【摘要】：目的:探討阿爾茨海默癥(Alzheimer's disease,AD)患者靜息狀態(tài)下局部自發(fā)腦功能活動(dòng)與兩側(cè)大腦半球解剖結(jié)構(gòu)等位體素之間功能連接改變。方法:納入經(jīng)我院神經(jīng)內(nèi)科確診為AD的患者24例,招募正常老年對(duì)照24例,受試者均行3.0T(Siemens,Skyra)靜息態(tài)血氧水平依賴(lài)磁共振(Blood oxygenation level dependent-Resting state magnetic resonance,BOLD-Rs-MR)掃描,對(duì)所有受試者掃描圖像資料分別行局部一致性(Regional homogeneity,ReHo)和體素鏡像同倫連接(Voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)分析,通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析ReHo異常腦區(qū)并運(yùn)用VMHC分析該異常區(qū)域兩半球每對(duì)鏡像體素之間功能連接狀態(tài)。結(jié)果:1.相比健康對(duì)照組(healthy control,HC),AD患者雙側(cè)額內(nèi)側(cè)上回、眶額中回、眶額下回、眶額內(nèi)側(cè)回、前-中扣帶回、尾狀核,右側(cè)海馬、島回、杏仁核、額中回和左側(cè)顳上回、顳下回ReHo增高,雙側(cè)枕中回、枕上回、距狀皮層、楔前葉、后扣帶回、中央前-后回、角回、額下回島蓋部,左側(cè)頂下小葉、額中回、輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)及右側(cè)額上回ReHo減低;同時(shí),AD較健康對(duì)照VMHC增高的腦區(qū)分布于雙側(cè)嗅回、額內(nèi)側(cè)上回、眶額中上回、眶額內(nèi)側(cè)回、前扣帶回、尾狀核及島回,雙側(cè)距狀葉、顳中回及枕中回VMHC減低。2.分析ReHo異常腦區(qū)的分布,AD較健康對(duì)照ReHo增高腦區(qū)分布于右側(cè)額中回、海馬、杏仁核、島回及左側(cè)顳下回、顳上回者,VMHC分析未發(fā)現(xiàn)該區(qū)域出現(xiàn)異常。然而,對(duì)于兩半球額內(nèi)側(cè)上回、眶額回、前扣帶回和尾狀核ReHo均增高的腦區(qū),均減低的腦區(qū)距狀皮層、顳中回及枕中回,VMHC顯示該區(qū)域半球間功能連接異常。3.分析ReHo統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果,對(duì)于AD較健康對(duì)照兩半球相同腦區(qū)ReHo均異常者,右側(cè)半球ReHo增高腦區(qū)的體素簇集及t峰值較左側(cè)相對(duì)增大,左側(cè)半球ReHo減低腦區(qū),其體素簇集及t峰值較右側(cè)相對(duì)增大。結(jié)論:1.AD患者較健康對(duì)照組ReHo值及VMHC值存在明顯差異的腦區(qū)與臨床記憶、認(rèn)知障礙功能區(qū)有關(guān)。2.相比健康對(duì)照,AD者兩半球間功能連接改變與局部腦活動(dòng)協(xié)同性可能有關(guān)。3.AD與健康對(duì)照者相比較,兩半球解剖對(duì)稱(chēng)區(qū)域ReHo均發(fā)生改變者,其左右半球ReHo存在明顯差異腦區(qū)的活動(dòng)程度不對(duì)稱(chēng),也許與右側(cè)優(yōu)勢(shì)半球有關(guān)。
【圖文】：

圖 3-1 圖 3-2圖 3-1 AD與健康對(duì)照者之間ReHo值存在差異圖（P<0.05,TFCE校正）；圖 3-2 AD與健康對(duì)照者之間VMHC值存在差異圖（P<0.05，TFCE校正）；/冷色調(diào)反映AD較健康對(duì)照者ReHo及VMHC值異常區(qū)域，，前者反映增高，后者反映減低
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R445.2;R749.16

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本文編號(hào)：2625910