【摘要】：動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)是臨床血氣分析中的常用指標(biāo),其參考值對常見的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷以及治療具有十分重要的作用,比如通過觀察臨床上慢性阻塞性肺疾病患者的動脈血二氧化碳分壓數(shù)值大小,可以判斷患者呼吸系統(tǒng)的氧合、通氣以及酸堿平衡狀況。在健康地理學(xué)的研究中,動脈血二氧化碳分壓參考值的研究主要是通過在不同區(qū)域地理環(huán)境下的動脈血二氧化碳分壓參考值的分布角度展開,而從該角度開展研究國內(nèi)外還相對較少。此外,國內(nèi)還缺乏不同地域背景下的健康人群動脈血二氧化碳分壓參考值的標(biāo)準(zhǔn),因此基于地理環(huán)境視角進(jìn)行動脈血二氧化碳分壓參考值的分布研究,對建立我國不同地域健康人群的動脈血二氧化碳分壓參考值范圍以及規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)具有重要的現(xiàn)實意義。本論文主要研究我國健康中老年人動脈血二氧化碳分壓參考值的地理分布規(guī)律,并建立適當(dāng)?shù)慕】抵心耆撕屠夏耆藙用}血二氧化碳分壓參考值的預(yù)測模型,為我國健康中年人和老年人的動脈血二氧化碳分壓參考值的預(yù)測提供科學(xué)依據(jù)。本研究首先通過文獻(xiàn)檢索方式收集得到我國不同地區(qū)健康中年人(40～59歲)和老年人(60歲)的實測動脈血二氧化碳分壓參考值數(shù)據(jù),其中健康中年人5677例,健康老年人5691例。并選取和獲得地勢、氣候和土壤中共20項因子(海拔、經(jīng)度、緯度、年日照時數(shù)、年平均氣溫、年平均相對濕度、年降水量、氣溫年較差、年平均風(fēng)速、砂粒百分率、粉粒百分率、粘粒百分率、土壤pH、土壤鹽度、土壤容重、土壤有機(jī)質(zhì)含量、黏土陽離子交換量、粉土陽離子交換量、總碳酸鹽含量和總硫酸鹽含量)作為地理環(huán)境基礎(chǔ)數(shù)據(jù),結(jié)合實測參考值數(shù)據(jù)進(jìn)行建模分析:在空間自相關(guān)、相關(guān)分析和冗余分析的基礎(chǔ)上,分別建立健康中年人和老年人PaC02參考值的多元線性回歸模型、曲線估計標(biāo)準(zhǔn)差組合模型以及BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型,通過統(tǒng)計學(xué)評估手段獲得每一種模型的最優(yōu)模型;將如上三種最優(yōu)模型分別利用平均值法、標(biāo)準(zhǔn)差法、簡單加權(quán)平均法和預(yù)測誤差平方和倒數(shù)法進(jìn)行模型組合,通過均方誤差(MSE)評價法、誤差平方和(SSE)評價法、平均絕對誤差(M4E)評價法和平均相對誤差(MRE)評價法等四種組合模型評估方法將所得到的四種組合方程進(jìn)行評估,最終得到健康中年人和老年人PaCO2參考值的最優(yōu)組合預(yù)測模型,該模型方程也是本研究最終得到的PaCO2參考值最優(yōu)預(yù)測方程。通過研究分析,得到的主要結(jié)論如下:(1)由相關(guān)分析和冗余分析可得到健康中老年人PaCO2參考值與海拔、經(jīng)度、年平均氣溫、土壤鹽度、土壤有機(jī)質(zhì)含量、年平均風(fēng)速、年平均相對濕度、總硫酸鹽含量和土壤容重等因子相關(guān)性較強(qiáng),而海拔是影響健康中老年人PaCO2參考值最重要的因子。各地理環(huán)境因子對健康中年人PaCO2參考值的影響強(qiáng)度從大到小排序為:海拔有機(jī)質(zhì)含量年平均氣溫經(jīng)度鹽度土壤容重總硫酸鹽含量年平均風(fēng)速年平均相對濕度;對健康老年人PaCO2參考值的影響強(qiáng)度從大到小排序為:海拔經(jīng)度年平均氣溫有機(jī)質(zhì)含量鹽度土壤容重總硫酸鹽含量年平均相對濕度年平均風(fēng)速。(2)健康中年人PaCO2參考值的最優(yōu)預(yù)測模型方程為:Y=O.044Y1+0.033 Y2+0.923 Y3健康老年人PaCO2參考值的最優(yōu)預(yù)測模型為:Y=0.2487Y1+0.1379Y2+0.6134Y3其中,Y1為多元線性回歸模型預(yù)測值,Y2為曲線估計標(biāo)準(zhǔn)差預(yù)測模型預(yù)測值,Y3為人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型預(yù)測值。(3)我國健康中老年人PaCO2參考值的整體分布特點為:西南低,西北高,其它地區(qū)適中。利用參考值分布圖可以直觀反映我國不同區(qū)域健康中老年人群的PaCO2參考值范圍,為相關(guān)醫(yī)學(xué)工作者提供了便利。
【學(xué)位授予單位】：陜西師范大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R446.1;R188
【圖文】：

