【摘要】：目的:評價應(yīng)用全模型迭代重建(IMR)技術(shù)的常規(guī)及雙低冠狀動脈CTA成像對冠脈支架體模的顯示能力。方法:選取18枚不同材質(zhì)支架,置入人造模擬冠脈血管內(nèi),分別采用不同管電壓(100KV及80KV)及不同濃度對比劑(12.85mgI/ml及6.59mgI/ml)行256層螺旋CT前瞻性門控常規(guī)掃描及雙低掃描,結(jié)合重建算法的不同分為三組:常規(guī)劑量混合型迭代重建(iDOSE4)組(100kV+12.86mgI/ml)、常規(guī)IMR組(100kV+12.86mgI/ml)及雙低IMR組(80kV+6.58 mgI/ml)。對上述三組圖像質(zhì)量進行主觀評分及客觀圖像質(zhì)量評價,客觀圖像評價包括圖像噪聲、信噪比、支架內(nèi)徑差、支架腔內(nèi)衰減。采用Kappa檢驗評價兩名醫(yī)師主觀評分差異。主、客觀指標(biāo)采用方差分析及非參數(shù)Friedman檢驗,組間比較采用LSD檢驗及Wilcoxon符號秩和檢驗。P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:三組圖像的主觀評分及圖像噪聲、信噪比、支架內(nèi)徑差、支架腔內(nèi)衰減的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。常規(guī)IMR組的主觀評分最高,且顯著優(yōu)于其他兩組。常規(guī)IMR組與雙低IMR組及常規(guī)iDOSE4組相比:圖像噪聲最低、信噪比最高,顯著優(yōu)于其他兩組;支架內(nèi)徑差最小,顯著優(yōu)于常規(guī)iDOSE4組;支架腔內(nèi)衰減最小,顯著優(yōu)于常規(guī)iDOSE4組。結(jié)論:在支架模體研究中,相對常規(guī)iDOSE4組,常規(guī)IMR組的整體圖像質(zhì)量最好,顯著提高了冠脈支架的顯示能力,雙低IMR組次之,但在降低劑量方面有一定優(yōu)勢。
【圖文】：

圖 1 體模及支架描參數(shù) CT(Philips Brilliance 256iCT，荷蘭)上進行前瞻性模擬心率 60 次/分，結(jié)合不同管電壓、對比劑濃度及重SE4 組（100kV+12.86mgI/ml）、常規(guī) IMR 組（100kV+（80kV+6.58 mgI/ml）其他掃描參數(shù)如下：管電壓 10調(diào)制，噪聲指數(shù) 13，準(zhǔn)直器寬度為 64×0.625mm，機架旋發(fā)。常規(guī)及雙低 IMR 組采用 Cardiac sharp 模式，，迭采用卷積函數(shù) XCD，迭代等級 4 重建，將數(shù)據(jù)傳至（EB質(zhì)量分析

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文 noise）被定義為放置在與支架相鄰的植物（平均 ROI 大小 2cm2），測量 3 次取平均to-noise ratio，SNR）：支架內(nèi) CT 值/圖取 ROI，盡量避開支架壁及其周圍的暈狀偽ificial lumen narrowing，ALN）：1-支架示清晰程度。量方法：采用全寬半高法[12]，在支架的軸作站自動生成一個輪廓圖（圖 2），兩個有一個波谷，兩個波峰-波谷的中間點連線
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R445.2;R816.2

【參考文獻】

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本文編號：2678133