【摘要】：目的:漢化英文版老年肌少癥篩查問卷SARC-F,并檢驗(yàn)中文版問卷的信效度,根據(jù)問卷的調(diào)查結(jié)果分析肌少癥發(fā)病的影響因素。運(yùn)用meta分析方法,探究運(yùn)動(dòng)療法對(duì)老年肌少癥患者癥狀的改善效果,以期為老年肌少癥患者制定合理的運(yùn)動(dòng)方案提供可靠的循證依據(jù)。方法:1第一部分完成中文版肌少癥篩查問卷SARC-F的漢化并評(píng)價(jià)問卷信效度。取得原作者同意后,對(duì)英文版SARC-F進(jìn)行跨文化調(diào)試,形成中文版SARC-F問卷。使用中文版問卷對(duì)石家莊某社區(qū)中300例老年人進(jìn)行肌少癥患病情況的調(diào)查。采用SPSS21.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,采用內(nèi)部一致性和穩(wěn)定性評(píng)估中文版SARC-F問卷的信度;采用極端組法和同質(zhì)性檢驗(yàn)法進(jìn)行條目分析;采用效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度評(píng)價(jià)SARC-F問卷與標(biāo)準(zhǔn)問卷的關(guān)聯(lián)性;采用探索性因子分析評(píng)價(jià)問卷中條目歸屬和源問卷的契合;采用專家咨詢法,評(píng)價(jià)問卷的內(nèi)容效度。2第二部分對(duì)肌少癥患病影響因素進(jìn)行分析,以年齡、性別、BMI、退休前工作性質(zhì)、居住狀況、日常鍛煉情況、蛋白質(zhì)和維生素D攝入情況,共伴疾病數(shù)量等為自變量,納入Logistic回歸方程分析。3第三部分運(yùn)用meta分析方法,探討運(yùn)動(dòng)療法對(duì)老年肌少癥患者的治療效果。結(jié)果:1.經(jīng)跨文化調(diào)試,對(duì)問卷中條目1和2的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行修改。問卷的Cronbach's a系數(shù)為0.849。項(xiàng)目分析結(jié)果顯示,高分組和低分組比較各條目的決斷值均3.0(P0.001);各個(gè)條目得分與總分的相關(guān)分析顯示,相關(guān)系數(shù)為0.548-0.708(P0.001)。探索性因子分析顯示,共提取2個(gè)公因子,累積方差貢獻(xiàn)率為65.263%,與FRAIL問卷的相關(guān)系數(shù)為0.878,內(nèi)容效度為0.9。2個(gè)公因子的Cronbach's a系數(shù)為0.901、0.824,問卷重測(cè)信度為0.853。2.本研究中SARC-F問卷測(cè)得肌少癥平均得分為1.36±0.88分。肌少癥患者為72人,本研究中,社區(qū)老年肌少癥患病率為24%。單因素分析結(jié)果顯示,年齡、性別、BMI、運(yùn)動(dòng)情況、運(yùn)動(dòng)方式、補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D、日光照射、共伴疾病數(shù)量差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);回歸分析顯示,有規(guī)律的戶外有氧運(yùn)動(dòng)、日光照射為肌少癥的保護(hù)因素;年齡增長(zhǎng)、BMI偏高、共伴疾病數(shù)量多是肌少癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素。3.Meta分析共納入10篇文獻(xiàn),包括532名老年肌少癥患者,干預(yù)組305名,對(duì)照組227名。結(jié)果表明:(1)多種運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練模式相結(jié)合的運(yùn)動(dòng)療法可能對(duì)肌少癥患者的骨骼肌質(zhì)量[WMD=0.80,95%CI(0.29,1.31),P=0.002]和上肢肌力[WMD=6.14,95%CI(2.40,9.87),P=0.001]有改善作用;(2)運(yùn)動(dòng)療法對(duì)老年肌少癥患者下肢肌力有顯著改善作用[WMD=2.65,95%CI(1.46,3.84),P0.0001];(3)運(yùn)動(dòng)療法對(duì)老年肌少癥患者的平衡能力無明顯改善作用[SMD=0.76,95%CI(-0.26,1.78),P=0.15]。結(jié)論:1.中文版肌少癥篩查問卷具有較好的信效度,為社區(qū)老年人群肌少癥的篩查提供可靠的工具,并為老年肌少癥患者制定預(yù)防和治療措施提供依據(jù)。2.運(yùn)動(dòng)療法對(duì)老年肌少癥患者的骨骼肌質(zhì)量、肌力有改善作用。建議根據(jù)不同的訓(xùn)練目標(biāo),制定適合老年肌少癥患者的運(yùn)動(dòng)方案,以達(dá)到改善肌少癥癥狀,提高老年人生活質(zhì)量的目的。
【圖文】：

碎石圖結(jié)果

文獻(xiàn)篩選流程圖
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R473.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2640387