發(fā)布時間：2019-09-15 23:41

【摘要】：目的探索聚乙二醇電解質散(商品名舒泰清)在結腸鏡檢查前腸道準備中的服用方法,通過對不同劑量、不同服藥方法的對比,尋求腸道清潔效果好、不良反應少、患者耐受性好且容易接受的高質量腸道準備方法。方法通過隨機、單盲、前瞻性研究方法,將2016年9月1日至2016年10月31日在某三級甲等醫(yī)院內鏡診療科行結腸鏡檢查的患者,采用隨機數(shù)字表法分為A、B、C三組,均采用舒泰清作為口服瀉藥,A組為檢查當日口服舒泰清溶液3L(4盒);B組為檢查前夜口服舒泰清溶液0.75L(1盒),檢查當日口服2.25L(3盒);C組為檢查前夜口服酚酞片0.2g,檢查當日口服舒泰清溶液2.25L(3盒)。采用波士頓腸道準備量表(Boston Bowel Preparation scale,BBPS)分別對右半結腸、橫結腸和左半結腸的腸道準備效果進行評估,三者相加得出BBPS量表綜合評分;同時對每位患者進行問卷調查,記錄3組患者的耐受性及不良反應情況。將本研究收集的數(shù)據(jù)經(jīng)整理編號后,建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS 22.0進行統(tǒng)計分析,檢驗水準為α=0.05,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義,進行3組比較后的兩兩比較時,P0.0167為差異有統(tǒng)計學意義。調查對象的一般資料等采用頻數(shù)與百分比、均數(shù)和標準差進行統(tǒng)計描述;采用卡方檢驗或非參數(shù)檢驗比較。結果剔除口服瀉藥后又采用灌腸方式輔助清理腸道、檢查后確診為腸腔狹窄等影響腸道清潔效果的疾病以及調查問卷填寫不完整等不符合納入標準的患者,共有671例患者納入分析,其中A組219例,B組217例,C組235例。A組男97例,女122例,年齡55.8±10.9歲;B組男110例,女107例,年齡56.5±11.9歲;C組男104例,女131例,年齡55.3±11.9歲。3組患者一般情況比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性;3組患者影響腸道清潔效果的因素如結腸鏡檢查史、便秘史、檢查前飲食控制、服藥后自主活動比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);3組患者腸道清潔效果BBPS量表綜合評分相似(P0.05);3組患者惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等不良反應發(fā)生率比較有統(tǒng)計學意義(P0.05),A組不良反應發(fā)生率明顯高于B組和C組;與A組比較,B組和C組患者腸道準備的耐受性較高,不良反應率較低。結論1.三組患者的腸道清潔效果BBPS評分良好率都大于89%,均適合作為腸鏡檢查前腸道準備的方法。2.影響腸道清潔效果的因素如性別、年齡、便秘史、腸鏡檢查史、檢查前飲食控制、服藥后自主活動等3組之間差異無統(tǒng)計學意義;3.與A、B兩組相比,C組因舒泰清溶液的服用量只有2.25L,且果導片價格低廉,服用方便,更適合推廣使用。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R473

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