本文關(guān)鍵詞：睡眠—覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)的建立及失眠障礙患者相關(guān)因素、神經(jīng)心理特征分析和相關(guān)隨訪研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:1、應(yīng)用MS SQL Sever數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái),建立睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)。該數(shù)據(jù)庫(kù)納入了10種睡眠障礙疾病。按照數(shù)據(jù)庫(kù)模塊對(duì)神經(jīng)內(nèi)科及睡眠障礙門(mén)診確診為睡眠-覺(jué)醒障礙的315例患者進(jìn)行登記。2、利用該數(shù)據(jù)庫(kù)高級(jí)檢索功能進(jìn)行篩查分析睡眠-覺(jué)醒障礙各類(lèi)疾病的所占比例與失眠障礙發(fā)生的相關(guān)因素;并應(yīng)用睡眠相關(guān)量表(PSQI、ISI、ESS)、焦慮抑郁狀態(tài)相關(guān)量表(HAMA、HAMD)、認(rèn)知功能障礙量表(Mo CA)對(duì)失眠障礙患者的的睡眠情況、焦慮抑郁狀態(tài)及認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)估。3、回顧性分析105例持續(xù)性失眠障礙伴輕中度抑郁患者使用苯二氮卓類(lèi)藥物聯(lián)合SNRIs類(lèi)藥物1個(gè)月及3個(gè)月后在睡眠、焦慮抑郁方面的改善情況,從而為該類(lèi)疾病的臨床特征、神經(jīng)心理特征、病情轉(zhuǎn)歸及預(yù)后的隨訪提供了臨床數(shù)據(jù),并進(jìn)一步探討持續(xù)性失眠障礙患者神經(jīng)心理特征和有效的治療方法。方法:1、通過(guò)設(shè)計(jì)睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)基本構(gòu)架,建立基本信息的采集模塊、采用MS SQL Sever數(shù)據(jù)平臺(tái)及基于瀏覽器(B/S)訪問(wèn)模式開(kāi)發(fā)建立睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù),并對(duì)神經(jīng)內(nèi)科及睡眠障礙門(mén)診診斷為睡眠-覺(jué)醒障礙的315例患者進(jìn)行登記分析。數(shù)據(jù)庫(kù)的病例錄入部分包括患者基本信息、病例信息、睡眠相關(guān)檢查、化驗(yàn)檢查、影像學(xué)檢查、量表評(píng)估、診斷、治療及隨訪九個(gè)模塊。(1)患者基本信息模塊包括:姓名、性別、年齡、身高、體重、工作性質(zhì)、應(yīng)激源等;(2)病例信息模塊包括:現(xiàn)病史、既往史、伴隨各系統(tǒng)癥狀及家族史等;(3)睡眠相關(guān)檢查模塊包括:多導(dǎo)睡眠圖(PSG)檢查、多次睡眠潛伏期試驗(yàn)(MSLT)檢查;(4)化驗(yàn)檢查模塊包括:血常規(guī)、肝功能、腎功能、心肌酶、免疫、同型半胱氨酸、血脂等;(5)影像學(xué)檢查模塊包括:結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查(如頭MRI或CT)、血管結(jié)構(gòu)檢查(頸部血管彩超或頭、頸CTA或MRA)等;(6)量表評(píng)估模塊包括:蒙利特認(rèn)知評(píng)估量表(MOCA)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)、Epworth日間多睡量表(ESS)、失眠嚴(yán)重指數(shù)(ISI)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)等;(7)診斷信息模塊包括:睡眠覺(jué)醒-障礙各類(lèi)疾病及其分型、其它系統(tǒng)疾病診斷;(8)治療模塊包括:各類(lèi)治療睡眠-覺(jué)醒障礙疾病藥物、用量及服用時(shí)間;(9)隨訪模塊包括:治療后的病情變化和治療反應(yīng)、體格檢查、量表評(píng)估、化驗(yàn)檢查、影像檢查、診斷補(bǔ)充、治療方案調(diào)整等。