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2011-2014年ICU患者下呼吸道病原菌分布及耐藥性分析

發(fā)布時(shí)間:2017-03-19 01:01

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【摘要】:目的:了解重癥監(jiān)護(hù)病房患者下呼吸道病原菌分布及耐藥性特點(diǎn),為臨床治療提供依據(jù)。方法:回顧性分析2011-2014年綜合ICU患者纖維支氣管鏡取痰分離病原菌情況,以及藥物敏感性。采用VITEK-2進(jìn)行菌種鑒定,按CHINET統(tǒng)一方案行藥敏試驗(yàn)。結(jié)果:2011年1月1日-2014年12月31日共檢出病原菌3454株,革蘭陰性菌占84.11%,革蘭陰性菌占84.11%,革蘭陽(yáng)性菌占14.50%,真菌占1.39%。產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的大腸埃希菌、克雷伯菌屬細(xì)菌的檢出率2011年分別為38.46%、33.64%,2012年分別為48.39%、37.06%,2013年分別為51.52%、26.95%,2014年分別為73.33%、36.96%,腸桿菌科細(xì)菌對(duì)亞胺培南、美羅培南的耐藥率較低(?20%);革蘭陰性桿菌中檢出率最高的是非發(fā)酵菌,鮑曼不動(dòng)桿菌的耐藥率高于銅綠假單胞菌,兩種菌對(duì)阿米卡星的耐藥率最低(3.32%-37.16%);葡萄球菌中均未發(fā)現(xiàn)對(duì)萬(wàn)古霉素、利奈唑胺耐藥菌株。2011-2014年耐甲氧西林金黃色葡萄球菌檢出率分別為61.22%、48.15%、42.86%、48.05%,耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌檢出率分別為86.96%、87.10%、91.67%、88.37%;屎腸球菌的耐藥率高于糞腸球菌;僅出現(xiàn)少量糞腸球菌對(duì)利奈唑胺耐藥,屎腸球菌對(duì)利奈唑胺均敏感,未發(fā)現(xiàn)對(duì)萬(wàn)古霉素耐藥的糞腸球菌和屎腸球菌;真菌以白假絲酵母菌為主。結(jié)論:ICU下呼吸道分離菌株的耐藥性日趨嚴(yán)重,且多重耐藥菌的問(wèn)題日益突出,臨床醫(yī)生在科學(xué)合理應(yīng)用抗菌藥物同時(shí)應(yīng)重視非抗菌藥物感染控制策略。
【關(guān)鍵詞】:ICU 下呼吸道 耐藥性 病原菌
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R459.7
【目錄】:
  • 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
  • 摘要7-8
  • ABSTRACT8-10
  • 前言10-11
  • 研究?jī)?nèi)容與方法11-12
  • 1. 研究資料11
  • 1.1 取痰方法11
  • 1.2 細(xì)菌鑒定及藥敏試驗(yàn)11
  • 2. 質(zhì)控菌株11
  • 3. 統(tǒng)計(jì)方法11-12
  • 結(jié)果12-19
  • 討論19-29
  • 小結(jié)29-30
  • 致謝30-31
  • 參考文獻(xiàn)31-35
  • 綜述35-42
  • 參考文獻(xiàn)39-42
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文42-43
  • 導(dǎo)師評(píng)閱表43

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  本文關(guān)鍵詞:2011-2014年ICU患者下呼吸道病原菌分布及耐藥性分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):255264

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