【摘要】：目的 基于計(jì)劃行為理論編制非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者中醫(yī)健康管理行為意向調(diào)查問卷,構(gòu)建NAFLD患者中醫(yī)健康管理行為意向預(yù)測模型,探索影響NAFLD患者參與中醫(yī)健康管理的社會(huì)心理因素,為優(yōu)化NAFLD患者中醫(yī)健康管理策略提供依據(jù),提高NAFLD患者中醫(yī)健康管理的參與度與依從性,增強(qiáng)NAFLD患者中醫(yī)健康管理的實(shí)效性。方法 選取武漢市某三甲醫(yī)院就診的225名NAFLD患者為研究對象,采用自行編制的《NAFLD患者中醫(yī)健康管理行為意向調(diào)查問卷》為測量工具進(jìn)行調(diào)查研究。使用SPSS 19.0軟件對調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析和問卷信度檢驗(yàn),采用AMOS 22.0軟件進(jìn)行問卷的效度檢驗(yàn)和結(jié)構(gòu)方程模型分析。結(jié)果1.問卷編制結(jié)果:《NAFLD患者中醫(yī)健康管理行為意向調(diào)查問卷》分為基本信息部分和中醫(yī)健康管理行為意向測量部分,中醫(yī)健康管理行為意向測量部分包含4個(gè)維度,14個(gè)條目。問卷的克朗巴哈系數(shù)(Cronbach’sα)為0.900,各維度克朗巴哈系數(shù)(Cronbach’sα)在0.850~0.906之間,問卷內(nèi)部一致性良好;問卷的重測信度為0.799,各維度的重測信度系數(shù)在0.732~0.788之間,問卷的穩(wěn)定性良好。問卷?xiàng)l目水平的內(nèi)容效度指數(shù)(I-CVI)均大于0.83,量表水平的內(nèi)容效度指數(shù)(S-CVI)為0.92,問卷的內(nèi)容效度良好;問卷各條目的因素負(fù)荷量在0.720~0.978之間,4個(gè)維度的組合信度值分別為0.920、0.880、0.927和0.870,4個(gè)維度的平均方差抽取量分別為0.795、0.710、0.810和0.691,問卷的結(jié)構(gòu)效度良好。2.模型構(gòu)建結(jié)果:NAFLD患者中醫(yī)健康管理行為意向模型包含4個(gè)潛在變量,12個(gè)觀察變量,13個(gè)誤差變異項(xiàng)。模型的自由度為44,模型可以收斂識(shí)別,無模型界定錯(cuò)誤,卡方值為83.632(顯著性p0.001),卡方自由度比值為1.901,GFI值為0.946,AGFI值為0.904,RMSEA值為0.063,NFI值為0.960,RFI值為0.940,TLI值為0.970,樣本數(shù)據(jù)與行為意向模型的適配度良好。3.模型路徑關(guān)系:模型中探討的路徑關(guān)系即行為態(tài)度、主觀規(guī)范和知覺行為控制三個(gè)外因潛在變量對內(nèi)因潛在變量行為意向的作用路徑,三條路徑的直接效果值分別為0.218、0.214和0.211,P值均小于0.05,均有顯著意義,三條路徑對行為意向均有正向的促進(jìn)作用。結(jié)論 《NAFLD患者中醫(yī)健康管理行為意向調(diào)查問卷》的信效度良好;NAFLD患者中醫(yī)健康管理行為意向模型參數(shù)估計(jì)合理,效度良好,與樣本數(shù)據(jù)適配度較好,模型可以被接受;NAFLD患者的行為態(tài)度、主觀規(guī)范和知覺行為控制對行為意向有正向的促進(jìn)作用,計(jì)劃行為理論適用于NAFLD患者的中醫(yī)健康管理意向研究,在優(yōu)化健康管理策略時(shí)可依據(jù)計(jì)劃行為理論,幫助患者樹立正確的認(rèn)知、轉(zhuǎn)變態(tài)度,重視同伴作用,動(dòng)員家屬、醫(yī)務(wù)人員幫助支持患者,創(chuàng)造良好的健康管理政策環(huán)境共同提高患者的健康管理意向,促進(jìn)NAFLD中醫(yī)健康管理的發(fā)展與完善。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R473.5

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