發(fā)布時(shí)間：2020-06-07 15:13

【摘要】：目的1、運(yùn)用基于體素的形態(tài)學(xué)測(cè)量(voxel-based morphometry,VBM)方法分析常規(guī)磁共振陰性顳葉癲癇患者腦灰質(zhì)體積的改變;2、運(yùn)用高分辨率磁共振斜冠狀位T2加權(quán)成像分析常規(guī)磁共振陰性顳葉癲癇患者海馬內(nèi)部結(jié)構(gòu)的改變。材料和方法選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的常規(guī)磁共振陰性顳葉癲癇患者20例、內(nèi)側(cè)型顳葉癲癇伴海馬硬化患者18例,另選取性別、年齡及受教育程度與之相匹配的25例正常人作為對(duì)照組。采用Siemens 3.0T Trio Tim磁共振掃描儀對(duì)所有受試對(duì)象進(jìn)行矢狀位T1WI-3D結(jié)構(gòu)像掃描。使用基于T1WI-3D結(jié)構(gòu)像的VBM方法測(cè)量全腦灰質(zhì)體積以觀察腦灰質(zhì)體積的改變。此外,該研究采用Siemens 3.0T Skyra磁共振掃描儀對(duì)所有受試對(duì)象行高分辨率斜冠狀位T2加權(quán)成像掃描,并對(duì)海馬內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析。結(jié)果1、與正常對(duì)照組比較,常規(guī)MRI陰性顳葉癲癇組及內(nèi)側(cè)顳葉癲癇伴海馬硬化組腦灰質(zhì)體積均廣泛性萎縮;2、與正常對(duì)照組比較,常規(guī)MRI陰性顳葉癲癇組海馬體積無(wú)明顯萎縮,小腦、中央后回、島葉、海馬旁回、殼核、扣帶回、丘腦、尾狀核、顳上回、楔前葉和距狀回等腦區(qū)灰質(zhì)體積縮小;3、與正常對(duì)照組比較,內(nèi)側(cè)顳葉癲癇伴海馬硬化組海馬體積萎縮,小腦、顳上回、顳中回、殼核、島葉、丘腦、額中回、額上回、楔前葉、中央后回和中央前回灰質(zhì)體積縮小;4、與常規(guī)MRI陰性顳葉癲癇組比較,內(nèi)側(cè)顳葉癲癇伴海馬硬化組灰質(zhì)縮小腦區(qū)包括海馬、海馬旁回、杏仁核及殼核;5、在常規(guī)磁共振成像時(shí),MRI陰性顳葉癲癇中輕度海馬硬化患者的海馬體積及信號(hào)未見(jiàn)異常,但在高分辨率MRI斜冠狀位T2加權(quán)成像中可見(jiàn)海馬內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,信號(hào)中斷。結(jié)論1、MTLE+HS患者與MRI陰性TLE患者均具有彌漫性皮質(zhì)萎縮,說(shuō)明癲癇的長(zhǎng)期發(fā)作會(huì)導(dǎo)致癲癇患者廣泛腦灰質(zhì)體積縮小。2、MRI陰性TLE患者與MTLE+HS患者腦灰質(zhì)萎縮具有相似的腦區(qū),可能兩者腦萎縮發(fā)生機(jī)制具有相同之處。3、對(duì)于MRI陰性TLE中輕度海馬硬化的患者來(lái)說(shuō),高分辨率MRI斜冠狀位T2加權(quán)成像可發(fā)現(xiàn)海馬內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化,對(duì)其術(shù)前評(píng)估具有重要的臨床價(jià)值。
【圖文】：

圖３．２．１－２邋ＭＴＬＥ＋ＨＳ組單樣本ｔ檢驗(yàn)?zāi)X灰質(zhì)體積差異圖（色階亮度越尚差異越明顯）逡逑１７逡逑

圖３．２．１－１健康對(duì)照組單樣本ｔ檢驗(yàn)?zāi)X灰質(zhì)體積差異圖（色階亮度越高差異越明顯）逡逑
【學(xué)位授予單位】：廈門大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R445.2;R742.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 裴家生;楊朋范;;高分辨率磁共振成像海馬內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯影對(duì)內(nèi)側(cè)型顳葉癲癇的診斷價(jià)值[J];癲vN與神經(jīng)電生理學(xué)雜志;2014年06期

2 趙春雷;陳自謙;王志敏;錢根年;倪萍;陶超超;;正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層成像-CT與靜息態(tài)功能MRI在顳葉癲癇定側(cè)中的價(jià)值[J];中華放射學(xué)雜志;2013年03期

3 王文志,吳建中,王德生,陳桂生,王太平,袁成林,楊斌,趙東海;中國(guó)五省農(nóng)村人群癲癇流行病學(xué)抽樣調(diào)查[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2002年07期

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本文編號(hào)：2701607