內(nèi)相關系數(shù)(ICC)分別為0.765-0.773(目標角度為30°)、0.776-0.791(目標角度為45°)、0.757-0.767(目標角度為60°)。2.開鏈被動測試模式:不同測試者間測試信度組內(nèi)相關系數(shù)(ICC)分別為0.630-0.775(目標角度為30°)、0.626-0.785(目標角度為45°)、0.681-0.758(目標角度為60°);測試者重測信度組內(nèi)相關系數(shù)(ICC)分別為0.696-0.776(目標角度為30°)、0.714-0.752(目標角度為45°)、0.725-0.726(目標角度為60°)。3.閉鏈主動測試模式:不同測試者間測試信度組內(nèi)相關系數(shù)(ICC)分別為0.089-0.295(目標角度為-30°)、0.154-0.357(目標角度為-45°)、0.087-0.292(目標角度為-60°);測試者重測信度組內(nèi)相關系數(shù)(ICC)分別為:0.278-0.301(目標角度為-30°)、0.208-0.242(目標角度為-45°)、0.252-0.260(目標角度為-60°)。4.閉鏈被動測試模式:不同測試者間測試信度組內(nèi)相關系數(shù)(ICC)分別為0.142-0.416(目標角度為-30°)、0.259-0.459(目標角度為-45°)、0.084-0.450(目標角度為-60°);測試者重測信度組內(nèi)相關系數(shù)(ICC)分別為:0.219-0.319(目標角度為-30°)、0.239-0.316(目標角度為-45°)、0.224-0.439(目標角度為-60°)。結論:采用Biodex System 4多關節(jié)等速測試系統(tǒng)測評膝關節(jié)位置覺時,開鏈主動測試模式和開鏈被動測試模式信度好,有較好的評估價值;閉鏈主動測試模式和閉鏈被動測試模式信度較低,應用時需謹慎。第二部分等速測試訓練系統(tǒng)開鏈被動測試模式評估腦卒中患者膝關節(jié)本體感覺功能方法:采用Biodex System 4多關節(jié)等速測試系統(tǒng)開鏈被動測試模式對33例腦卒中患者雙側膝關節(jié)本體感覺進行評估,目標角度分別選取30°、45°、60°,角速度選取2°/s,以絕對誤差角度評價膝關節(jié)本體感覺功能。結果:1.在目標角度分別為30°、45°、60°時,腦卒中患者偏癱側膝關節(jié)本體感覺與健康對照組膝關節(jié)本體感覺比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01);2.在目標角度分別為30°、45°、60°時,腦卒中患者非偏癱側膝關節(jié)本體感覺與健康對照組膝關節(jié)本體感覺比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1.Biodex System 4型多關節(jié)等速測試訓練系統(tǒng)開鏈被動測試模式評估膝關節(jié)具有良好的重測信度,可以客觀的評估腦卒中患者膝關節(jié)本體感覺功能。2.腦卒中患者雙側膝關節(jié)本體感覺功能均存在不同程度的功能障礙。
【學位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R743.3;R493

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