【摘要】：目的:應(yīng)用2D-STI技術(shù)評(píng)價(jià)射血分?jǐn)?shù)正常的SPE患者產(chǎn)前、后左室縱向收縮功能,探究斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)在重度子癇前期患者左室收縮功能評(píng)估中的臨床價(jià)值。方法:收集經(jīng)山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科確診的重度子癇前期患者52例,所有患者常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢查L(zhǎng)VEF≥50%;同時(shí)收集與病例組年齡、孕周匹配的正常健康孕婦40例。測(cè)量其身高、體重、血壓等基礎(chǔ)資料。對(duì)照組及病例組分別行超聲心動(dòng)圖檢查,并均于產(chǎn)后復(fù)查心臟彩超,觀察其心臟功能。常規(guī)測(cè)量并記錄左心室的舒末、收末內(nèi)徑(LVEDD、LVESD)、左心室的舒末、收末容積(LVEDV、LVESV)、左心室的射血分?jǐn)?shù)(LVEF)等超聲心動(dòng)圖參數(shù),并計(jì)算每搏量(SV)、心輸出量(CO)。采集并存儲(chǔ)左室心尖二、三、四腔心切面各連續(xù)3個(gè)心動(dòng)周期圖像,應(yīng)用QLAB軟件進(jìn)行脫機(jī)分析,獲取各切面的左室整體縱向應(yīng)變(GLS)及左室整體縱向平均應(yīng)變(GLS-Avg)。比較重度子癇前期患者產(chǎn)前、后左室收縮功能變化情況。結(jié)果:(1)病例組產(chǎn)前2C-GLS、4C-GLS、LAX-GLS、GLS-Avg較正常組產(chǎn)前減小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)病例組產(chǎn)后2C-GLS、4C-GLS、GLS-Avg較正常組產(chǎn)后仍減小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),LAX-GLS差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(3)病例組產(chǎn)后2C-GLS、4C-GLS較產(chǎn)前增加(P0.05),LAX-GLS、GLS-Avg差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(4)正常組產(chǎn)后2C-GLS、LAX-GLS、4C-GLS、GLS-Avg較產(chǎn)前增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)射血分?jǐn)?shù)正常的重度子癇前期患者存在早期左心室收縮功能的損害;產(chǎn)后部分患者縱向心肌收縮功能有所恢復(fù);(2)二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)能夠定量、客觀評(píng)價(jià)射血分?jǐn)?shù)正常的重度子癇前期患者產(chǎn)前、后左室收縮功能改變。目的:運(yùn)用二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)對(duì)射血分?jǐn)?shù)正常的慢性高血壓合并子癇前期患者和重度子癇前期患者產(chǎn)前、后左室收縮功能進(jìn)行對(duì)比研究。方法:收集經(jīng)山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科確診的慢性高血壓合并子癇前期患者20例為病例A組,重度子癇前期患者30例為病例B組,所有患者常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢查L(zhǎng)VEF≥50%。測(cè)量其身高、體重、血壓等基礎(chǔ)資料。兩組患者分別行超聲心動(dòng)圖檢查,并均于產(chǎn)后3個(gè)月復(fù)查心臟彩超。常規(guī)測(cè)量并記錄左心室的舒末、收末內(nèi)徑(LVEDD、LVESD)、左心室的舒末、收末容積(LVEDV、LVESV)、左心室的射血分?jǐn)?shù)(LVEF)等超聲心動(dòng)圖參數(shù),并計(jì)算每搏量(SV)、心輸出量(CO)。采集并存儲(chǔ)左室心尖二、三、四腔心切面各連續(xù)3個(gè)心動(dòng)周期圖像,應(yīng)用QLAB軟件獲取GLS-Avg及各切面的GLS。結(jié)果:(1)病例A組產(chǎn)前2C-GLS、4C-GLS、LAX-GLS、GLS-Avg較病例B組產(chǎn)前減小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)病例A組產(chǎn)后2C-GLS、LAX-GLS、4C-GLS、GLS-Avg較病例B組產(chǎn)后仍減小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)病例A組產(chǎn)后2C-GLS、LAX-GLS、GLS-Avg較產(chǎn)前增加(P0.05),4C-GLS差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:射血分?jǐn)?shù)正常的慢性高血壓合并子癇前期患者早期左室收縮功能損害程度較重度子癇前期患者嚴(yán)重。
【圖文】：

SPE組產(chǎn)前與正常組產(chǎn)前左室心尖四腔心切面時(shí)間-應(yīng)變曲線

SPE組產(chǎn)后與正常組產(chǎn)后左室心尖四腔心切面時(shí)間-應(yīng)變曲線
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R714.244;R445.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2652857