【摘要】：目的1、本課題旨在編制一份《孕婦自由體位分娩知識-態(tài)度-行為簡易問卷》,并對問卷進行信度及效度的檢驗,為調(diào)查孕婦對自由體位待產(chǎn)和分娩的知識、信念、行為提供科學有效的工具。2、通過對孕婦關(guān)于自由體位待產(chǎn)及分娩相關(guān)知識的知曉程度和接受程度現(xiàn)狀的調(diào)查分析,探討促進自由體位待產(chǎn)及分娩在臨床中的應用推廣措施,為提高助產(chǎn)工作質(zhì)量,改善母嬰結(jié)局,促進自然分娩,以及為提高孕婦及家屬對助產(chǎn)工作的滿意度提供一定的建議。方法1、文獻回顧法:通過系統(tǒng)回顧國內(nèi)外關(guān)于自由體位待產(chǎn)及分娩的文獻、書籍等,了解自由體位的臨床發(fā)展現(xiàn)狀,并結(jié)合實際助產(chǎn)工作,在知識-信念-行為理論指導下篩選問卷條目,初步確定《孕婦自由體位分娩知識-態(tài)度-行為簡易問卷》的初稿。2、專家咨詢法:選取婦產(chǎn)科護理學、助產(chǎn)學、臨床婦產(chǎn)科學、護理管理以及患者健康教育方面的專家共10名,就《孕婦自由體位分娩知識-態(tài)度-行為簡易問卷》初稿進行專家咨詢,對問卷條目的重要性合理性進行評價及修改。經(jīng)兩輪咨詢后,專家意見趨于統(tǒng)一,根據(jù)專家意見對問卷進行修改,形成《孕婦自由體位分娩知識-態(tài)度-行為簡易問卷》測試稿,并對30名孕婦進行了小樣本預調(diào)查,進行問卷語言調(diào)試,修改個別難以理解的用詞后形成最終的測試問卷用于信效度檢驗。3、信效度檢測:采用目的抽樣法,以河南省某三級甲等婦幼醫(yī)院的156名入院待產(chǎn)的孕婦為調(diào)查對象,使用問卷測試稿對其進行現(xiàn)場問卷調(diào)查。以相關(guān)系數(shù)法、區(qū)分度分析法、逐步回歸分析法、Cronbach’sα系數(shù)法和因子分析法等方法對條目進行再篩選,保留的條目形成《孕婦自由體位分娩知識-態(tài)度-行為簡易問卷》終稿。4、現(xiàn)狀調(diào)查:采用目的抽樣法,選取河南省兩家三級甲等醫(yī)院的260名入院待產(chǎn)的孕婦為調(diào)查對象,使用問卷終稿進行現(xiàn)場調(diào)查。將調(diào)查結(jié)果采用Excel2016錄入,采用IBM SPSS Statistics 21.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理,分析孕婦對自由體位相關(guān)知識的了解和接受程度。結(jié)果1.問卷維度和條目:通過文獻回顧和專家咨詢形成的《孕婦自由體位分娩知識-態(tài)度-行為簡易問卷》共3個維度17個條目,包括知識維度5個條目,信念維度6個條目,行為維度6個條目。2.問卷信效度:問卷總體Cronbach’sα系數(shù)為0.742;問卷的KMO值為0.786,Bartlett’s球形檢驗χ~2=1505.684(P0.001);通過最大方差旋轉(zhuǎn)法,提取了三個共同因素即知識信念行為,且結(jié)果顯示17個條目在相應的共同因素上因子負荷均大于0.4,基本符合最初設計的KAP理論結(jié)構(gòu)。3.孕婦自由體位分娩KAP情況:260位孕婦的自由體位分娩KAP總分平均(38.71±6.28)分,知識維度平均得分(12.87±1.53)分,信念維度平均得分(16.07±2.04)分,行為維度得分最低,平均僅(9.77±5.02)分。相關(guān)性分析和單因素分析結(jié)果顯示,孕婦年齡、孕周、體質(zhì)指數(shù)和自由體位分娩KAP得分均無相關(guān)性,且不同文化程度、地域、工作性質(zhì)和分娩經(jīng)歷的孕婦自由體位分娩KAP得分均無統(tǒng)計學差異。孕婦知識來源56.92%為網(wǎng)絡途徑,33.80%的孕婦不知道分娩時可采用什么體位,76.92%的孕婦希望分娩體位由醫(yī)生決策。結(jié)論1.本研究編制的《孕婦自由體位分娩知識-態(tài)度-行為簡易問卷》具有良好的信效度,可以用于評估孕婦對自由體位相關(guān)知識了解情況,可以為臨床助產(chǎn)工作提供依據(jù)。2.孕婦對自由體位知識了解不足,從助產(chǎn)士處獲取的知識較少,且對分娩體位的決策缺乏主動性,應該加強孕期宣教。
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R473.71

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本文編號：2603728