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年輕乳腺癌超聲特征及其與分子亞型的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2020-06-03 22:53
【摘要】:目的:探討年輕與中老年乳腺癌臨床病理特征及超聲表現(xiàn)差異,并分析年輕乳腺癌超聲圖像特征與分子亞型的關(guān)系,旨在早期準(zhǔn)確診斷年輕乳腺癌,為其治療策略的選擇和預(yù)后評(píng)估提供一定的參考依據(jù)。方法:收集2015年1月至2018年12月就診于我院,經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的年輕乳腺癌患者(年齡≤35歲)89例(93個(gè)病灶),同時(shí)收集中老年乳腺癌患者(年齡35歲)160例(167個(gè)病灶)作為對(duì)照,對(duì)比分析年輕組與中老年組臨床病理特征、超聲圖像特征的差異,并根據(jù)ER、PR、HER-2、Ki-67免疫組化檢測(cè)結(jié)果,分為L(zhǎng)uminal A型、Luminal B型、HER-2過表達(dá)型、基底樣型4組,比較年輕組不同分子亞型之間超聲特征有無差異。結(jié)果:1.臨床病理特征:兩組病灶在腫瘤大小、組織學(xué)分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、ER、HER-2、Ki-67、分子亞型方面差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與中老年組相比,年輕組腫塊偏大、組織學(xué)分級(jí)較高、淋巴結(jié)易轉(zhuǎn)移、ER陰性率高、HER-2及Ki-67陽性率高、基底樣型乳腺癌更多見。在病理類型、PR表達(dá)方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.超聲圖像特征:兩組病灶在腫塊大小、內(nèi)部回聲、鈣化、后方回聲方面差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與中老年組相比,年輕組腫塊更大、內(nèi)部回聲不均勻、腫塊多伴鈣化;中老年組與年輕組相比后方回聲衰減多見。在縱橫比、形態(tài)、邊界、邊緣、血供方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.年輕組超聲圖像特征與分子亞型的關(guān)系:年輕組不同分子亞型在形態(tài)、內(nèi)部回聲、鈣化方面差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);在腫塊大小、縱橫比、邊界、邊緣、后方回聲、血流信號(hào)方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);讟有湍[塊以形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻、腫塊內(nèi)多無鈣化為特征;其他三型均以形態(tài)不規(guī)則、邊界不清晰、邊緣毛刺或蟹足、內(nèi)部回聲不均勻超聲表現(xiàn)為主。HER-2過表達(dá)型及Luminal B型腫塊伴鈣化的比例高于其他兩型。HER-2過表達(dá)型腫塊縱橫比≥0.7的比例高于其他三型,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.457)。基底樣型及HER-2過表達(dá)型腫塊血供較Luminal型豐富,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.364)。結(jié)論:1.年輕乳腺癌臨床病理特征及超聲圖像特征與中老年相比有一定區(qū)別;2.不同分子亞型的年輕乳腺癌患者超聲圖像特征存在一定差異。
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R737.9;R445.1

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本文編號(hào):2695519

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