【摘要】：目的:探討在超聲引導(dǎo)下對額鼻部透明質(zhì)酸注射所致血管相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防作用。方法:從2017年1月至2017年12月就診于山西醫(yī)科大學(xué)附屬山西大醫(yī)院醫(yī)療美容科門診要求鼻部及額部透明質(zhì)酸注射填充的求美者中隨機(jī)選取10例,其中要求鼻部注射6例,額部注射4例,術(shù)前在超聲下對10名求美者各個體進(jìn)行血管特點(diǎn)的認(rèn)識,進(jìn)而確定注射進(jìn)針點(diǎn)、行針方向及注射層次的準(zhǔn)確性。通過向注射用透明質(zhì)酸生產(chǎn)廠家了解所使用透明質(zhì)酸粒徑大小及吸水膨脹等特性,利用超聲直視下避開大于填充物粒徑大小的血管,同時通過注射局部皮膚的緊張度及產(chǎn)品特性調(diào)整透明質(zhì)酸注射量,整個操作過程都在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,實現(xiàn)精準(zhǔn)注射,術(shù)后即刻及術(shù)后7天分別在超聲下觀察填充物與血管的關(guān)系。結(jié)果:10名求美者均未見局部淤青、皮膚壞死及失明等血管相關(guān)并發(fā)癥,術(shù)后外觀達(dá)到美學(xué)標(biāo)準(zhǔn),求美者滿意。術(shù)中超聲下未見針尖刺入大于0.2mm直徑血管的風(fēng)險,術(shù)后即刻及7天回訪求美者對注射效果滿意,超聲下未見血管壓迫現(xiàn)象。結(jié)論:該實驗中,在保證注射效果的同時,超聲引導(dǎo)下透明質(zhì)酸的注射可以有效減少注射物直接進(jìn)入血管管徑大于0.2mm的動脈,進(jìn)而減少由于透明質(zhì)酸直接注入眼動脈眶外分支運(yùn)行于眼動脈而至栓塞失明的風(fēng)險,同時可在直視下控制注射物至血管的距離,避免壓迫血管管徑大于0.2mm的動脈營養(yǎng)血管,預(yù)估后期透明質(zhì)酸吸水后與周圍血管的情況,進(jìn)而減少局部皮膚壞死的可能及盡可能有效避免較大面積的皮膚壞死,還可因減少損傷較大靜脈或靜脈栓塞的風(fēng)險而有效減少注射后大面積淤青的發(fā)生。
【圖文】：

1.滑車上動脈 2.鼻背動脈 3.內(nèi)眥動脈 4.鼻尖動脈弓 5.鼻孔 6.上唇動脈鼻小柱支 7.面動脈 8.鼻外側(cè)動脈 9.鼻下動脈 10.上唇動脈弓圖1-1 鼻部血管解剖圖1.內(nèi)眥動脈 2.眶下動脈 3.鼻下動脈 4.面動脈 5.必背動脈 6.鼻外側(cè)動脈 7.上唇動脈鼻小柱支 8.上唇動脈圖1-2 鼻側(cè)方血管解剖

鼻側(cè)方血管解剖
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R622;R445.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2661058