【摘要】：目的:本研究胸部放射治療過程中新型心肌標志物ST2及傳統(tǒng)心肌標志物BNP變化以及心肌標志物與放療相關(guān)參數(shù)相關(guān)性,短期目標探索放療過程中心肌標志物是否變化和心肌標志物的變化與放療劑量相關(guān)性。方法:前瞻性分析2016年10月到2017年11月南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院收治35例行根治或姑息胸部腫瘤放療的病人,并測得放療前(T1)、放療中(T2)及放療后(T3)病人血清心肌標志物ST2及BNP的值,以及放療前(T1)和放療后(T3)LVEF值,并用兩樣本比較的Wilcoxon秩和檢驗來檢驗T2組和T1組、T3組和T1組的ST2及BNP有無差異以及放療前后LVEF有無變化,p0.05表示有統(tǒng)計學(xué)差異。并ST2n、BNPn表示心肌標準化值:ST2d、BNPd表示心肌標志物差值;Spearman秩和檢驗分析各心肌標志物的數(shù)值、標準化值及差值與放療劑量參數(shù)相關(guān)性。結(jié)果:本試驗入組29例男性患者,占總體入組人數(shù)的82.9%,女性只有6例,占入組人群的17.1%。ST2和BNP在T1和T2期間升高(P0.05),但在T3組和T1組(P0.05)。24例患者性超聲心動圖檢查,LVEF顯著下降(64.58%±4.26VS61.75%±5.19,P=0.023)。放療后ST2和BNP與心臟劑量學(xué)參數(shù)無關(guān),只有ST2T3n和ST2T3d與心臟的V5,V10,V20,V30,V40以及心臟、左心室和左前降支的平均劑量。結(jié)論:胸部放射治療會導(dǎo)致左心室收縮功能損害,新型標志物ST2的變化可能與放療參數(shù)心臟的V5、V10、V20、V30、V40以及心臟、LV和LAD的平均劑量相關(guān)。ST2可能成為發(fā)現(xiàn)早期放射性心臟損傷或亞臨床放射損傷的敏感心肌標志物。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R730.55

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本文編號：2689541