【摘要】：目的:初步構建壓瘡處理效果評價指標體系,為相關醫(yī)務人員提供評價指標的參考,也為相關循證護理工作提供便利。方法:(1)通過文獻回顧,制定檢索式,全面檢索近年來與壓瘡處理相關的文獻,通過閱讀摘要初步篩選出符合納入排除標準的文獻并提取文獻中使用的評價指標以及評價指標的判斷標準、測量方法、評價工具或計算公式,然后對所提取的評價指標進行整理分類并分析。(2)通過對文獻中壓瘡處理效果評價指標以及評價指標所使用的判斷標準、測量方法、評價工具或計算公式的分析,經過課題組討論擬定壓瘡處理效果評價指標及其標準,制定專家函詢表,應用德爾菲法進行兩輪專家函詢最終初步構建壓瘡處理效果評價指標體系。結果:(1)中文文獻納入461篇,共提取65個評價指標,引用頻率≥10%的評價指標共有4項;英文文獻納入39篇,共提取56個評價指標,引用頻率≥10%的評價指標共有8項。評價指標分成4類,分別為創(chuàng)面愈合效果、患者感受、患者安全以及經濟效果,其中反映創(chuàng)面愈合效果的評價指標占總指標的65%以上。同一指標有2種及以上的評價標準、測量方法或者評價工具的占15%以上,且這些指標較常應用。(2)兩輪專家函詢的積極系數分別94.4%、100%,平均權威程度為0.94。第一輪專家函詢一級指標重要性賦值均數為3.65~4.88,滿分比為17.6%~88.2%,變異系數為0.067~0.236,專家意見協調系數為0.585(P0.05);二級指標重要性賦值均數為3.82~4.76,滿分比為17.6%~82.4%,變異系數為0.092~0.277,專家意見協調系數為0.193(P0.05);評價指標標準的可操作性評價賦值均數為3.88~4.76,滿分比為29.4%~76.5%,變異系數為0.092~0.250,專家意見協調系數為0.115(P0.05);評價指標標準的認可度評價賦值均數為4.00~4.65,滿分比為35.3%~76.5%,變異系數為0.111~0.268,專家意見協調系數為0.098(P0.05)。第二輪專家函詢一級指標重要性賦值均數為4.00~4.94,滿分比為17.6%~94.1%,變異系數為0.049~0.153,專家意見協調系數為0.515(P0.05);二級指標重要性賦值均數為4.18~5.00,滿分比為29.4%~100%,變異系數為0.000~0.239,專家意見協調系數為0.249(P0.05);專家對修改過的評價指標標準的可操作性評價賦值均數為4.35~4.94,滿分比為47.1%~94.1%,變異系數為0.049~0.182,專家意見協調系數為0.272(P0.05);對認可度評價賦值均數為4.53~5.00,滿分比為52.9%~100%,變異系數為0.000~0.113,專家意見協調系數為0.238(P0.05)。經過2輪專家咨詢最終構建出壓瘡處理效果評價指標體系包括4個一級指標和20個二級指標,4個一級指標分別為創(chuàng)面愈合效果、患者感受、患者安全和經濟效果。結論:(1)壓瘡處理效果評價指標較多,可分為愈合效果、患者感受、患者安全和經濟效果四類評價指標,其中與愈合效果相關的評價指標應用最廣泛。壓瘡處理效果評價指標存在同一指標有不同名稱或者不同評價標準的現象。(2)臨床醫(yī)務人員應當規(guī)范使用壓瘡處理效果評價指標,并拓展壓瘡處理效果評價指標的應用范圍。(3)本研究構建的壓瘡處理效果評價指標體系科學全面可信,可以為壓瘡處理相關的醫(yī)務工作者提供評價指標的參考,也可以為壓瘡處理相關的循證護理工作提供便利。
【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R472;R-03

【參考文獻】

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本文編號：2515048