【摘要】：目的:研究椎基底動脈延長擴張癥的MR影像學特征與臨床相關性。方法:記錄并分析114例VBD患者腦部影像資料。影像數(shù)據(jù)采集均在GE Discover 750 3.0TMR掃描儀完成。掃描序列包括高分辨率磁共振成像HRMRI;MR平掃:T1WI、T2WI、FLAIR;磁共振血管成像MRA;彌散加權成像DWI以及磁敏感加權成像SWI等。在HRMRI圖像上測量入組患者基底動脈直徑最大處數(shù)值,并記錄基底動脈分叉高度、偏移程度、椎基底動脈走行分型等影像資料。1.通過觀察114例VBD患者FLAIR序列基底動脈有無高信號以及高信號填充管腔的程度,將其分為無FVH組、FVH1級組、FVH2級組、FVH3級組,比較各組VBD患者影像及臨床資料;觀察114例VBD患者HRMRI圖像基底動脈是否有附壁斑塊形成,將其分為有斑塊組和無斑塊組,比較兩組患者的影像、臨床資料。2.觀察其中78例VBD患者DWI及T2WI圖像上有無梗死及梗死面積,將其分為大腦后循環(huán)梗死陰性組、腔隙性梗死組、小梗死組、大梗死組,比較各組患者的影像、臨床資料。3.觀察其中30例大腦后循環(huán)急性期梗死患者的SWI圖像,根據(jù)大腦后循環(huán)區(qū)域是否出現(xiàn)CMBs,將其分為CMBs陽性組、陰性組,比較兩組患者的影像、臨床資料。結果:1、性別與基底動脈有無偏移有關,男性易出現(xiàn)偏移,P=0.042;FVH與基底動脈直徑、偏移度分級呈正相關,依次為:P0.001,R=0.404;P0.001,R=0.460;與VBD分型有相關性,P0.001;與基底動脈分叉高度、伴隨高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙無相關性,P值均大于0.05�；讋用}斑塊形成與VBD患者椎基底動脈偏移度有相關性,P0.001;與基底動脈直徑、分叉高度、伴隨高血壓、糖尿病、高血脂及吸煙無相關性,P值均大于0.05。2、VBD患者發(fā)生大腦后循環(huán)梗死與基底動脈直徑、偏移度分級、迂曲延長總評分呈正相關,依次為:P=0.009,R=0.293;P0.001,R=0.492;P0.001,R=0.506;與椎基底動脈分型有相關性,P0.001;與分叉高度、伴隨高血壓、糖尿病、高血脂及吸煙無相關性,P值均大于0.05。3、VBD合并大腦后循環(huán)急性期梗死患者大腦后循環(huán)區(qū)域出現(xiàn)CMBs與基底動脈直徑、偏移度、椎基底動脈走行分型有相關性,依次為:P=0.001、P=0.01、P=0.012;與分叉高度、伴隨高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙無相關性,P值均大于0.05。結論:分析VBD的MR影像學特點對于了解臨床病情進展具有指導價值。
【圖文】：

59 歲，VBD，F(xiàn)VH3 級。圖 1 HRMRI 圖像示基底動脈擴張，，測量基底徑 5.8mm。圖 2 HRMRI 冠狀位圖像示椎基底動脈呈 S 形。圖 3 FLAIR 圖像示脈管腔充滿高信號。三）結果1

59 歲，頭暈、左側肢體無力 1 天。圖 4 HRMRI 圖 5.9mm。圖 5 DWI 圖像示腦干急性期梗死，測量面積三）結果共 78 例 VBD 患者入組，臨床資料：男 67 例、女 1
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R743;R445.2

【參考文獻】

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本文編號：2642744