2、數(shù)據(jù)庫(kù)中病例按照精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)(DSM-5)將睡眠覺(jué)醒障礙分為:失眠障礙、過(guò)度嗜睡障礙、發(fā)作性睡病、呼吸相關(guān)睡眠障礙、晝夜節(jié)律睡眠-覺(jué)醒障礙、非快動(dòng)眼睡眠-喚醒障礙、噩夢(mèng)障礙、快動(dòng)眼睡眠行為障礙、不寧腿綜合征、物質(zhì)/藥物所致睡眠障礙、據(jù)ICSD-3診斷標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充的其他常見(jiàn)睡眠疾病,統(tǒng)計(jì)分析各類(lèi)型睡眠障礙疾病所占比例并對(duì)失眠患者進(jìn)一步進(jìn)行研究:選取符合DSM-5失眠障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)且年齡在16~75歲的患者共201例,同時(shí)將自愿接受調(diào)查并簽署知情同意書(shū)的110例無(wú)失眠志愿者作為正常對(duì)照組,應(yīng)用基本信息量表、焦慮抑郁狀態(tài)相關(guān)量表(HAMA、HAMD)、認(rèn)知功能障礙量表(Mo CA)對(duì)失眠障礙患者的的基本信息、焦慮抑郁狀態(tài)及認(rèn)知功能進(jìn)行評(píng)估,比較分析失眠組與無(wú)失眠組兩組之間各量表評(píng)分的差異。3、選取符合DSM-5持續(xù)性失眠障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)且年齡在16~75歲的患者共105例,將其中使用苯二氮卓類(lèi)藥物(酒石酸唑吡坦片及勞拉西泮片)聯(lián)合SNRIs類(lèi)藥物(度洛西汀)的54例患者作為用藥研究組,將單獨(dú)使用苯二氮卓類(lèi)藥物(酒石酸唑吡坦片及勞拉西泮片)的51例患者作為用藥對(duì)照組,同時(shí)將自愿接受調(diào)查的54例非失眠志愿者作為正常對(duì)照組,通過(guò)運(yùn)用睡眠及焦慮、抑郁量表對(duì)單一用藥及聯(lián)合用藥的患者進(jìn)行1個(gè)月及3個(gè)月的睡眠、焦慮抑郁情況變化的隨訪,比較分析單一用藥組和聯(lián)合用藥組兩組之間在睡眠量表、焦慮抑郁量表評(píng)分的差異,從而探討SNRIs類(lèi)藥物在治療持續(xù)性失眠障礙患者中的有效性。結(jié)果:1、建立了睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù),數(shù)據(jù)庫(kù)包括患者基本信息、病例信息、睡眠相關(guān)檢查、化驗(yàn)檢查、影像學(xué)檢查、量表評(píng)估、診斷、治療及隨訪九個(gè)模塊。該數(shù)據(jù)庫(kù)支持病例的增加、刪除、改動(dòng)等操作,并支持多項(xiàng)目任意組合統(tǒng)計(jì)查詢。本睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)于2015年11月搭建完成,并于同月開(kāi)始數(shù)據(jù)錄入,截止2016年3月,已錄入病例315例。2、分析睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)錄入315例患者信息,失眠障礙201例,所占比例為63.80!,其它睡眠-覺(jué)醒障礙共114例,所占比例為36.20!,其中過(guò)度嗜睡障礙4例(1.27!),發(fā)作性睡病11例(3.49!),阻塞性睡眠呼吸暫停55例(17.46!),晝夜節(jié)律睡眠-覺(jué)醒障礙1例(0.32!),非快動(dòng)眼睡眠-喚醒障礙1例(0.32!),噩夢(mèng)障礙5例(1.59!),快動(dòng)眼睡眠行為障礙28例(8.89!),不寧腿綜合癥8例(2.54!),物質(zhì)/藥物所致睡眠障礙1例(0.32!)。其中首次就診的有78例,占總就診人數(shù)24.76!。3、失眠障礙按病程分為4類(lèi):(1)急性和短期失眠障礙38例(18.90%)(2)間斷性失眠障礙29例(14.43%)(3)持續(xù)性失眠障礙115例(57.21%)(4)復(fù)發(fā)性失眠障礙19例(9.45%)4、失眠障礙按癥狀分為7類(lèi):(1)a入睡困難:44例(21.89%)(2)b維持睡眠困難:13例(6.47%)(3)c早醒,且醒后難復(fù)入睡:19例(9.45%)(4)ab:25例(12.44%)(5)ac:32例(15.92%)(6)bc:30例(14.93%)(7)混合型(abc):38例(18.91%)。5、失眠障礙同時(shí)伴隨其它系統(tǒng)疾病(未治愈)的發(fā)生情況:循環(huán)系統(tǒng)疾病52例(25.87%),消化系統(tǒng)疾病22例(10.95%),神經(jīng)系統(tǒng)疾病20例(9.95%),代謝系統(tǒng)疾病19例(9.45%),內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病10例(4.98%),婦科系統(tǒng)疾病9例(6.57%),精神系統(tǒng)疾病5例(2.49%),血液系統(tǒng)疾病2例(1.00%),風(fēng)濕系統(tǒng)疾病2例(1.00%),泌尿系統(tǒng)疾病1例(0.50%),免疫系統(tǒng)疾病1例(0.50%)。