發(fā)布時間：2020-07-28 16:21

【摘要】：目的探討相位對比法磁共振成像(PC-MRI)技術(shù)對肝硬化患者門靜脈系統(tǒng)的血流動力學(xué)參數(shù)測定在患者肝功能狀況評價中的價值。方法選取2015年10月至2017年3月間接受PC-MRI檢查的乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者93例為研究組,按照肝功能Child-Pugh分級標(biāo)準(zhǔn)分為A組27例、B組35例和C組31例,另選因其他疾病接受PC-MRI檢查但無肝臟疾病的30例患者為對照組,對比四組的檢查結(jié)果。結(jié)果門靜脈血管截面積、每搏血流量、血流量和血流速度四組間比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.01);兩兩比較,門靜脈每搏血流量、血流量和血流速度均依A、B、C組之序遞降(P均0.05),且除A組血流速度、B組每搏血流量和血流量外,肝硬化各組各參數(shù)與對照組比較均有統(tǒng)計學(xué)差異(P均0.05)。腸系膜上靜脈參數(shù)四組間比較僅血管截面積有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.01);且兩兩比較,A、B和C組血管截面積顯著高于對照組(P均0.05)。脾靜脈血管截面積、每搏血流量和血流速度四組間比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05);兩兩比較,B組血管截面積高于對照組(P0.05),C組每搏血流量和血流速度低于對照組(P均0.05)。三組肝硬化患者門靜脈與腸系膜上靜脈加脾靜脈的血流參數(shù)對比顯示,僅C組的腸系膜上靜脈加脾靜脈總每搏血流量、總血流量顯著高于門靜脈(P0.05,P0.01)。93例肝硬化患者終末期肝病模型(MELD)評分為(9.76±6.13)分,Pearson相關(guān)性分析顯示,門靜脈和脾靜脈的每搏血流量、血流量和血流速度與患者的MELD評分結(jié)果分別呈負(fù)相關(guān)(P0.05,P0.01)。結(jié)論采用PC-MRI技術(shù)對肝硬化患者門靜脈系統(tǒng)血流動力學(xué)參數(shù)的測定結(jié)果能很好的反映患者的肝功能受損情況,可為研究肝硬化患者復(fù)雜的血流動力學(xué)變化情況和評估患者的肝臟儲備功能提供較可靠的參考依據(jù)。

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