【摘要】：目的:探討超聲在心臟介入治療后并發(fā)假性動脈瘤(PAS)的診斷和治療中的價(jià)值。方法:回顧分析2017年10月至2018年11月心臟介入治療后超聲診斷為假性動脈瘤的107例患者的臨床及超聲的相關(guān)資料。結(jié)果:2017年10月至2018年11月心臟介入治療后超聲診斷為PAS患者共107例,其中男性60例,女性47例,平均年齡61.7±14.0歲,85例患有高血壓病,74例患有高脂血癥,平均BMI值為24.9±3.7,LVEF(59.7±0.8)%。從介入治療到超聲確診的中位時(shí)間2天。PAS的最大直徑(31.6±16.7)mm,彩色多普勒均能顯示“陰陽征”,頻譜多普勒能顯示雙期雙向血流頻譜約80%。PAS治療成功定義為其內(nèi)有血栓形成,載體動脈與PAS瘤體內(nèi)血流交通消失。107例患者中有65例進(jìn)行加壓包扎的治療,55例位于股動脈,成功率78%,加壓成功的PAS最大直徑(28.86±15.40)mm;14例行超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸加壓治療,均位于股動脈,成功率100%,最大直徑(36.71±16.55)mm;7例行超聲引導(dǎo)下凝血酶注射治療,4例位于上肢動脈,成功率100%,最大直徑(28.42±15.86)mm;5例行外科治療,3例位于上肢動脈,成功率100%,最大直徑(40.50±13.92)mm。結(jié)論:超聲在心臟介入治療前后發(fā)揮著不可或缺的作用,是目前診斷和治療PAS的首選方法;PAS大小的測量有助于指導(dǎo)假性動脈瘤的治療;老年人,肥胖,高血壓常常與假性動脈瘤的發(fā)生有關(guān);醫(yī)源性假性動脈瘤中股動脈最為多見,橈動脈的假性動脈瘤發(fā)展較緩慢;心臟介入治療后,尤其是高危因素患者,應(yīng)常規(guī)行穿刺部位的超聲檢查,有助于臨床的后續(xù)診療工作。
【圖文】：

假性動脈瘤的超聲特征逡逑研究中發(fā)現(xiàn)ＰＡＳ體積大小不等，平均大小為（３１．邋６±邋１６．邋７）邋ｍｍＸ邋（１ｍ，破口范圍為０．２－５．邋０ｍｍ，降低彩色增益彩色多普勒均能顯示“陰普勒能顯示雙期雙向血流頻譜約８０％，邋ＰＡＳ頸部收縮期血流流速約（／ｓ。在假性動脈瘤的檢查中，另發(fā)現(xiàn)１６例血管并發(fā)癥，其中動靜脈脈栓塞２例，靜脈血栓３例。逡逑Ｈ逡逑

假性動脈瘤的超聲特征逡逑研究中發(fā)現(xiàn)ＰＡＳ體積大小不等，平均大小為（３１．邋６±邋１６．邋７）邋ｍｍＸ邋（１ｍ，破口范圍為０．２－５．邋０ｍｍ，降低彩色增益彩色多普勒均能顯示“陰普勒能顯示雙期雙向血流頻譜約８０％，邋ＰＡＳ頸部收縮期血流流速約（／ｓ。在假性動脈瘤的檢查中，另發(fā)現(xiàn)１６例血管并發(fā)癥，，其中動靜脈脈栓塞２例，靜脈血栓３例。逡逑Ｈ逡逑
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R445.1;R543.5

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本文編號：2600205