本文關(guān)鍵詞：急性白血病相關(guān)功能分級(jí)下標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案的構(gòu)建及臨床應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景急性白血病是一種造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,起病急、癥狀重、進(jìn)展迅速,護(hù)理需求較為復(fù)雜。目前國(guó)內(nèi)相關(guān)的護(hù)理措施主要以醫(yī)院自行制定的護(hù)理常規(guī)的形式呈現(xiàn)。其措施描述比較籠統(tǒng),命名、內(nèi)容不統(tǒng)一,缺乏標(biāo)準(zhǔn)化語(yǔ)言。同時(shí),不同患者所處的功能狀態(tài)不同,所需要的護(hù)理措施也不相同,常規(guī)不能體現(xiàn)不同功能狀態(tài)下護(hù)理措施存在的差異,無(wú)法滿(mǎn)足患者的個(gè)體需求。已有研究表明,以功能為切入點(diǎn),為患者提供與其功能狀態(tài)相匹配的護(hù)理措施,更能滿(mǎn)足患者的實(shí)際需求。因此,本研究以《國(guó)際功能、殘疾和健康分類(lèi)》為功能框架,以標(biāo)準(zhǔn)化語(yǔ)言《護(hù)理措施分類(lèi)》為內(nèi)容構(gòu)建急性白血病標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案,并應(yīng)用于臨床實(shí)踐驗(yàn)證其臨床效果。研究目的構(gòu)建急性白血病患者相關(guān)功能分級(jí)下的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案,并探討基于功能狀態(tài)的護(hù)理方案對(duì)急性白血病住院患者相關(guān)并發(fā)癥、體能狀態(tài)及生活質(zhì)量等方面的影響。研究方法通過(guò)文獻(xiàn)回顧以及連續(xù)追蹤觀(guān)察法補(bǔ)充措施內(nèi)容,并確定急性白血病相關(guān)功能及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),以初步形成咨詢(xún)問(wèn)卷；經(jīng)專(zhuān)家會(huì)議法初步評(píng)議相關(guān)功能分級(jí)與護(hù)理措施的匹配情況,并提出必要的修改意見(jiàn),完善專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷；運(yùn)用Delphi法經(jīng)兩輪咨詢(xún),最終形成急性白血病標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案。將90例初診急性白血病患者按照入院時(shí)間分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,試驗(yàn)組根據(jù)患者的相關(guān)功能狀態(tài)提供相應(yīng)的護(hù)理方案,以驗(yàn)證護(hù)理方案的臨床應(yīng)用效果。研究結(jié)果1.本研究共進(jìn)行了兩輪專(zhuān)家咨詢(xún),問(wèn)卷的回收率分別為92.90%、94.59%；專(zhuān)家的權(quán)威系數(shù)分別為0.808、0.818;專(zhuān)家的協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.4423、0.4617,χ2值分別為20524.083、23316.731,P值均為0.000。2.急性白血病相關(guān)功能分級(jí)下的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案包括20條護(hù)理措施與349條活動(dòng)。其中“減輕焦慮”和“情緒管理”課題組前期已進(jìn)行文化調(diào)試,符合程度判斷得分分別為4.14±0.63、4.32±0.76,并納入了急性白血病相關(guān)的血液系統(tǒng)功能、反胃和嘔吐、排便功能、口腔的吞咽、溫度調(diào)節(jié)功能等五個(gè)功能。3.護(hù)理方案應(yīng)用于臨床,干預(yù)后試驗(yàn)組生活質(zhì)量得分高于對(duì)照組,相關(guān)并發(fā)癥出血、感染、惡心嘔吐、焦慮抑郁的發(fā)生低于對(duì)照組,試驗(yàn)組的體能狀態(tài)較對(duì)照組有明顯改善,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究結(jié)論參與專(zhuān)家的積極性和權(quán)威程度高,意見(jiàn)協(xié)調(diào)程度好,所形成的條目具有良好的可行性,并能更好地滿(mǎn)足急性白血病患者的護(hù)理需求�；诨颊叩南嚓P(guān)功能狀態(tài)實(shí)施護(hù)理方案可減輕患者出血、感染、惡心嘔吐等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,緩解患者焦慮、抑郁的負(fù)性情緒,促進(jìn)患者體能狀態(tài)的恢復(fù)。
【關(guān)鍵詞】：護(hù)理措施分類(lèi) 國(guó)際功能分類(lèi) 白血病 護(hù)理方案 體能狀態(tài) 并發(fā)癥
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R473.73
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 縮略詞表9-10
• 前言10-20
• 1 研究背景10-15
• 2 研究的目的、意義15-16
• 3 研究?jī)?nèi)容、方法、技術(shù)路線(xiàn)16-20
• 第一部分 急性白血病相關(guān)功能分級(jí)下標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案的構(gòu)建20-56
• 1 對(duì)象與方法20-24
• 2 結(jié)果24-52
• 3 討論52-56
• 第二部分 急性白血病相關(guān)功能分級(jí)下標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用56-67
• 1 對(duì)象與方法56-60
• 2 結(jié)果60-64
• 3 討論64-66
• 4 小結(jié)66-67
• 結(jié)論67-69
• 一、主要結(jié)論67
• 二、本研究的局限性及后續(xù)研究的展望67-69
• 參考文獻(xiàn)69-74
• 綜述74-97
• 參考文獻(xiàn)92-97
• 附錄1 第一輪專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷97-129
• 附錄2 第二輪專(zhuān)家咨詢(xún)問(wèn)卷129-159
• 附錄3 調(diào)查問(wèn)卷159-161
• 附錄4 Karnofsky功能狀態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(KPS)161-162
• 附錄5 醫(yī)院焦慮抑郁情緒測(cè)量表(HAD量表)162-163
• 附錄6 生命質(zhì)量測(cè)定量表(EORTC QLQ-C30)163-164
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄164-165
• 致謝165

