【摘要】：目的通過(guò)應(yīng)用神經(jīng)肌肉本體促進(jìn)技術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎,觀察PNF技術(shù)對(duì)KOA的康復(fù)治療作用,探討患者本體感覺(jué)的改變對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎的治療作用及機(jī)制。方法以60例原發(fā)性KOA患者為研究對(duì)象,設(shè)計(jì)單一肌力訓(xùn)練和PNF訓(xùn)練兩種運(yùn)動(dòng)處方,同時(shí)與傳統(tǒng)物理因子治療方案進(jìn)行綜合治療,觀察訓(xùn)練前后Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(Lysholm knee score scale,LKSS)、疼痛VAS評(píng)分(Visual analogue scale,VAS)、股四頭肌和乆繩肌肌肉功能(峰力矩、相對(duì)峰力矩)和膝關(guān)節(jié)本體感覺(jué)評(píng)定的變化,使用等速肌力訓(xùn)練儀測(cè)定受試者訓(xùn)練前后的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)感覺(jué)閾作為本體感覺(jué)改變的指標(biāo),觀察本體感覺(jué)改變對(duì)膝關(guān)節(jié)功能改變的影響。結(jié)果兩組間治療前關(guān)節(jié)功能、疼痛程度、股四頭肌峰力矩及相對(duì)峰力矩、乆繩肌峰力矩及相對(duì)峰力矩、本體感覺(jué)均未見(jiàn)顯著性差異(P0.05),治療后試驗(yàn)組關(guān)節(jié)功能優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后試驗(yàn)組疼痛程度低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后試驗(yàn)組股四頭肌峰力矩、相對(duì)峰力矩高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療前及治療后乆繩肌相對(duì)峰力矩未見(jiàn)顯著性差異(P0.05);治療后試驗(yàn)組本體感覺(jué)優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)過(guò)spearman相關(guān)分析,關(guān)節(jié)功能變化與本體感覺(jué)變化呈現(xiàn)正相關(guān),隨著本體感覺(jué)變化越大,關(guān)節(jié)功能變化越大(P0.05)。試驗(yàn)組通過(guò)PNF訓(xùn)練,不僅本體感覺(jué)增強(qiáng),關(guān)節(jié)功能評(píng)分也隨之增高。結(jié)論1.PNF訓(xùn)練綜合觸覺(jué)、視覺(jué)及關(guān)節(jié)本身本體感覺(jué)的綜合輸入,加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)本體信息向中樞部位的傳導(dǎo),增強(qiáng)本體感受器的靈敏度,對(duì)KOA有較好的康復(fù)效果。2.PNF訓(xùn)練可以加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,是膝骨性關(guān)節(jié)炎運(yùn)動(dòng)療法的有效組成,在使用傳統(tǒng)常規(guī)物理因子改善關(guān)節(jié)疼痛等癥狀后,增加以PNF技術(shù)增強(qiáng)本體感覺(jué)的訓(xùn)練,對(duì)KOA患者的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)有促進(jìn)作用。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R684.3;R493

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9 黃Y醮，

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