【摘要】：目的:(1)本研究通過引進攻擊及暴力管理的態(tài)度量表(the Management of Aggression and Violence Attitude Scale,MAVAS),經(jīng)過嚴謹?shù)目缥幕{(diào)適后,最終形成適合我國大陸地區(qū)的中文版攻擊及暴力管理的態(tài)度量表;(2)使用中文版攻擊及暴力管理的態(tài)度量表對山西省太原市6所三級甲等綜合醫(yī)院的急診科護士進行調(diào)查,初步了解太原市急診科護士對醫(yī)院暴力產(chǎn)生原因及管理方法的態(tài)度現(xiàn)狀,分析其影響因素并提出相應的干預措施,為保障護士權(quán)益、提高患者滿意度奠定基礎。方法:本研究分為兩個階段,第一階段為攻擊及暴力管理的態(tài)度量表的跨文化調(diào)適(翻譯及心理學測試),第二階段為應用調(diào)適后的量表對太原市三級甲等綜合醫(yī)院急診科護士的態(tài)度進行實證研究。(1)攻擊及暴力管理的態(tài)度量表的跨文化調(diào)適首先通過電子郵件與量表原作者英國Joy Duxbury博士及香港理工大學的Wai Kit Wong教授取得聯(lián)系,獲得其同意與授權(quán),遵循目前通用的量表引進程序“正向翻譯-綜合-回譯-專家評議-語義分析”步驟對MAVAS量表進行修訂,將修訂后的量表在太原市三甲綜合醫(yī)院135名急診科護士中進行調(diào)查,使用SPSS23.0及Lisrel8.7軟件進行統(tǒng)計學分析,采用臨界比值法及相關系數(shù)法分析量表條目;采用專家評議法評價量表的內(nèi)容效度,采用驗證性因子分析檢驗量表的結(jié)構(gòu)效度;采用內(nèi)部一致性、分半信度及重測信度檢驗量表的信度,最終形成中文版攻擊及暴力管理的態(tài)度量表。(2)攻擊及暴力管理的態(tài)度量表在急診科的實證研究便利抽樣選取山西省太原市6所三級甲等綜合醫(yī)院的325名急診科護士作為研究對象進行問卷調(diào)查,問卷內(nèi)容包括護士的一般情況調(diào)查表及中文版攻擊及暴力管理的態(tài)度量表。通過對所收集的數(shù)據(jù)進行描述性分析、非參數(shù)檢驗及多元逐步回歸分析等統(tǒng)計學方法,分析護士對患者攻擊及暴力原因和管理的態(tài)度及影響因素。結(jié)果:(1)經(jīng)過調(diào)適后的中文版攻擊及暴力管理的態(tài)度量表通俗易懂,語言簡潔明了。接受調(diào)查的護士填寫問卷的平均時間約為8分鐘,回收率為95.14%,有效率為98.48%。(2)通過嚴格的跨文化調(diào)適,最終形成的中文版攻擊及暴力管理的態(tài)度量表共25個條目,分屬4個維度,分別為內(nèi)部原因維度5個條目、外部原因維度3個條目、相互作用原因維度5個條目以及管理維度12個條目。(3)經(jīng)過信效度檢驗分析得出:中文版攻擊及暴力管理的態(tài)度量表的Cronbach’sα系數(shù)為0.938,各維度的Cronbach’sα系數(shù)介于0.741-0.898之間;總量表的分半信度為0.914,各維度的分半信度介于0.650-0.889之間;量表2周后的重測信度為0.996,各維度的重測信度介于0.801-0.963之間,說明中文版攻擊及暴力管理的態(tài)度量表的信度較好。量表S-CVI平均為0.904,各條目I-CVI介于0.80-1.00之間;驗證性因子分析結(jié)果顯示?~2/df=4.7815,NFI=0.91、NNFI=0.92、CFI=0.93、IFI=0.93,擬合指數(shù)均達到了擬合優(yōu)度的標準,表明中文版量表的效度良好。(4)護士態(tài)度總得分的中位數(shù)為3.52,各維度得分的中位數(shù)分別為內(nèi)部原因維度3.80、外部原因維度3.67、相互作用原因維度3.40、管理維度3.33。其中,性別、護理工作年限及急診工作年限是影響護士態(tài)度總得分及內(nèi)部原因態(tài)度得分的主要因素,婚姻狀況及教育程度是影響外部原因態(tài)度得分的主要因素,護理工作年限是影響相互作用原因態(tài)度得分的主要因素,教育程度及聘用形式是影響管理態(tài)度得分的主要因素。(5)本研究結(jié)果顯示,太原市6所三甲綜合醫(yī)院急診科護士在過去六個月時間內(nèi)遭受醫(yī)院暴力的發(fā)生率為69.8%,以言語辱罵形式居多(60.6%)。結(jié)論:(1)經(jīng)檢驗,中文版攻擊及暴力管理的態(tài)度量表結(jié)構(gòu)合理,具有良好的信度及效度,且內(nèi)容通俗易懂,適合測量我國大陸地區(qū)三級甲等綜合醫(yī)院急診科護士對患者攻擊及暴力產(chǎn)生原因及管理方法的態(tài)度。(2)太原市三甲綜合醫(yī)院急診科護士對醫(yī)院暴力產(chǎn)生原因及管理方法的態(tài)度得分中位數(shù)為3.52,其中護士對與患者相關因素而導致暴力的態(tài)度得分最高,得分最低的為護士對管理的態(tài)度,管理者應予以重視,進一步提高護士管理暴力的能力。影響護士態(tài)度的主要因素為性別、護理工作年限和急診工作年限,醫(yī)院管理者需提出針對性的改善措施,加強對護士的防暴培訓,從而為保障護士權(quán)益、提高患者滿意度、提高組織效率、減少醫(yī)療成本提供一個嶄新的思路。
【圖文】：

