【摘要】：目的探討Kamoi評分和Xu評分兩種彈性成像評分系統(tǒng)及其聯(lián)合評分對前列腺癌的診斷價(jià)值,比較其診斷準(zhǔn)確性,為前列腺癌診斷提供更有效的彈性評價(jià)系統(tǒng)。方法連續(xù)選取2016年6月至2018年2月我院疑是前列腺癌患者156例,行經(jīng)直腸超聲和應(yīng)變彈性成像檢查及前列腺穿刺活檢,應(yīng)變彈性成像同時(shí)應(yīng)用Kamoi評分系統(tǒng)和Xu評分系統(tǒng)同時(shí)進(jìn)行評分,1-3分為陰性,4-5分為陽性,比較兩種彈性評分及聯(lián)合評分對前列腺癌的診斷價(jià)值。結(jié)果選取的156例疑是前列腺癌的患者經(jīng)前列腺穿刺活檢病理結(jié)果證實(shí)51例為前列腺癌,104例為良性前列腺疾病,前列腺癌的檢出率為32.7%。Kamoi評分檢出34例(66.7%),Xu評分檢出38例(74.5%),經(jīng)直腸灰階超聲檢出28例(52.9%),Kamoi聯(lián)合Xu評分檢出41例(80.4%);Kamoi評分和Xu評分診斷前列腺癌結(jié)果行配對卡方檢驗(yàn)Kappa值0.721。Kamoi評分和經(jīng)直腸灰階超聲診斷前列腺癌結(jié)果行配對卡方檢驗(yàn)Kappa值0.237。Xu評分和經(jīng)直腸超聲診斷前列腺癌結(jié)果行配對卡方檢驗(yàn)Kappa值0.172。Kamoi診斷前列腺癌ROC曲線下面積0.730,Xu評分診斷前列腺癌ROC曲線下面積為0.736,Kamoi聯(lián)合Xu評分診斷前列腺癌ROC曲線下面積為0.756,三者ROC曲線下面積兩兩比較P0.05。經(jīng)直腸灰階超聲診斷前列腺癌結(jié)果曲線下面積0.576,與Kamoi評分、Xu評分及其聯(lián)合評分相比,P值均0.05。Kamoi評分與Gleason評分Spearman檢驗(yàn)相關(guān)系數(shù)r_s=0.728,P0.05。Xu評分與Gleason評分Spearman檢驗(yàn)相關(guān)系數(shù)r_s=0.712,P0.05。Kamoi和Xu聯(lián)合評分與Gleason評分Spearman檢驗(yàn)相關(guān)系數(shù)r_s=0.756,P0.05。結(jié)論(1)Kamoi評分和Xu評分及其聯(lián)合評分診斷前列腺癌均具有有較高的準(zhǔn)確性。(2)Kamoi和Xu評分聯(lián)合評分比其單獨(dú)評分準(zhǔn)確性更高,提高了診斷前列腺癌的準(zhǔn)確性。(3)Kamoi評分和Xu評分及其聯(lián)合評分與Gleason評分呈正相關(guān),Gleason評分高的患者彈性成像診斷前列腺癌準(zhǔn)確性更高。(4)PSA高水平彈性成像診斷前列腺癌準(zhǔn)確性高于PSA低水平的準(zhǔn)確性。
【圖文】：

圖3：Kamoi評分、Xu評分及其聯(lián)合診斷、TRUS診斷PCa的ROC曲評分與前列腺穿刺病理結(jié)果 Gleason 評分相關(guān)moi 評分與 Gleason評分Spearman檢驗(yàn)相關(guān)系數(shù)rs=0.7與 Gleason 評分 Spearman 檢驗(yàn)相關(guān)系數(shù) rs=0.712，，P和 Xu 聯(lián)合與 Gleason 評分 Spearman 檢驗(yàn)相關(guān)系數(shù) rs表4：Kamoi與Gleason評分的相關(guān)性 nKamoi 評分III IV V4 4 0 013 10 2 10.7

TRTEKamoi評分1分，均勻應(yīng)變，整個(gè)腺體呈均勻綠色，有較少紅色夾雜
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R445.1;R737.25

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本文編號：2699248