【摘要】:目的:運(yùn)用不同層厚最大密度投影(MIP)評(píng)價(jià)肺亞實(shí)性小結(jié)節(jié)在CT上的檢出能力及與CADe系統(tǒng)自動(dòng)檢測(cè)的比較。方法:回顧性納入102例胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)存在肺亞實(shí)性小結(jié)節(jié)的患者(男性49例,女性53例,平均年齡57歲,年齡范圍37-82歲)。兩名低年資放射診斷醫(yī)師共同用1mm薄層橫斷及不同層厚MIP(4、6、8、10mm)重建圖像分別評(píng)價(jià)每幅CT圖像上是否有肺亞實(shí)性小結(jié)節(jié)。并利用CADe系統(tǒng)對(duì)肺亞實(shí)性小結(jié)節(jié)進(jìn)行自動(dòng)檢測(cè)。以兩名高年資放射診斷醫(yī)師最終確認(rèn)的亞實(shí)性小結(jié)節(jié)的一致意見為真結(jié)節(jié)的參考標(biāo)準(zhǔn)。記錄真結(jié)節(jié)的大小、位置等,并對(duì)上述方法的結(jié)果行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:兩名高年資醫(yī)師共確定了314個(gè)真性亞實(shí)性小結(jié)節(jié)。低年資醫(yī)師應(yīng)用1mm薄層橫斷、4mm MIP、6mm MIP、8mm MIP、10mm MIP重建圖像及CADe系統(tǒng)檢出真陽(yáng)性結(jié)節(jié)數(shù)、敏感性及陽(yáng)性預(yù)測(cè)值分別為219個(gè)(69.7%,97.8%)、204個(gè)(65%,89.9%)、217個(gè)(69.1%,85.8%)、247個(gè)(78.7%,85.7%)、194個(gè)(61.8%,80.2%)及300個(gè)(95.5%,44.4%)。8mm MIP的敏感性高于其他層厚MIP及1mm薄層橫斷圖像,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。CADe系統(tǒng)的敏感性明顯高于其他所有方法,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。CADe系統(tǒng)共標(biāo)記376個(gè)假陽(yáng)性結(jié)節(jié),平均假陽(yáng)性為3.7個(gè)/例(0-27個(gè))。結(jié)論:8mm層厚的MIP重建圖像對(duì)肺亞實(shí)性小結(jié)節(jié)的檢出優(yōu)于其他層厚。CADe系統(tǒng)對(duì)肺亞實(shí)性結(jié)節(jié)的檢出敏感性有所改善并且高于醫(yī)師雙閱片法,但其假陽(yáng)性偏高,尚不能獨(dú)立使用。
【圖文】:
CADe系統(tǒng)界面

肺結(jié)節(jié)測(cè)量示意圖:長(zhǎng)徑4.8mm,短徑4.2mmFig.2Pulmonarynodulemeasurementdiagram:longdiameter4.8mm,
【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號(hào)】:R730.44;R734.2
【參考文獻(xiàn)】
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2685883
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