【摘要】：目的探討氧化應激狀態(tài)在維持性血液透析與腹膜透析患者中與BNP水平的相關性及比較,以期優(yōu)化終末期腎臟病患者的治療模式及方案。方法選取在我院規(guī)律行透析治療的慢性腎臟病(CKD)5期的患者64例,其中行維持性血液透析患者33例(男18例,女15例),平均年齡(46.0±10.3);行維持性腹膜透析患者31例(男15例,女16例),平均年齡(43.5±8.9);12例尿檢正常的健康體檢者為對照組(男7例,女5例),平均年齡(41.6±5.5)。予三組患者分別記錄一般臨床指標,如性別、年齡、平均動脈壓(MAP)、體質量指數(shù)(BMI)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血紅蛋白(HB)、白蛋白(ALB)、總膽固醇(CHOL)、血鈣(Ca)、血磷(P)等;并分別測定三組患者的氧化應激指標和BNP,其中氧化應激指標采用黃嘌呤氧化酶法測定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、硫代巴比妥酸反應法測定丙二醛(maleic dialde-hyde,MDA),采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)方法檢測血清中的BNP,分析機體的氧化應激狀態(tài)與不同組別血清BNP水平的關系、以及與各臨床指標的關系。結果(1)慢性腎衰竭患者的氧化應激指標與正常對照組相比較,血清MDA和BNP均顯著升高,血清SOD水平顯著降低;(2)維持性血液透析患者氧化應激指標MDA高于腹膜透析患者,SOD低于腹膜透析患者;(3)血液透析組BNP與SOD呈顯著負相關,與MDA呈顯著正相關;(4)腹膜透析組BNP與SOD呈負相關,與MDA呈顯著正相關。結論維持性血液透析與維持性腹膜透析患者體內(nèi)普遍存在高氧化應激狀態(tài),表明存在氧化和抗氧化系統(tǒng)的失衡;維持性血液透析與維持性腹膜透析患者的BNP水平均明顯升高,表明其均存在高容量負荷狀態(tài);且兩組患者BNP水平與SOD、MDA水平呈明顯相關性,表明在維持性血液透析與腹膜透析患者中其容量負荷與氧化應激狀態(tài)密切相關,且機體的容量負荷和氧化應激狀態(tài)可能共同參與心血管事件的發(fā)生和發(fā)展。
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R692.5
【圖文】：

附圖注：*表示兩組相比 P<0.05。圖1 三組實驗對象血清 SOD 水平的比較（單位：U/ml）注：*表示兩組相比 P<0.05。圖 2 三組實驗對象血清 MDA 水平的比較（單位：μmol/ml）

三組實驗對象血清MDA水平的比較（單位：μmol/ml）

三組實驗對象血清BNP水平的比較（單位：pg/ml）

【參考文獻】

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1 白云;邱楚雄;黃首源;寧亮忠;;中藥輔助灌腸對慢性腎功能衰竭血液透析患者氧化應激狀態(tài)的影響[J];時珍國醫(yī)國藥;2012年08期

2 張坤英;左力;;維持性血液透析患者血漿維生素C水平研究進展[J];中國血液凈化;2012年02期

3 施麗麗;任明山;吳元潔;;糖尿病周圍神經(jīng)病變與氧化應激研究現(xiàn)狀[J];安徽醫(yī)科大學學報;2012年01期

4 李杰;張啟蒙;范敏華;;N端腦鈉肽水平對血液透析患者容量負荷的診斷價值[J];中國血液凈化;2011年07期

5 冉海紅;張然;;腎素-血管緊張素系統(tǒng)通過氧化應激機制參與血管反應性的調節(jié)[J];生理科學進展;2011年02期

6 王榮珍;梁昭紅;劉天喜;;慢性腎臟病患者腎功能與微炎癥及氧化應激的相關性[J];蘭州大學學報(醫(yī)學版);2011年01期

7 劉遠智;李卓成;黃春秀;鄒漢良;;慢性腎功能不全與B型鈉尿肽的相關性分析[J];海南醫(yī)學;2011年01期

8 王榮珍;梁昭紅;劉天喜;蘇軍霞;;左-卡尼汀對終末期腎病患者微炎癥和氧化應激狀態(tài)的影響[J];蘭州大學學報(醫(yī)學版);2010年03期

9 韋虎;漆波;王德榮;余巍;魏朝陽;;B-型鈉尿肽對診斷中國心衰患者的系統(tǒng)評價[J];西部醫(yī)學;2010年06期

10 閻書彩;田惠玉;連曉芳;靳學仁;;血漿B型腦鈉肽和氧化應激水平變化與慢性心力衰竭嚴重程度相關性的研究[J];河北醫(yī)藥;2010年06期

本文編號：2776154