【摘要】：目的:探討良性前列腺增生患者磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的形態(tài)學(xué)特征與患者下尿路癥狀嚴(yán)重程度的相關(guān)性。方法:回顧性分析209例行磁共振成像檢查的良性前列腺增生患者。采用MRI對(duì)患者的前列腺形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行評(píng)估,MRI上的BPH類型如下:0型,體積等于或小于25 cm3的前列腺,很少或沒有帶狀增生;1型,雙側(cè)移行帶增生;2型,后尿道腺體增生;3型,雙側(cè)移行帶和后尿道腺體增生;4型,蒂狀腺瘤樣增生;5型,蒂狀腺瘤樣增生合并雙側(cè)移行帶和/或后尿道腺體增生;6型,膀胱三角區(qū)下或異位腺瘤樣增生;7型,其他組合的增生。收集的資料包括前列腺增生的分型、總前列腺體積(total prostate volume,TPV),移行區(qū)體積(transition zone volume,TZV)、移行區(qū)指數(shù)(transition zone index,TZI)、周圍區(qū)厚度(peripheral zone thickness,PZT)、前列腺突入膀胱(intravesical prostatic protrusion,IPP)、前列腺尿道夾角(prostatic urethral angle,PUA)、尿道長(zhǎng)度(urethral length,UL)、前列腺特異性抗原(prostate specific antigen,PSA)與國際前列腺癥狀評(píng)分(international prostate symptom score,IPSS)、IPSS-儲(chǔ)尿期癥狀評(píng)分(IPSS-storage symptom score,IPSS-ss)和IPSS排尿期癥狀評(píng)分(IPSS-voiding symptom score,IPSS-vs)等臨床數(shù)據(jù),采用統(tǒng)計(jì)軟件分析上述指標(biāo)相關(guān)性。結(jié)果:209例患者TZV(r=0.353,P0.001)、TZI(r=0.478,P0.001)、IPP(r=0.404,P0.001)和PUA(r=0.235,P=0.001)與IPSS顯著相關(guān)。PZT與年齡(r=-0.309,P0.001)、TZV(r=-0.195,P=0.05)、TZI(r=-0.315,P0.001)、IPSS(r=-0.319,P0.001)呈負(fù)相關(guān)性。209例前列腺增生患者的磁共振分型中,3型(59.33%)、1型(24.40%)、2型(9.09%)較常見,0型(2.87%)、4型(0.96%)、5型(1.91%)、6型(1.44%)、7型(0%)較少見。在常見的1型、2型和3型中,2型的患者下尿路癥狀更嚴(yán)重。當(dāng)IPP≥10mm、PUA≥35°時(shí),BPH患者的下尿路癥狀更嚴(yán)重。IPP是IPSS的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。結(jié)論:TZV、TZI、IPP、PZT、PUA與總IPSS顯著相關(guān)。TPV、TZV、TZI、IPP、PUA越大,PZT越小,患者下尿路癥狀越嚴(yán)重。磁共振分型中,3型、1型、2型較常見,2型的患者比1型和3型的下尿路癥狀更嚴(yán)重,IPP≥10mm和PUA≥35°的BPH患者下尿路癥狀更嚴(yán)重,IPP能夠預(yù)測(cè)患者下尿路癥狀嚴(yán)重程度。
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R697.3;R445.2
【圖文】：

3、IPP≥10mm 和 IPP＜10mm 對(duì)比研究及 IPP 與 IPSS 的相關(guān)性研究本研究對(duì) BPH 患者進(jìn)行分組，A 組（IPP≥10mm）與 B 組（IPP＜10mm），結(jié)果發(fā)現(xiàn)， A 組患者比 B 組患者下尿路癥狀更嚴(yán)重（P=0.001），并且在 A 組（P = 0.01）和 B 組（P＜0.01）中 IPP 與 IPSS 具有顯著相關(guān)性。隨著 IPP 增大，下尿路癥狀越嚴(yán)重。見表 3。表 3 IPP≥10mm 和 IPP＜10mm 的秩和檢驗(yàn)及 IPP 與 IPSS 的對(duì)比研究IPSS 評(píng)分嚴(yán)重程度[n(%)] 與 IPSS 相關(guān)性輕度 中度 重度系數(shù)IPP≥10mm 0(0) 13（61.9） 8（38.1）r = 0.692P = 0.01IPP＜10mm 4（2.1） 161（83） 23（14.9）r = 0.323P＜0.01

前列腺增生的磁共振分型情況

2型：后尿道腺體增生A3B3

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 瞿根義;李曉東;許寧;蔡海;陳少豪;林云知;魏勇;鄭清水;薛學(xué)義;黃金杯;陳東寧;;膀胱內(nèi)前列腺突出程度對(duì)度他雄胺治療良性前列腺增生效果的影響[J];中華老年醫(yī)學(xué)雜志;2017年02期

2 薛學(xué)義;高銳;許寧;江濤;呂夷松;曹林升;;福州市PSA異常的老年男性前列腺疾病跟蹤調(diào)查與分析[J];中國男科學(xué)雜志;2009年01期

本文編號(hào)：2744065