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 ;國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知[J];中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院公報(bào);2015年14期

2 李蘭花;李秋環(huán);冀學(xué)斌;;預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在急性白血病患者大劑量化療后并發(fā)侵襲性肺部真菌病的應(yīng)用[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2015年09期

3 王樂(lè);劉扣英;顧則娟;朱金星;陳長(zhǎng)芳;;基于肺通氣功能狀態(tài)護(hù)理方案的實(shí)踐[J];護(hù)理學(xué)雜志;2015年05期

4 楊亞;戴新娟;翟曉萍;徐中芹;;護(hù)理診斷及措施和結(jié)局在我國(guó)的應(yīng)用現(xiàn)狀與思考[J];護(hù)理學(xué)雜志;2014年16期

5 李瑞;王翔;顧則娟;丁慧;胡翠琴;;基于功能狀態(tài)的護(hù)理方案在恢復(fù)期偏癱患者中的應(yīng)用研究[J];護(hù)理學(xué)雜志;2014年03期

6 劉玉琴;趙鳳菊;陳萬(wàn)青;陳莉莉;張小棟;張思維;鄭榮壽;;中國(guó)2009年白血病發(fā)病和死亡資料分析[J];中國(guó)腫瘤;2013年07期

7 白艷玲;李武平;劉冰;孫惠英;閆沛;王蕾;李雙;宋向陽(yáng);;206例急性白血病化療患者醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對(duì)策[J];護(hù)理學(xué)報(bào);2012年03期

8 彭芳;張靜平;李小云;張海苗;;急性白血病化療患者生活質(zhì)量的影響因素研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2012年02期

9 吳利芳;;白血病化療患者癌癥相關(guān)性疲勞的多元化護(hù)理干預(yù)[J];臨床護(hù)理雜志;2011年03期

10 王敏;王立茹;;高白細(xì)胞白血病研究現(xiàn)狀[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2011年04期

  本文關(guān)鍵詞：急性白血病相關(guān)功能分級(jí)下標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案的構(gòu)建及臨床應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號(hào)：251258