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灰階超聲聯(lián)合超微血流成像和彩色多普勒在評價潰瘍性結(jié)腸炎活動性中的應(yīng)用價值

發(fā)布時間:2020-05-19 05:47
【摘要】:目的:探討灰階超聲聯(lián)合超微血流成像(superb micro-vascular imaging,SMI)技術(shù)和彩色多普勒成像(color doppler flow imaging,CDFI)技術(shù)在潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)活動性評價中的臨床價值,并對比兩種不同的血流成像方法的評價效果。方法:收集2017年1月份至2019年1月份我院潰瘍性結(jié)腸炎的患者40例,根據(jù)改良Mayo評分分為活動期(n=26)及緩解期(n=14)~([1]);比較兩組灰階超聲測量值(腸壁厚度)的差異,分別采用彩色多普勒成像技術(shù)和超微血流成像技術(shù)檢測腸壁血流,評價灰階超聲聯(lián)合超微血流成像和灰階超聲聯(lián)合彩色多普勒對潰瘍性結(jié)腸炎活動性的診斷效果。結(jié)果:潰瘍性結(jié)腸炎活動期(5.6?1.4mm)腸壁厚度大于緩解期(2.5?0.8mm)的腸壁厚度,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)腹超聲檢查腸壁內(nèi)血流信號分布情況,UC活動期較緩解期血流分級高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);译A超聲聯(lián)合CDFI和灰階超聲聯(lián)合SMI診斷UC患者疾病活動性的準確率分別為72.5%、90.0%;译A超聲聯(lián)合CDFI與改良Mayo評分系統(tǒng)具有中等強度一致性(Kappa系數(shù)為0.474,P0.001);灰階超聲聯(lián)合SMI與改良Mayo評分系統(tǒng)具有較強強度一致性(Kappa系數(shù)為0.780,P0.001)。SMI的一致性高于CDFI的一致性(z為2.28,P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:緩解期、活動期UC患者的腸壁厚度及血流分布存在顯著差異;灰階超聲聯(lián)合兩種血流成像技術(shù)在評價UC活動性都具有較好的準確性,其中SMI與改良Mayo評分的一致性高于CDFI,評價UC活動性的效果更好。因此灰階超聲聯(lián)合SMI有助于提升臨床評價UC疾病活動性的準確率。
【圖文】:

緩解期,活動期


CDFI 總計緩解期 活動期改良 Mayo 評分緩解期 13 1 14活動期 10 16 26總計 23 17 40表 4. 改良 Mayo 評分*SMI 交叉列表SMI 總計緩解期 活動期改良 Mayo 評分緩解期 12 2 14活動期 2 24 26總計 14 26 40ab

患者,活動期,病變部位,箭頭


圖 2 UC 患者腸壁血流分布圖 2a、2b 為活動期 UC 患者同一病變部位(如箭頭所示),圖 2a CDFI 分級為 limberg II 級,圖 2b SMI 分級為 limberg III 級圖 3 UC 患者腸壁血流分布ba
【學(xué)位授予單位】:中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號】:R445.1;R574.62

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本文編號:2670435

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