【摘要】：心血管疾病是目前人類發(fā)病率和死亡率最高的疾病之一,針對心血管疾病的醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)在不斷革新,其中動態(tài)心電圖(Electrocardiogram,ECG)技術(shù)是針對臨床心血管疾病的非創(chuàng)傷性的重要診斷技術(shù)之一。在心血管疾病中,異位早搏是一種常見的心律失常疾病,尤其是起源于心室的室性早搏(Premature Ventricular Contraction,PVC,簡稱“室早”),其發(fā)生人群相當廣泛,在心電醫(yī)學(xué)鄰域受到大量學(xué)者的研究關(guān)注。本論文根據(jù)室性早搏心電圖特點,設(shè)計和實現(xiàn)了主要包括室早的心拍檢測和室早起搏點定位兩個方面在內(nèi)的室性早搏起搏點定位算法,該項研究對于室早的臨床診斷和治療有著極其重要的指導(dǎo)意義。具體工作和成果如下:1.實現(xiàn)和改進了室早心拍檢測算法。結(jié)合模板匹配算法和卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型設(shè)計和實現(xiàn)了室早心拍檢測算法,提高了算法對噪聲信號的魯棒性以及室早心拍檢測的整體性能,算法在MIT-BIH標準心電數(shù)據(jù)庫上測試得到的靈敏度、特異性和準確率分別可以達到94.97%、97.87%和97.72%,相對于傳統(tǒng)的室早心拍檢測算法整體性能有所提高。2.設(shè)計和實現(xiàn)了室早起搏點定位算法。結(jié)合心電圖中室早起搏點定位的經(jīng)驗規(guī)則,提取室早心電圖數(shù)據(jù)中相應(yīng)的特征空間,利用基于CART決策樹的算法對室早起搏點的類型進行了有效的分類,使得在室早心拍檢出的基礎(chǔ)上,準確定位到室早的起搏點位置,在醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)上的三分類和五分類準確率分別為90.63%和85.42%,為后續(xù)室早的臨床治療方案(如導(dǎo)管消融等)的確立提供了有效的指導(dǎo)。
【圖文】：

第一章 緒論療的結(jié)果來確定室早的起搏點位置，并依此整理出一套新的室早起搏點判定流程，該流程包括左束支阻滯圖形、胸前移行導(dǎo)聯(lián)、R 波寬度及振幅指數(shù)、QRS 波時限、主波形態(tài)等，在其臨床數(shù)據(jù)上測試顯示具有較高的準確率，但其所涉及的患病對象數(shù)據(jù)較少僅有 39 例，且生成流程的數(shù)據(jù)和最終測試的數(shù)據(jù)相同，不具有普遍性；文獻[26]提出了類似的室早起搏點判定流程，該流程圖如圖 1-1 所示。

拍檢測算法以及室早起搏點定位算法研究的展開提供必要的前期準備。心電圖技術(shù)原理介紹信號的生理學(xué)基礎(chǔ)要由心肌細胞所構(gòu)成的器官，心臟的跳動從心電角度觀察實際上是心肌過程。心肌細胞在靜息狀態(tài)時，其膜外排列著帶正離子，膜內(nèi)排列相同狀態(tài)稱為極化狀態(tài)。極化狀態(tài)下的心肌細胞沒有電位差，，心電圖記錄的直的線確定了心電圖的等電位線。當心臟開始起搏時，大量的正離子從心肌細胞膜內(nèi)，使膜內(nèi)外電勢發(fā)生反轉(zhuǎn)，這個過程稱為心肌細胞的除極極恢復(fù)靜息狀態(tài)的過程稱為復(fù)極化�？蓞⒁妶D 2-1 所示的心臟結(jié)構(gòu)示意有一個概括的了解，以便于更好地理解心電傳導(dǎo)的過程。
【學(xué)位授予單位】：東南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R540.41;TP391.41

【參考文獻】

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本文編號：2596188