發(fā)布時(shí)間：2020-05-19 10:17

【摘要】：目的:使用高分辨MR成像確定顱內(nèi)梗塞區(qū)域血管是否存在增強(qiáng)的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,同時(shí)分析斑塊強(qiáng)化程度隨時(shí)間的變化趨勢(shì)。材料和方法:回顧性分析了64例2016年5月到2018年2月入住我院神經(jīng)內(nèi)科的缺血性卒中患者的臨床資料及梗塞區(qū)域斑塊的位置及強(qiáng)化特征;以垂體增強(qiáng)度為參考標(biāo)準(zhǔn),來(lái)判斷斑塊的強(qiáng)化程度,分三組:明顯強(qiáng)化、輕度強(qiáng)化和無(wú)強(qiáng)化,根據(jù)頭顱MR平掃(DWI高信號(hào))至高分辨MR檢查時(shí)間間隔分為早期組(小于4周)、中期組(4-12周)和晚期組(大于12周),分析斑塊強(qiáng)化隨時(shí)間變化趨勢(shì)。根據(jù)SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,采用Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)分析三組間斑塊的強(qiáng)化度隨時(shí)間變化關(guān)系,采用Spearman相關(guān)系數(shù)量化關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。結(jié)果:64例患者中,有54例患者呈偏心性斑塊,10例患者呈向心性強(qiáng)化;有38例位于大腦中動(dòng)脈M1段,22例位于基底動(dòng)脈,4例位于椎動(dòng)脈顱內(nèi)段;30例早期組、22例中期組和12例晚期組,早期組患者中,明顯強(qiáng)化24例,輕度強(qiáng)化4例,無(wú)強(qiáng)化2例,中期組明顯、輕度及無(wú)強(qiáng)化的例數(shù)分別為:4、8、4,晚期組分別為2、4、6;三組間強(qiáng)化程度的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),隨時(shí)間不斷增加,三組間強(qiáng)化程度有減弱趨勢(shì)。結(jié)論:在缺血后4周內(nèi)研究的患者中,卒中區(qū)域斑塊多數(shù)呈明顯強(qiáng)化;相對(duì)于早期卒中強(qiáng)化表現(xiàn),中期及晚期斑塊強(qiáng)化減弱或消失。結(jié)果表明顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊強(qiáng)化與急性缺血腦卒中發(fā)生有密切聯(lián)系,顱內(nèi)斑塊強(qiáng)化可能是斑塊炎癥的標(biāo)志物。
【圖文】：

（MRA）：右側(cè)大腦中動(dòng)脈管腔顯影細(xì)，以起始段為著，，呈明顯狹窄

（T1WI-Gd）：斑塊呈偏心性明顯強(qiáng)化，局部管腔狹窄
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R445.2;R743.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2670741