【摘要】：目的為在吸毒人群中開展丙型肝炎(簡稱“丙肝”)宣傳教育提供簡便的評估工具及科學(xué)依據(jù),研制吸毒人群丙肝防治知識核心條目,并分析針對吸毒人群的丙肝防治知識調(diào)查問卷(簡稱“調(diào)查問卷”)的信度和效度;同時,了解云南省美沙酮維持治療(Methadone maintenance treatment,MMT)門診就診者丙肝防治知識知曉狀況及影響因素。方法開發(fā)針對吸毒人群的丙肝防治知識調(diào)查問卷,并以該問卷中的丙肝防治知識條目為基礎(chǔ)編制專家咨詢問卷,通過德爾菲法向有關(guān)專家進行兩輪咨詢以篩選丙肝防治知識核心條目,并對咨詢結(jié)果進行分析;同時,選擇云南省4縣區(qū)MMT門診為研究現(xiàn)場,對所有符合條件的研究對象進行面對面問卷調(diào)查,了解其一般人口學(xué)特征、吸毒相關(guān)行為及丙肝防治知識知曉情況等,運用SPSS21.0和AM0S21.0軟件,分析有關(guān)知識知曉率及其影響因素、考察調(diào)查問卷的內(nèi)部一致性信度并采用探索性因子分析和驗證性因子分析評價問卷的結(jié)構(gòu)效度。結(jié)果以開發(fā)的丙肝防治知識調(diào)查問卷中涉及丙肝防治知識的22個條目為基礎(chǔ),采用德爾菲法篩選核心條目,第一輪刪除5個條目,第二輪刪除9個條目,最后保留8個核心條目。兩輪專家咨詢問卷回收率均為100%,專家權(quán)威系數(shù)為0.932±0.069;兩輪咨詢協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.207和0.487,卡方檢驗均P0.05。丙肝防治知識知曉率調(diào)查共獲得有效問卷398份。調(diào)查對象丙肝防治知識總體知曉率為79.9%,調(diào)查問卷中22個條目回答正確率為53.0～94.2%,平均得分為17.6±4.1分,但關(guān)于部分丙肝治療(60%)及母嬰傳播的知識(68.5%)知曉率較低;多因素分析顯示,接受門診相關(guān)宣傳教育(OR=9.82,95%CI:5.19～18.57)是促進知曉率提高的因素,而有工作(OR=0.29,95%CI:0.16～0.55)、文化程度低(文盲:OR=O.12,95%CI:0.03～0.55;小學(xué)文化:OR=0.30,95%CI:0.10～0.91)以及參加MMT時間≤5年(OR=0.34,95%CI:0.15～0.77)是與知曉率較低相關(guān)的因素(P均0.05)。問卷Cronbach'α系數(shù)為0.857,分半信度為0.840。探索性因子分析共獲取5個公因子,驗證性因子分析結(jié)果顯示最終模型的主要指標為χ2/DF=1.7172,RMSEA=0.0600.080,GFI=0.8650.850,CFI=0.867,擬合較好。結(jié)論本研究應(yīng)用德爾菲法篩選出的8個吸毒人群丙肝防治知識核心條目具有較好的專業(yè)代表性,可用于測量吸毒人群的丙肝防治知識知曉狀況,建議在該人群的有關(guān)評價中予以應(yīng)用;吸毒人群丙肝防治知識調(diào)查問卷測量吸毒人群丙肝防治知識水平是可靠的、有效的;云南省MMT門診就診者丙肝防治知識總體知曉程度較高,但未來的工作中應(yīng)進一步加強丙肝治療和母嬰傳播知識的宣傳,并重視該人群中文化程度低及就業(yè)人群的針對性宣傳工作。
【圖文】：

中國疾病預(yù)防控制中心邐吸毒人群丙型肝炎防治知識核心條目篩選及應(yīng)用研適用性評價”項目：審批號為Ｘ１７０６２３４６４。開展調(diào)查前向調(diào)查對象提供知情同書，并請研宄對象簽字確認后開始調(diào)查。調(diào)查過程中，研宄對象隨時可以終止查。逡逑“應(yīng)用德爾菲法篩選吸毒人群丙肝防治知識調(diào)查核心條目的研究”項目：批號為ＫＸ１８０５０４５１３。在調(diào)查前先通過電話告知專家本研宄內(nèi)容及咨詢意見保并征求其參加本研究的意愿，選擇表示愿意并能夠全程參與研宄的專家為咨詢家，獲得批準免除《知情同意書》。逡逑本研宄所有調(diào)查表和記錄等都嚴格遵循保密的原則，統(tǒng)一保存。分析結(jié)果用于研宄。逡逑６邋技術(shù)路線逡逑

應(yīng)用Ｂ組數(shù)據(jù)，利用探索性因子分析提取的５個公因子，采用ＭＬ估計擬合逡逑因子模型，并根據(jù)ＡＭ０Ｓ提供的修正指數(shù)，分別將ｅｌ與ｅ２、ｅ２與ｅｌ２、ｅ２與ｅｌ７、逡逑ｅ７與ｅｌ６、ｅｌ２與ｅｌ７之間協(xié)方差界定為自由參數(shù)，獲得最終擬合模型見圖２。逡逑圖２所示驗證性因子模型中，Ｑ１－Ｑ２１和Ｑ２３代表２２個觀察變量，也即調(diào)查問卷逡逑中涉及丙肝防治知識的２２個問題，ｅｌ－ｅ２２分別為觀察變量的測量誤差項。逡逑２６逡逑
【學(xué)位授予單位】：中國疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R749.64;R512.63

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本文編號：2624347