6、分析失眠障礙相關(guān)因素中,行單因素分析結(jié)果顯示BMI、性別、睡眠陪伴、工作性質(zhì)、性格、應(yīng)激源、午休習(xí)慣、飲用咖啡、飲茶、失眠障礙家族史、共病循環(huán)系統(tǒng)疾病、代謝系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生率在失眠組與無(wú)失眠組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。失眠組的睡眠量表評(píng)分(ISI得分、PSQI總得分及其各因子分?jǐn)?shù)包括主觀睡眠質(zhì)量、睡眠潛伏期、睡眠持續(xù)性、習(xí)慣性睡眠效率、睡眠紊亂、使用睡眠藥物、白天功能紊亂)比無(wú)失眠組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。失眠組的焦慮、抑郁量表評(píng)分(HAMD、HAMA總分及各因子分?jǐn)?shù))比無(wú)失眠組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。失眠組的認(rèn)知功能障礙評(píng)分(MOCA總分)比無(wú)失眠組低,總分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㧐0.05),但在注意力與延遲回憶兩個(gè)分領(lǐng)域中分?jǐn)?shù)較無(wú)失眠組低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。7、以失眠的發(fā)生為因變量,以相關(guān)因素為自變量,進(jìn)行Logistic回歸分析,結(jié)果顯示BMI、性別、應(yīng)激源、午休習(xí)慣、飲用咖啡、飲茶、失眠障礙家族史,共病循環(huán)系統(tǒng)疾病、HAMD評(píng)分、HAMA評(píng)分與失眠障礙的發(fā)生獨(dú)立相關(guān)(P㩳0.05)。8、與無(wú)失眠組比較,失眠組按病程分類(lèi)的各類(lèi)型(急性和短期、間斷性、持續(xù)性、復(fù)發(fā)性)在HAMD的焦慮/軀體化和睡眠障礙兩個(gè)因子以及在HAMA的軀體性焦慮因子方面有差異(P0.05)。持續(xù)性失眠障礙與其他各類(lèi)型失眠障礙相比,睡眠質(zhì)量(PSQI)下降,主要在主觀睡眠質(zhì)量、習(xí)慣性睡眠效率、日間功能紊亂3個(gè)因子分?jǐn)?shù)較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);持續(xù)性睡眠障礙的總體認(rèn)知功能(Mo CA)較其他類(lèi)型總體分?jǐn)?shù)變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),但在注意力與延遲回憶兩個(gè)分因子的分?jǐn)?shù)較其他類(lèi)型的失眠障礙低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);持續(xù)性失眠障礙的焦慮抑郁狀態(tài)(HAMD、HAMA)及其分因子焦慮/軀體化癥狀、睡眠障礙的分?jǐn)?shù)較其他類(lèi)型失眠障礙高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。9、對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)中的持續(xù)性失眠障礙伴輕中度抑郁狀態(tài)患者的隨訪研究中,結(jié)果顯示:⑴單一用藥組:用藥后1個(gè)月、3個(gè)月與用藥前自身比較,PSQI、HAMD、HAMA評(píng)分均降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。⑵聯(lián)合用藥組:用藥后1個(gè)月、3個(gè)月與用藥前自身比較,PSQI、HAMD、HAMA評(píng)分均降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。