圖 2-1 量表驗證性因子分析模型表 2-6 驗證性因子分析的主要擬合指標標 2df 2/ df NFI NNFI CFI IF1285.98 269 4.781 0.91 0.92 0.93 0.表 2-6 可知，該量表的 2/df 值為 4.781<5，，NFI、NNFI、CFI、IFI 均>0表結(jié)構(gòu)效度較好。量表各維度得分與總分的相關系數(shù)表 2-7 量表各維度得分與總分的相關系數(shù)維度 內(nèi)部原因 外部原因醫(yī)護與患者相互作用原因管理 量表總部原因 1部原因 0.486*1相互作用原因 0.307*0.587*1管理 0.450*0.623*0.635*1

圖 3-1 護士態(tài)度得分正態(tài)檢驗分布圖原因及管理方法的態(tài)度現(xiàn)狀得分的中位數(shù)為 3.52，各維度得分的中位數(shù)因維度 3.67、相互作用原因維度 3.40、管理表 3-2 量表各維度及總體得分（n=325）中位數(shù)（M） 四分位3.80 33.67 3原因 3.40 23.33 33.52 3原因及管理方法態(tài)度的單因素分析
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R47

【參考文獻】

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1 莫清飛;盧中秋;;綜合性醫(yī)院急診科擁擠的現(xiàn)狀及對策[J];臨床急診雜志;2017年01期

2 ;全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)[J];中國護理管理;2017年01期

3 覃鳳瓊;;精神科護士應對暴力行為能力培訓研究進展[J];中國護理管理;2016年03期

4 麥艷娟;盧璉莉;梁澗珍;黃麗丹;陸_ 恒;李匡;;澳門醫(yī)護人員職場暴力相關因素研究[J];中華護理雜志;2015年12期

5 賈曉莉;周洪柱;趙越;鄭莉麗;魏琪;鄭雪倩;;2003年-2012年全國醫(yī)院場所暴力傷醫(yī)情況調(diào)查研究[J];中國醫(yī)院;2014年03期

6 雷敏;魚小敏;鄭偉;;護士遭受工作場所暴力事件的現(xiàn)狀分析及對策[J];吉林醫(yī)學;2013年17期

7 張艷君;余婷;胡愛玲;溫瑞娟;林秋萍;余娜;;廣州市急診護士遭受工作場所暴力現(xiàn)狀[J];臨床醫(yī)學工程;2012年11期

8 郭亮軍;劉占華;張素玲;王維峰;劉勇;;臨床護理人員遭遇醫(yī)院暴力情況及影響因素分析[J];護理研究;2012年29期

9 郭金玉;李崢;;量表引進的過程及評價標準[J];中華護理雜志;2012年03期

10 潘菲;韓學美;;綜合性醫(yī)院急診科護士遭受工作場所暴力的調(diào)查[J];解放軍護理雜志;2011年20期

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1 陳祖輝;廣州市醫(yī)院工作場所暴力流行病學研究[D];南方醫(yī)科大學;2011年

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1 賀美;護士長工作環(huán)境量表的編譯評價及實證研究[D];山西醫(yī)科大學;2014年

2 孟召霞;照顧臨終患者態(tài)度量表的跨文化調(diào)適及其應用的研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2014年

3 賈立娟;護士遭受工作場所暴力與工作滿意度、職業(yè)倦怠、組織承諾的相關性分析[D];山西醫(yī)科大學;2014年

4 彭瑛;長沙市某綜合醫(yī)院護士遭受工作場所暴力行為現(xiàn)狀及其影響因素研究[D];中南大學;2012年

5 楊筱多;深圳市綜合醫(yī)院護士遭受工作場所暴力現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2008年

6 高驥;護士遭受暴力現(xiàn)狀及相關因素研究[D];福建醫(yī)科大學;2008年

本文編號：2592943