【摘要】：目的分析協(xié)同護(hù)理模式對(duì)慢性心衰(chronic heart failure,CHF)患者自我護(hù)理能力、生活質(zhì)量、長(zhǎng)效依從性的影響,為改善慢性心衰患者自我護(hù)理行為,提高生活質(zhì)量提供依據(jù)。方法選取2017年10月-2018年10月在湖南省長(zhǎng)沙市某綜合三甲醫(yī)院心內(nèi)科住院的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的CHF患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)抽樣法把患者分到兩個(gè)病區(qū);并抽取心內(nèi)科一區(qū)作為干預(yù)組,心內(nèi)科二區(qū)作為對(duì)照組,每組各55例。將患者住院至出院后3個(gè)月作為試驗(yàn)周期。應(yīng)用心衰患者自我護(hù)理指數(shù)量表(Self-Care of Heart Failure Index,SCHFI)、明尼蘇達(dá)心衰患者生活質(zhì)量問卷(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,MLHFQ)分別在兩組患者入院時(shí)、出院時(shí)、出院三個(gè)月對(duì)其自我護(hù)理能力、生活質(zhì)量、長(zhǎng)效依從性及再入院率進(jìn)行評(píng)估。利用SPSS22.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),運(yùn)用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)、重復(fù)測(cè)量方差分析進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果(1)本次試驗(yàn)共有103例心衰患者完成全部資料的收集,其中干預(yù)組51例,對(duì)照組52例。(2)干預(yù)前,患者自我護(hù)理維持、自我護(hù)理管理及自我護(hù)理信心得分對(duì)照組分別為(34.52±4.66)、(35.96±6.14)、(18.98±6.79),干預(yù)組患者得分分別為(35.00±5.70)、(35.96±6.14)、(19.28±7.76);兩組患者自我護(hù)理各分量表得分比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)干預(yù)后,患者出院時(shí),對(duì)照組患者自我護(hù)理維持、自我護(hù)理管理及自我護(hù)理信心得分分別為(37.21±5.05)、(40.54±7.62)、(41.70±6.06),干預(yù)組患者得分分別為(48.06±8.59)、(55.85±8.62)、(59.15±13.64);兩組患者自我護(hù)理各分量表得分比較,干預(yù)組明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)3個(gè)月后,對(duì)照組患者自我護(hù)理維持、自我護(hù)理管理及自我護(hù)理信心得分分別為(40.41±10.80)、(45.43±7.88)、(47.5±9.43),干預(yù)組患者分別為(51.58±8.94)、(61.7±8.74)、(69.68±10.74);兩組患者自我護(hù)理各分量表得分比較,干預(yù)組顯著高于同期對(duì)照組(P0.05)。(3)干預(yù)前,對(duì)照組患者生活質(zhì)量總分為(48.48±2.57),其軀體領(lǐng)域維度、情緒領(lǐng)域維度及其他領(lǐng)域維度得分分別為(22.27±1.76)、(10.04±1.17)、(16.17±1.67),干預(yù)組患者生活質(zhì)量總分為(49.06±2.74),其軀體領(lǐng)域維度、情緒領(lǐng)域維度及其他領(lǐng)域維度得分分別為(22.84±1.55)、(10.2±0.94)、(16.02±1.67);兩組患者生活質(zhì)量總分及各維度得分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)干預(yù)后,病人出院時(shí),對(duì)照組患者生活質(zhì)量總分為(40.5±4.29),其軀體領(lǐng)域維度、情緒領(lǐng)域維度及其他領(lǐng)域維度得分分別為(16.33±3.06)、(9.42±1.43)、(14.75±2.46),干預(yù)組患者生活質(zhì)量總分為(35.14±4.79),其軀體領(lǐng)域維度、情緒領(lǐng)域維度及其他領(lǐng)域維度得分分別為(13.59±3.2)、(8.69±1.39)、(12.86±2.47);干預(yù)組患者的生活質(zhì)量總分及各維度得分均低于同期對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)3個(gè)月后,對(duì)照組患者的生活質(zhì)量總分為(36.77±4.36)、其軀體領(lǐng)域維度、情緒領(lǐng)域維度及其他領(lǐng)域維度得分分別為(14.6±2.88)、(8.75±1.62)、(13.42±2.90),干預(yù)組患者的生活質(zhì)量總分為(29.59±4.85),其軀體領(lǐng)域維度、情緒領(lǐng)域維度及其他領(lǐng)域維度得分分別為(11.1±2.74)、(7.73±1.72)、(10.76±2.78);干預(yù)組患者的生活質(zhì)量總分及各維度得分均顯著低于同期對(duì)照組(P0.05)。(4)經(jīng)干預(yù)后,病人出院時(shí),干預(yù)組患者的長(zhǎng)效依從性高于同期對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);干預(yù)3個(gè)月后,干預(yù)組患者的長(zhǎng)效依從性也明顯高于同期對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)干預(yù)后,干預(yù)組患者的再入院率明顯低于同期對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論協(xié)同護(hù)理模式干預(yù)能夠提高慢性心力衰竭患者的自我護(hù)理能力及自我護(hù)理行為,提高慢性心力衰竭患者的生活質(zhì)量及長(zhǎng)效依從性,降低他們的再入院率。
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R473.5

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10 王W，

本文編號(hào)：2620577