⑶聯(lián)合用藥組與單一用藥組相比,在用藥1個(gè)月及3個(gè)月后,PSQI、HAMD、HAMA的分?jǐn)?shù)及減分值均降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、完成了睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)的搭建,該數(shù)據(jù)庫(kù)包含基本信息、病例信息、睡眠相關(guān)檢查、化驗(yàn)檢查、影像學(xué)檢查、量表評(píng)估、診斷、治療及隨訪九個(gè)模塊,并具有對(duì)病例資料信息的錄入、修改、刪除、對(duì)數(shù)據(jù)的檢索及備份恢復(fù)等功能,可用于對(duì)睡眠-覺(jué)醒障礙疾病信息的儲(chǔ)存及管理,探索睡眠-覺(jué)醒障礙的病因及影響因素、臨床特征、神經(jīng)心理特征,對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸和有效的治療提供數(shù)據(jù)支持,對(duì)大規(guī)模、多中心的睡眠障礙疾病的研究提供了臨床研究依據(jù)。2、該睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)中失眠障礙所占比率為最高,隨后依次為:阻塞性睡眠呼吸暫停、快動(dòng)眼睡眠行為障礙、不寧腿綜合癥、發(fā)作性睡病、噩夢(mèng)障礙、過(guò)度嗜睡障礙、晝夜節(jié)律睡眠-覺(jué)醒障礙、非快動(dòng)眼睡眠-喚醒障礙,物質(zhì)/藥物所致睡眠障礙。其中非首次就診人數(shù)比例大于首次就診比例。3、失眠障礙按病程分類(lèi)中,持續(xù)性失眠障礙發(fā)生率最高,其次依次為急性和短期失眠障礙、間斷性失眠障礙、復(fù)發(fā)性失眠障礙。4、失眠障礙按癥狀分為7類(lèi),其中:a入睡困難發(fā)生率最高,隨后依次為混合型、ac、bc、ab、c早醒且醒后難復(fù)入睡、b維持睡眠困難。5、失眠障礙同時(shí)伴隨其它系統(tǒng)疾病(未治愈)的發(fā)生情況:循環(huán)系統(tǒng)疾病比例最高,隨后依次為消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、婦科系統(tǒng)疾病、精神系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病。6、(1)低BMI值、女性、有應(yīng)激源、無(wú)午休習(xí)慣、無(wú)飲用咖啡及茶水習(xí)慣、共病循環(huán)系統(tǒng)疾病、有失眠障礙家族史及焦慮抑郁狀態(tài)是失眠障礙的發(fā)生的獨(dú)立影響因素。(2)年齡、婚姻狀況、工作狀況、文化程度、家庭人均收入、有無(wú)睡眠陪伴、工作性質(zhì)、性格、醫(yī)療費(fèi)用支出方式、吸煙、飲酒、共病代謝系統(tǒng)疾病及消化系統(tǒng)疾病、倒班工作、手術(shù)外傷史不是失眠的獨(dú)立影響因素。7、焦慮、抑郁狀態(tài)是與失眠障礙發(fā)生關(guān)聯(lián)程度最大的因素,但失眠障礙患者的總體認(rèn)知功能損害不明顯,僅在注意力與延遲回憶兩個(gè)領(lǐng)域受損明顯。持續(xù)性失眠障礙與其他各類(lèi)型失眠障礙相比,在焦慮/軀體化癥狀、睡眠障礙方面的表現(xiàn)更為嚴(yán)重。8、持續(xù)性失眠障礙與其他各類(lèi)型失眠障礙相比,睡眠質(zhì)量(PSQI)下降,主要表現(xiàn)在主觀睡眠質(zhì)量、習(xí)慣性睡眠效率、日間功能紊亂三個(gè)方面;持續(xù)性睡眠障礙的總體認(rèn)知功能(Mo CA)受損不明顯,但在注意力與延遲回憶兩個(gè)領(lǐng)域較其他類(lèi)型的失眠障礙受損明顯;持續(xù)性失眠障礙的焦慮抑郁狀態(tài)(HAMD、HAMA)程度更為嚴(yán)重,主要表現(xiàn)在焦慮/軀體化癥狀、睡眠障礙方面。因此,在臨床診療工作中,慢性持續(xù)性失眠患者的睡眠質(zhì)量更差,且應(yīng)早期對(duì)其焦慮抑郁狀態(tài)作出評(píng)估,關(guān)注其情緒問(wèn)題。9、在隨訪研究中發(fā)現(xiàn),持續(xù)性失眠障礙伴輕中度抑郁的患者使用單一苯二氮卓類(lèi)藥物(勞拉西泮與唑吡坦)或苯二氮卓類(lèi)藥物聯(lián)合SNRIs(度洛西汀)1個(gè)月和3個(gè)月后,兩者在睡眠質(zhì)量及焦慮抑郁狀態(tài)方面均有明顯改善,但兩者相比較,持續(xù)性失眠伴有輕中度抑郁的患者應(yīng)用苯二氮卓類(lèi)藥物聯(lián)合SNRIs類(lèi)藥物療效更明顯,尤其在抑郁狀態(tài)方面的改善更明顯。在臨床診治當(dāng)中,要關(guān)注持續(xù)性失眠患者發(fā)生抑郁的狀況和認(rèn)知功能改變的狀況,應(yīng)早期使用SNRIs類(lèi)抗抑郁藥聯(lián)合苯二氮卓類(lèi)藥物,這是改善睡眠質(zhì)量及焦慮抑郁的有效的治療途徑,值得進(jìn)一步多中心研究與臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：睡眠-覺(jué)醒障礙 數(shù)據(jù)庫(kù) 失眠障礙 焦慮 抑郁 認(rèn)知障礙
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R740
【目錄】：

