發(fā)布時間：2020-04-11 02:08

【摘要】：目的:應(yīng)用二維斑點追蹤成像(Two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)技術(shù)的方法觀察右冠狀動脈(Right coronary artery,RCA)不同程度狹窄患者右室壁各節(jié)段縱向應(yīng)變(Strain,S)及右室整體縱向應(yīng)變(Global Longitudinal strain,GLS)的特點,評價2D-STI應(yīng)變技術(shù)在不同程度RCA狹窄患者右心室功能方面的應(yīng)用價值。方法:選取2016年12月至2017年10月在我院健康體檢者20例為A組(正常對照組);選取同期在我院經(jīng)冠脈造影證實為單純RCA狹窄者80例為B組(病變組),根據(jù)冠脈造影RCA狹窄程度將B組分為兩組:B1組(輕度病變組,共40例,50%RCA狹窄70%),B2組(重度病變組,共40例,RCA狹窄≥70%)。對三組病例均行常規(guī)超聲心動圖及2D-STI檢查,測量參數(shù)包括:三尖瓣環(huán)收縮期位移(TAPSE)、右室心肌工作指數(shù)(RIMP)、右室面積變化分數(shù)(RVFAC)、右室壁各節(jié)段S及GLS,所有參數(shù)進行組間比較。結(jié)果:1.常規(guī)參數(shù)比較:與A組比較,B1組TAPSE、RVFAC呈減小趨勢,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05),RIMP呈增加趨勢(P0.05);B2組TAPSE、RVFAC呈減小趨勢,RIMP呈增加趨勢(P均0.05)。與B1組比較,B2組TAPSE、RVFAC呈減小趨勢,RIMP呈增加趨勢(P均0.05)。2.2D-STI參數(shù)比較:與A組比較,B1和B2組右室游離壁各節(jié)段S及GLS均減低(P0.05~0.001);與B1組比較,B2組右室游離壁各節(jié)段S及GLS均顯著減低(P0.01~0.001);其中,右室側(cè)壁各節(jié)段S及GLS在三組間比較均有顯著差別(P均0.001)。結(jié)論:RCA不同程度狹窄均可引起右室壁應(yīng)變減低,右室壁各節(jié)段縱向S和GLS均可反映RCA是否存在病變及其嚴重程度。其中,GLS及右室側(cè)壁縱向S是評估RCA不同程度狹窄導(dǎo)致右室局部和整體收縮功能變化的最敏感參數(shù)。
【學(xué)位授予單位】：承德醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R445.1;R541.4

【參考文獻】

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本文編號：2623008