【摘要】：目的了解寧夏地區(qū)常規(guī)生化項(xiàng)目參考區(qū)間使用現(xiàn)狀,探索該地區(qū)建立共同參考區(qū)間的可行性,評估現(xiàn)用參考區(qū)間適用性,為實(shí)驗(yàn)室間檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)提供理論依據(jù)。方法1.設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,問卷內(nèi)容涉及寧夏地區(qū)十項(xiàng)常規(guī)生化項(xiàng)目(包括:ALT、AST、TP、ALB、UREA、CREA、UA、GLU、TC、TG)的檢測方法、測量系統(tǒng)、參考區(qū)間及其來源等方面。2.參照間接法建立參考區(qū)間的方式,按區(qū)域代表性隨機(jī)選取2015年10月1日-2016年12月31日于石嘴山一醫(yī)院、石嘴山二醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、靈武市人民醫(yī)院、固原市人民醫(yī)院、涇源縣人民醫(yī)院的體檢人群為研究對象,收集包括本研究中十項(xiàng)常規(guī)生化檢測項(xiàng)目在內(nèi)的相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果及其他體檢信息。依據(jù)美國臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)第三版批準(zhǔn)指南(CLSI C28-A3)及我國《臨床常用生化檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間》衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(WS/T404.1-2012)中直接法建立參考區(qū)間的標(biāo)準(zhǔn)制定本研究的排除、納入標(biāo)準(zhǔn)以確定參考人群。3.將所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,建立本地區(qū)參考區(qū)間。4.將新建與現(xiàn)用參考區(qū)間進(jìn)行比較,評估其適用性,同時(shí)比較本研究與其他多中心研究結(jié)果的差異。結(jié)果1.寧夏地區(qū)各實(shí)驗(yàn)室十項(xiàng)常規(guī)生化項(xiàng)目使用的實(shí)驗(yàn)方法基本一致,測量系統(tǒng)大部分為開放系統(tǒng),參考區(qū)間來源廣泛,大部分為試劑、儀器生產(chǎn)廠家說明書。2.ALT、AST、CREA、GLU具有顯著的地區(qū)相關(guān)性差異(SDR-地區(qū)0.3),ALT、AST、UREA、CREA、UA被觀察到具有顯著的性別相關(guān)性差異(SDR-性別0.3)。3.TP、ALB、UREA、UA、TC及TG可在本地區(qū)建立共同參考區(qū)間。4.某些地區(qū)ALT、AST、UREA、CREA、UA、GLU、TC及TG的新建與現(xiàn)用參考區(qū)間及其他多中心研究結(jié)果存在一定的差異。結(jié)論1.寧夏地區(qū)各實(shí)驗(yàn)室使用參考區(qū)間的不統(tǒng)一,加大了檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的難度。2.數(shù)據(jù)表明,TP、ALB、UREA、UA、TC及TG在本地區(qū)建立共同參考區(qū)間是可行的,但需進(jìn)一步驗(yàn)證。其余四項(xiàng)檢測項(xiàng)目因存在地域差異,則需分組建立參考區(qū)間。3.ALT、AST、UREA、CREA、UA、GLU、TC及TG在本研究中建立的參考區(qū)間與某些地區(qū)的現(xiàn)用參考區(qū)間不一致,因此需采用我國原衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等推薦的方法對現(xiàn)用參考區(qū)間進(jìn)一步驗(yàn)證。
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R446.1

【參考文獻(xiàn)】

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1 張穎;丁群;;調(diào)查分析全國臨床常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的參考區(qū)間[J];中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè);2016年01期

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本文編號：2589019