【摘要】：目的:本研究通過浮針與David脊柱康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合治療非特異性下腰痛患者,觀察浮針及David脊柱康復(fù)訓(xùn)練對于非特異性下腰痛患者的療效,以期為非特異性下腰痛患者的康復(fù)提供新的康復(fù)方案,為David脊柱康復(fù)系統(tǒng)和浮針療效提供理論依據(jù),利于浮針和David脊柱康復(fù)系統(tǒng)在臨床的推廣應(yīng)用。方法:從招募的45名腰痛患者中篩選符合標(biāo)準(zhǔn)的29名非特異性下腰痛患者,配對分組為三組:浮針組(F)、大衛(wèi)組(D)、結(jié)合組(F+D)。F組9人,D組10人,F+D組10人。F組僅進(jìn)行浮針治療,3次/周,共2周。D組僅進(jìn)行David脊柱康復(fù)訓(xùn)練,每臺(tái)儀器治療時(shí)間約為10 min,3次/周,3組/次,共6周。F+D組進(jìn)行浮針結(jié)合David脊柱康復(fù)訓(xùn)練治療非特異性下腰痛,浮針治療與F組頻次相同;David脊柱康復(fù)訓(xùn)練與D組頻次相同。所有受試者干預(yù)前、2周、6周后均采用VAS疼痛評分量表評估疼痛感覺及治愈率;RMDQ腰椎功能障礙調(diào)查表評估腰椎功能情況;利用David脊柱康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)評估腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM)和腰背肌最大等長肌力;等速肌力測試系統(tǒng)評估受試者的肌肉能力。每項(xiàng)測試由固定測試人員進(jìn)行。測試數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,測試結(jié)果用?x±S表示,采用單因素方差分析(F檢驗(yàn))及秩和檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)結(jié)果分析,并以P0.05作為差異顯著性水平,P0.01作為差異非常顯著性水平,P0.001作為差異極其顯著性水平。結(jié)果:(1)三種干預(yù)方案對于NLBP均有效。干預(yù)2周時(shí),F組臨床治愈率優(yōu)于D組與F+D組;而6周之后,F+D組的臨床治愈率要明顯優(yōu)于F組與D組。(2)與干預(yù)前相比,干預(yù)2周后三組的RMDQ評分均顯著減小(P0.001,P0.01,P0.001);與干預(yù)前相比,干預(yù)6周后三組的RMDQ評分均顯著減小(P0.001);與干預(yù)2周相比,6周后F組的RMDQ評分減小(P0.05);與干預(yù)2周相比,D組和F+D組的RMDQ評分均顯著減小(P0.001,P0.01)。(3)ROM:與干預(yù)前相比,干預(yù)2周后F組腰椎后伸、左側(cè)屈、右側(cè)屈、左旋ROM增大(P0.05,P0.001,P0.01,P0.01);D組和F+D組腰椎前屈、左旋ROM均增大(P0.05,P0.001);D組左、右側(cè)屈ROM增大(P0.01,P0.001);F+D組左、右側(cè)屈ROM均增大(P0.001,P0.05);三組右旋ROM均增大(P0.001);與干預(yù)前相比,6周后三組左右側(cè)屈、左右旋ROM增大(P0.001);D組與F+D組腰椎前屈ROM增大(P0.05,P0.01);與干預(yù)2周比,6周后F組右旋ROM增大(P0.05);D組和F+D組腰椎左右側(cè)屈ROM均增大(P0.01,P0.001)。(4)肌力:與干預(yù)前相比,干預(yù)2周后三組前屈、后伸肌力均增加(P0.01,P0.05);三組左旋肌力均增加(P0.05,P0.001,P0.01);F組左右側(cè)屈、右旋肌力增加(P0.01);D組與F+D組右側(cè)屈、右旋肌力增加(P0.05,P0.001);F+D組左側(cè)屈肌力增加(P0.001);與干預(yù)前相比,干預(yù)6周后三組前屈、左右側(cè)屈、左右旋肌力均增加(P0.001);F組后伸肌力增加(P0.01);D組和F+D組前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右旋肌力均增加(P0.001);與干預(yù)2周比,6周后三組右側(cè)屈、右旋肌力均增加(P0.01);F組左旋、右旋肌力增加(P0.05,P0.01);D組和F+D組前屈、后伸、左右旋肌力增加(P0.001,P0.01,P0.001);D組和F+D組左側(cè)屈肌力增加(P0.01,P0.001)。(5)屈、伸平均功:與干預(yù)前相比,干預(yù)2周后D組與F+D組后伸平均功均增大(P0.05);與干預(yù)前相比,6周后D組與F+D組兩組前屈平均功均增大(P0.01,P0.001);與干預(yù)前相比,6周后D組與F+D組兩組后伸平均功均增大(P0.01);與干預(yù)2周比,6周后F+D組前屈平均功變化具有顯著性差異(P0.05)。屈、伸峰值力矩:與干預(yù)前相比,干預(yù)2周后D組與F+D組伸峰值力矩均增大(P0.05,P0.01);與干預(yù)前相比,6周后D組與F+D組兩組屈、伸峰值力矩均增大(P0.01,P0.001);與干預(yù)2周比,6周后F+D組屈、伸峰值力矩變化具有顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:(1)三種干預(yù)方式對于NLBP的癥狀緩解均有明顯的療效;(2)短時(shí)間內(nèi),浮針療法對于疼痛的緩解見效更快;(3)David脊柱康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)對于NLBP患者腰背肌肌力的恢復(fù)有顯著的效果,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,改善功能障礙;(4)浮針結(jié)合David脊柱康復(fù)訓(xùn)練能快速改善NLBP患者的疼痛,促進(jìn)功能恢復(fù),療效優(yōu)于單純的浮針治療或單純的David脊柱功能訓(xùn)練。
【圖文】：

圖 1 三組受試者 VAS 評分結(jié)果研究結(jié)果表明（表 2-5，圖 1），浮針療法、David 脊柱康復(fù)訓(xùn)vid 脊柱康復(fù)訓(xùn)練對非特異性下腰痛患者的疼痛均有明顯改善針組和結(jié)合組的臨床治愈率相近，，優(yōu)于單純的大衛(wèi)組。浮針組患

RMDQ腰椎功能障礙調(diào)查表評分結(jié)果
【學(xué)位授予單位】：西安體育學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R681.5;R493

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本文編號(hào)：2636212