• 中文摘要4-9
• Abstract9-18
• 縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明18-19
• 前言19-22
• 研究現(xiàn)狀、成果19-20
• 研究目的、方法20-22
• 一、睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)的建立22-40
• 1.1 對(duì)象和方法22-26
• 1.1.1 建立基本病例信息的采集模塊22
• 1.1.2 睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)的建立22-26
• 1.2 結(jié)果26-38
• 1.2.1 建立了睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)26
• 1.2.2 睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)所具有的功能26-27
• 1.2.3 睡眠-覺(jué)醒障數(shù)據(jù)庫(kù)的應(yīng)用27
• 1.2.4 睡眠-覺(jué)醒障數(shù)據(jù)庫(kù)的展示及示例操作27-38
• 1.3 討論38-39
• 1.4 小結(jié)39-40
• 二、睡眠-覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)初步分析及失眠障礙相關(guān)因素分析40-61
• 2.1 對(duì)象和方法40-43
• 2.1.1 研究對(duì)象40
• 2.1.2 分組及納入和排除標(biāo)準(zhǔn)40-41
• 2.1.3 研究?jī)?nèi)容41-43
• 2.1.4 統(tǒng)計(jì)方法43
• 2.1.5 研究質(zhì)量控制43
• 2.2 結(jié)果43-54
• 2.2.1 數(shù)據(jù)庫(kù)中睡眠-覺(jué)醒障礙各疾病的比例43-47
• 2.2.2 失眠障礙相關(guān)因素分析47-50
• 2.2.3 按病程分型失眠障礙在HAMA、HAMD及各分因子項(xiàng)目的表現(xiàn)50-54
• 2.3 討論54-59
• 2.4 小結(jié)59-61
• 三、苯二氮卓類(lèi)聯(lián)合SNRIs類(lèi)藥物治療失眠障礙伴輕中度抑郁狀態(tài)的研究61-70
• 3.1 對(duì)象和方法61-63
• 3.1.1 研究對(duì)象61-62
• 3.1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)62
• 3.1.3 評(píng)定方法62-63
• 3.1.4 療效觀察指標(biāo)63
• 3.1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法63
• 3.2 結(jié)果63-67
• 3.2.1 入組前三組的睡眠質(zhì)量及焦慮、抑郁評(píng)分的比較63-64
• 3.2.2 單一用藥組在治療 1 月及 3 月后的睡眠、焦慮、抑郁評(píng)分的自身比較64-65
• 3.2.3 聯(lián)合用藥組治療 1 月及 3 月后在睡眠、焦慮、抑郁的評(píng)分自身比較分析65-66
• 3.2.4 單一用藥組與聯(lián)合用藥組治療效果的比較66-67
• 3.3 討論67-69
• 3.3.1 單一使用苯二氮卓類(lèi)藥物治療失眠障礙伴輕中度抑郁狀態(tài)的結(jié)果分析67
• 3.3.2 苯二氮卓類(lèi)藥物聯(lián)合使用 SNRIs 類(lèi)藥物治療持續(xù)性失眠障礙伴輕中度抑郁狀態(tài)結(jié)果分析67-68
• 3.3.3 單一使用苯二氮卓類(lèi)藥物與其聯(lián)合使用 SNRIs 類(lèi)藥物治療效果的比較68-69
• 3.4 小結(jié)69-70
• 結(jié)論70-72
• 參考文獻(xiàn)72-76
• 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明76-77
• 綜述 失眠障礙及其藥物治療77-83
• 綜述參考文獻(xiàn)81-83
• 致謝83-84
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷84

