【摘要】：目的:通過(guò)了解腰椎退行性病變疼痛患者恐動(dòng)癥、自我效能、應(yīng)對(duì)方式及功能障礙程度現(xiàn)狀,探討腰椎退行性病變疼痛患者恐動(dòng)癥與應(yīng)對(duì)方式、一般自我效能感、功能障礙程度之間的相關(guān)性,進(jìn)一步分析腰椎退行性病變疼痛患者恐動(dòng)癥發(fā)生的影響因素,為今后的干預(yù)研究提供實(shí)證性依據(jù)。方法:1.便利抽樣選取2018年2月至7月石河子市兩所三甲醫(yī)院中醫(yī)科、脊柱外科310例腰椎退行性病變疼痛患者作為研究對(duì)象。采用自行設(shè)計(jì)的一般資料調(diào)查表、恐動(dòng)癥Tampa評(píng)分量表、一般自我效能感量表、醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷、Oswestry功能障礙指數(shù)量表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。2.采用Epi Data3.1進(jìn)行數(shù)據(jù)雙錄入、SPSS20.0分析數(shù)據(jù),本研究中數(shù)據(jù)均服從正態(tài)分布。描述性分析采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、頻數(shù)、率和構(gòu)成比表示;不同人口學(xué)特征中計(jì)量資料采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行比較,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)、Fisher’s確切概率進(jìn)行比較;各量表評(píng)價(jià)指標(biāo)水平恐動(dòng)癥得分用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析;多因素分析采用二分類Logistic回歸進(jìn)行分析,用比值比(OR)及其95%CI來(lái)估計(jì)各因素與恐動(dòng)癥發(fā)生的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.共收集問(wèn)卷310份,有效問(wèn)卷298份,有效回收率為96.13%。參與本研究的298例患者平均年齡為47.621±10.907,男146例(49%),女152例(51%),疼痛程度輕度164例(55%)、中度97例(33%)、重度37例(12%)。2.腰椎退行性病變疼痛患者恐動(dòng)癥、一般自我效能、應(yīng)對(duì)方式、功能障礙程度現(xiàn)狀腰椎退行性病變患者恐動(dòng)癥得分為42.70±5.90分;一般自我效能感總分為26.52±4.09分,低于國(guó)內(nèi)常模,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);應(yīng)對(duì)方式各維度得分分別為:面對(duì)17.92±3.21分、回避14.12±3.13分、屈服7.39±2.89分,得分均低于全國(guó)常模。與常模比較面對(duì)維度、屈服維度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);功能障礙指數(shù)41.69±21.15(%),處于中度水平。3.腰椎退行性病變疼痛患者恐動(dòng)癥得分在一般人口學(xué)特征上的差異分析腰椎退行性病變患者一般人口學(xué)特征在年齡、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)程度、疼痛程度、自覺(jué)健康狀況、是否伴存慢病、是否放射至下肢痛對(duì)恐動(dòng)癥的發(fā)生差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.各量表評(píng)價(jià)指標(biāo)水平(自我效能、應(yīng)對(duì)方式、功能障礙程度)間恐動(dòng)癥組與非恐動(dòng)癥組得分比較腰椎退行性病變患者恐動(dòng)癥組與非恐動(dòng)癥組得分在自我效能、面對(duì)、回避、屈服應(yīng)對(duì)方式、功能障礙程度之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.腰椎退行性病變疼痛患者恐動(dòng)癥與各量表評(píng)價(jià)指標(biāo)水平相關(guān)分析腰椎退行性病變疼痛患者恐動(dòng)癥得分與面對(duì)維度(r=-0.394,P0.001)、一般自我效能感(r=-0.503,P0.001)呈負(fù)相關(guān)。與回避(r=0.366,P0.001)、屈服維度(r=0.379,P0.001)、功能障礙程度(r=0.627,P0.01)呈正相關(guān)。6.腰椎退行性病變疼痛患者恐動(dòng)癥影響因素分析一般自我效能感(OR=0.784,95%CI=0.700～0.877)、面對(duì)的應(yīng)對(duì)方式(OR=0.647,95%CI=0.546～0.766)是恐動(dòng)癥發(fā)生的保護(hù)性因素,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)程度(OR=3.015,95%CI=1.567～5.802)、回避的應(yīng)對(duì)方式(OR=1.264,95%CI=1.059～1.510)、功能障礙程度(OR=1.110,95%CI=1.053～1.170)是恐動(dòng)癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素。結(jié)論:1.腰椎退行性病變疼痛患者恐動(dòng)癥發(fā)生率較高。2.一般自我效能、面對(duì)應(yīng)對(duì)方式是恐動(dòng)癥發(fā)生的保護(hù)性因素;經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)程度、回避應(yīng)對(duì)方式、功能障礙程度是恐動(dòng)癥發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R473.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2600270