逡逑Ｐ－Ｐ圖，分別如圖４－１和４－２所示。由圖可知，殘差基本上是屬于正態(tài)分布的，符逡逑合方程的要求。逡逑２０－逡逑ｉ５－邐．ｒ二逡逑Ａ逡逑，ｆｔ逡逑邐逡逑－４－２邐０邐２逡逑回歸標(biāo)準(zhǔn)化殘差逡逑Ａ逡逑

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Ｙ＾0邋＝３７．３１０ｅ°＇４７ＯＸ２°邐（方程邐１５）逡逑各個方程對應(yīng)的擬合曲線圖如圖４－３所示。逡逑考《邐屮年－銀洕考供…？一邐邐邐１邋ａ逡逑ａ邋—邐邐；。？？＞■邋？逡逑＊？■邋0邐＇—＊＊邐＊－？■邐0邐：邋—ｓ逡逑容，邐＆邋Ｖ邐％義。？逡逑－？？邐４邐ｊ邐賺逡逑？邐°邐？邋＊邐Ｉ邐°逡逑＊邐。邐。邐ｊ邐？逡逑：？邋ｎｃ邋？ｅ邋？？邋ｍ邐＾邋Ｊｔ邋？？＊邋ｉ＊邐一＂？ｃｅ邋？￣ｉ７？ｓｔｅ逡逑涔孩＊＇．＊＞＿邐松《邋＊‘邋＞邐洋棗均＊ｉ？邋ｔｘ＞逡逑邐邋邋＊邋邋ｓ邐ｉ—Ｈ？＞邐邐邐邐邋．．．．．．邐小年揪》．考葆邋＜？■％＞邐逡逑潘？＂＊邐ａ邐＂＊＊＊邋？＊邐￣￣邐￣￣邐，邋＿ｒ邐邋邐邋？邋Ｋ＞ｍ逡逑ＸＳｆ邐ａ邐—？＇邐？９Ｈ邐ａ邋￣？逡逑％邋＇邋°邋８邋－邋0邋ｓ逡逑／邐－邐。而邐６逡逑？０＞■邐／邐ＫＳＯ－邐Ｓｉｆｒ逡逑ｊＵＯｊｊ邐￣ｆ．邐２ｓ邐？？Ｋ￡￣＂邐＊＊＂邐７ｉ邐Ｈ邐？邐４Ｓ邐３６邐Ｓ邐Ｉ５？邋ｎ？邋ｉＸ邋９？逡逑申乎均拍？？＊邋（＊）邐ＢｊＭＪ＊邋ｆ＊／？＞邐ｔｔ＊邋（ＯＳ／ｍｉ逡逑邐ｉ邋？撕中年＾＾５＾—＿■．—？．—？■■？？？？？邋“．．．．—？—？．．．ｌｃ邋嶺＿燦丨《＾逡逑°邐？■？。邐《？■邋ｓ邐－Ｉｆ３逡逑。。ｆｌ邋§邋ａ邋＾邋Ｑ；逡逑

本文編號：2758732