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 常小萍,張秀軍,丁景艷;天津市環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)信息數(shù)據(jù)庫(kù)[J];環(huán)境衛(wèi)生工程;1997年01期

2 張帆;中醫(yī)全文數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)思想[J];世界科學(xué)技術(shù);2000年04期

3 翁志蓬,劉杰明,何錦瓊;影像科病人數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J];影像診斷與介入放射學(xué);2003年02期

4 歐序生;;衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)庫(kù)二次開(kāi)發(fā)與利用實(shí)踐[J];中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì);2006年06期

5 李文榮;郭雄;;CT數(shù)據(jù)庫(kù)的臨床應(yīng)用[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué);2011年04期

6 李麗;;Access數(shù)據(jù)庫(kù)在醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理中的應(yīng)用[J];數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志;2008年03期

7 王志剛;劉建;孟國(guó)林;胡蘊(yùn)玉;;Access數(shù)據(jù)庫(kù)在骨科臨床研究中的應(yīng)用體會(huì)[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2008年24期

8 陳耀康;杜勇;楊漢豐;徐曉雪;李揚(yáng);張勇;張薇;;CT介入治療Access數(shù)據(jù)庫(kù)的建立及其應(yīng)用價(jià)值的探討[J];生物醫(yī)學(xué)工程研究;2010年02期

9 周奇;利用ASP訪問(wèn)Web數(shù)據(jù)庫(kù)[J];牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2003年01期

10 黃俊偉;黃志剛;陳曉紅;;喉癌數(shù)據(jù)庫(kù)在臨床研究及隨訪中的作用[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2007年10期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 韓柯;;數(shù)據(jù)庫(kù)的安全問(wèn)題初探[A];第六次全國(guó)計(jì)算機(jī)安全技術(shù)交流會(huì)論文集[C];1991年

2 薛勇;龔梅花;;基于Lab Windows/CVI的數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用[A];2008中國(guó)儀器儀表與測(cè)控技術(shù)進(jìn)展大會(huì)論文集（Ⅲ）[C];2008年

