【摘要】：目的:本研究旨在探索慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者自我管理的需求情況,并構(gòu)建一種以患者為中心、將患者的自我管理與社區(qū)的慢病管理相結(jié)合的社區(qū)慢阻肺患者自我管理網(wǎng)絡(luò)干預(yù)平臺(tái)的模塊內(nèi)容體系,以此來(lái)有效地管理社區(qū)慢阻肺患者,降低其疾病的急性發(fā)作率以及延緩病情進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量,并為今后構(gòu)建基于網(wǎng)絡(luò)的社區(qū)慢阻肺患者自我管理干預(yù)模式提供參考。方法:在慢性病保健模型等理論的指導(dǎo)下,通過(guò)大量文獻(xiàn)閱讀、質(zhì)性訪談和課題組討論等的基礎(chǔ)之上初步構(gòu)建了基于網(wǎng)絡(luò)的社區(qū)慢阻肺患者自我管理干預(yù)平臺(tái)的模塊內(nèi)容。采用德?tīng)柗?Delphi)法對(duì)16名專家進(jìn)行2輪函詢,對(duì)各級(jí)指標(biāo)覆蓋面、指標(biāo)條目、指標(biāo)釋義及其重要性進(jìn)行評(píng)價(jià),結(jié)合專家意見(jiàn)進(jìn)行修訂,最終確立了社區(qū)慢阻肺患者自我管理網(wǎng)絡(luò)干預(yù)平臺(tái)的模塊內(nèi)容體系。結(jié)果:兩輪函詢專家積極系數(shù)分別為88.89%和100%,提出意見(jiàn)的專家比例分別為81.25%和31.25%,專家權(quán)威程度系數(shù)為0.91;兩輪函詢各級(jí)指標(biāo)重要性得分均"g3.69,可行性得分均"g3.00,各項(xiàng)指標(biāo)的重要性和可行性評(píng)分的變異系數(shù)均0.25,Kendall’s W波動(dòng)在0.146~0.483之間,經(jīng)卡方檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。根據(jù)各級(jí)指標(biāo)需同時(shí)滿足重要性和可行性賦值均數(shù)3.50且變異系數(shù)0.25的篩選原則,結(jié)合兩輪專家函詢意見(jiàn)對(duì)指標(biāo)進(jìn)行篩選和修改,最終形成了包含2個(gè)一級(jí)指標(biāo)、9個(gè)二級(jí)指標(biāo)和32個(gè)三級(jí)指標(biāo)的社區(qū)慢阻肺患者自我管理網(wǎng)絡(luò)干預(yù)模塊內(nèi)容體系。結(jié)論:(1)本研究采用德?tīng)柗品?gòu)建了基于網(wǎng)絡(luò)的社區(qū)慢阻肺患者自我管理平臺(tái)的內(nèi)容體系,包括一級(jí)指標(biāo)2項(xiàng),二級(jí)指標(biāo)9項(xiàng),三級(jí)指標(biāo)32項(xiàng)。(2)德?tīng)柗品ㄓ糜谏鐓^(qū)慢阻肺患者自我管理網(wǎng)絡(luò)干預(yù)平臺(tái)模塊內(nèi)容的構(gòu)建是科學(xué)可靠的,為下一步網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的開(kāi)發(fā)和研究成果的推廣提供了依據(jù)。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R473.2
【圖文】：

第 1 章 引言1）慢性病保健模型慢性病保健模型（見(jiàn)圖 1-1）是由美國(guó)麥克爾衛(wèi)生保健創(chuàng)新研究所由羅伯特伍德約翰遜基金會(huì)組織將其應(yīng)用于作為慢性病保健改善，其核心概念為 CCM，從此 CCM 開(kāi)始被廣泛使用。CCM 是一套針設(shè)計(jì)的全面系統(tǒng)的管理方法，它主要強(qiáng)調(diào)在慢性病患者和醫(yī)療保健立一種更為高效的互動(dòng)關(guān)系。其主要由六大元素組成，分別為衛(wèi)生服務(wù)方式、自我管理支持、決策支持、臨床信息系統(tǒng)和社區(qū)[34]。我行的社區(qū)慢阻肺疾病的綜合管理模式與該理論模型存在許多相似之研究采用慢性病保健模型作為網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)構(gòu)建的理論指導(dǎo)是可行的。型的具體內(nèi)容如下：

社區(qū)慢阻肺患者自我管理網(wǎng)絡(luò)干預(yù)模式總流程

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2727032