3 許勇;苗振偉;楊軍;;一種新型超聲人臉數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)[A];中國(guó)聲學(xué)學(xué)會(huì)2007年青年學(xué)術(shù)會(huì)議論文集（下）[C];2007年

4 唐揚(yáng);熊偉;趙鋒銳;景寧;;數(shù)據(jù)庫(kù)功能擴(kuò)展技術(shù)研究與實(shí)現(xiàn)[A];第二十一屆中國(guó)數(shù)據(jù)庫(kù)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集（技術(shù)報(bào)告篇）[C];2004年

5 任偉建;黃晶;王瓊;陶琳;;Virtools與數(shù)據(jù)庫(kù)整合技術(shù)的研究與實(shí)現(xiàn)[A];2009中國(guó)儀器儀表與測(cè)控技術(shù)大會(huì)論文集[C];2009年

6 施伯樂(lè);周傲英;張成洪;陳彤兵;;OODBS中面向?qū)ο蟾拍顚?duì)數(shù)據(jù)庫(kù)特征的影響[A];第十一屆全國(guó)數(shù)據(jù)庫(kù)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];1993年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 特約撰稿 王月;創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫(kù)[N];電腦報(bào);2001年

2 本報(bào)記者 杜一娜;出版社數(shù)據(jù)庫(kù)雞肋，還是推力？[N];中國(guó)新聞出版報(bào);2005年

3 ;數(shù)據(jù)庫(kù)[N];網(wǎng)絡(luò)世界;2002年

4 ;Oracle9i數(shù)據(jù)庫(kù) 實(shí)現(xiàn)計(jì)算經(jīng)濟(jì)新革命[N];光明日?qǐng)?bào);2001年

5 ;Oracle9i數(shù)據(jù)庫(kù)面市[N];科技日?qǐng)?bào);2001年

6 李志奇;揭開(kāi)Oracle9i數(shù)據(jù)庫(kù)神秘面紗[N];光明日?qǐng)?bào);2001年

7 Mike Farrar;信息化法網(wǎng) 疏而不漏[N];中國(guó)計(jì)算機(jī)報(bào);2002年

8 謝靜;全軍首個(gè)中藥電子處方軟件問(wèn)世[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2007年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 馬瓊;先心病數(shù)據(jù)庫(kù)的建立與臨床應(yīng)用[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2005年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 馬青純;基于Docker的云存儲(chǔ)服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D];哈爾濱工業(yè)大學(xué);2016年

2 杜寧;睡眠—覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)的建立及失眠障礙患者相關(guān)因素、神經(jīng)心理特征分析和相關(guān)隨訪研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2016年

3 張亞娟;基于RFID的醫(yī)院被服清點(diǎn)系統(tǒng)[D];濟(jì)南大學(xué);2016年

4 王關(guān)國(guó);基于數(shù)據(jù)庫(kù)和虛擬仿真的哈爾濱市防洪預(yù)警應(yīng)用系統(tǒng)研究[D];哈爾濱工程大學(xué);2009年

5 趙杰;孔源性視網(wǎng)膜脫離數(shù)據(jù)庫(kù)的建立與臨床應(yīng)用[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2005年

6 徐超;虛擬手行為數(shù)據(jù)庫(kù)的研究與設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)[D];國(guó)防科學(xué)技術(shù)大學(xué);2011年

7 杜威;農(nóng)藥制劑數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)與研發(fā)[D];上海師范大學(xué);2015年

8 曾歡;數(shù)據(jù)庫(kù)全文檢索方法研究及其應(yīng)用[D];大連理工大學(xué);2011年

9 陳光強(qiáng);骨不連數(shù)據(jù)庫(kù)的建立及應(yīng)用[D];中南大學(xué);2010年

10 范小菊;學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)自主性分析及其輔助數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D];北京郵電大學(xué);2008年

  本文關(guān)鍵詞：睡眠—覺(jué)醒障礙數(shù)據(jù)庫(kù)的建立及失眠障礙患者相關(guān)因素、神經(jīng)心理特征分析和相關(guān)隨訪研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：276632