本文關(guān)鍵詞：固腎排毒液結(jié)腸透析對慢性腎衰竭1~3期患者腎功能及微炎癥狀態(tài)影響的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：1目的本研究通過觀察固腎排毒液結(jié)腸透析對CRF1~3期患者腎功能及微炎癥狀態(tài)的臨床療效及安全性,并探討其可能的作用機(jī)制。2方法選擇蘭州市第二人民醫(yī)院中西醫(yī)腎內(nèi)科2014年12月至2016年01月確診符合納入標(biāo)準(zhǔn)的CRF1~3期住院患者72例,以就診順序編號,按照隨機(jī)數(shù)字表,隨機(jī)分為對照組36例和治療組36例。對照組給予常規(guī)治療+尿毒清顆粒。治療組在對照組基礎(chǔ)上給予結(jié)腸透析+固腎排毒液保留灌腸。治療組隔日結(jié)腸透析一次,一個(gè)療程2周,均治療4周,然后觀察各組治療前后臨床癥狀總療效、中醫(yī)癥狀積分、中醫(yī)證候療效、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、24h尿蛋白定量(U-TP)、胱抑素-C(Cys-c)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、血白蛋白(ALB)等療效指標(biāo)及安全性指標(biāo),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。3結(jié)果3.1試驗(yàn)完成情況共納入72例符合標(biāo)準(zhǔn)的患者,脫落7例,最終65例完成試驗(yàn)過程,其中治療31例,對照組34例。3.2一般情況比較兩組患者在性別、年齡、病程、分期、原發(fā)病方面比較(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。3.3療效比較3.3.1兩組治療前后中醫(yī)癥狀積分及證候療效比較治療后兩組中醫(yī)癥狀積分較治療前均有不同程度降低,兩組中醫(yī)癥狀總有效率比較(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明治療組療效優(yōu)于對照組。3.3.2兩組治療后綜合療效比較經(jīng)4周治療,治療組改善患者臨床癥狀的總有效率87.10%,對照組總有效率64.70%兩組綜合療效比較(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明治療組療效優(yōu)于對照組。3.4腎功能的比較與治療前比較,治療后兩組Scr、BUN、U-TP、Cys-c、UA水平明顯下降(P0.05,P0.01),兩組治療后Scr、BUN、U-TP、Cys-c、UA水平比較(P0.05,P0.01),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明治療組明顯優(yōu)于對照組。3.5兩組患者治療前后hs-CRP、IL-6、TNF-α、ALB、Hcy水平的比較治療后,治療組hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平較治療前降低(P0.05,P0.01),ALB較治療前升高(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對照組hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy水平均低于治療前(P0.05);ALB水平比較(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組間治療后hs-CRP、IL-6、TNF-α、ALB、Hcy水平比較(P0.05,P0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明治療組較對照組作用顯著。4結(jié)論4.1 CRF 1~3期患者體內(nèi)存在微炎癥反應(yīng);固腎排毒液結(jié)腸透析治療可改善CRF患者的臨床癥狀、減輕微炎癥狀態(tài)、延緩腎功能進(jìn)展,提高患者生活質(zhì)量。4.2固腎排毒液結(jié)腸透析無明顯不良反應(yīng),復(fù)發(fā)率低,安全性良好。4.3固腎排毒液結(jié)腸透析療效機(jī)制可能與中藥調(diào)節(jié)機(jī)體免疫,抑制微炎癥,減輕氧化應(yīng)激損傷,改善腎功能有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：固腎排毒液 結(jié)腸透析 CRF 微炎癥狀態(tài) 通腑瀉濁
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R692.5
【目錄】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 英文縮略詞11-12
• 前言12-14
• 臨床資料14-16
• 1 一般資料14
• 2 診斷及分期標(biāo)準(zhǔn)14
• 3 納入標(biāo)準(zhǔn)14
• 4 排除標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 5 病例的剔除和脫落15
• 6 中止試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 研究方法16-20
• 1 研究實(shí)施方案16
• 1.1 臨床研究設(shè)計(jì)16
• 1.2 病例樣本量16
• 1.3 隨機(jī)分組16
• 1.4 分配方案16
• 1.5 對照治療16
• 2 治療方法16-17
• 2.1 常規(guī)治療16
• 2.2 對照組16-17
• 2.3 治療組17
• 3 信息收集及評價(jià)17-18
• 3.1 設(shè)計(jì)試驗(yàn)調(diào)查表格，進(jìn)行病例信息的采集17
• 3.2 觀察指標(biāo)見附表 517-18
• 4 結(jié)果判定18
• 5 臨床試驗(yàn)的質(zhì)量監(jiān)控18-19
• 6 不良事件的記錄和處理措施19
• 7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法19-20
• 結(jié)果20-30
• 1 病例完成情況20
• 2 一般情況比較20-21
• 2.1 兩組患者性別分布情況20
• 2.2 兩組患者年齡情況20
• 2.3 兩組患者病程比較20-21
• 2.4 兩組患者CRF分期比較21
• 2.5 兩組患者原發(fā)病構(gòu)成情況21
• 3 中醫(yī)證候療效比較21-23
• 3.1 兩組患者治療前后中醫(yī)癥狀積分的比較21-23
• 3.2 兩組患者治療后證候總療效比較23
• 4 兩組治療后綜合療效比較23-24
• 5 兩組患者治療前后腎功能的比較24-26
• 6 兩組治療前后 hs-CRP、IL-6、TNF-α、ALB、Hcy 水平的比較26-28
• 7 兩組患者復(fù)發(fā)率的比較28-29
• 8 安全性分析29
• 9 不良反應(yīng)29-30
• 討論30-36
• 1 溫腎固元、通腑瀉濁、化瘀解毒治法的確立30
• 2 固腎排毒液組方分析30-32
• 2.1 方義分析30-31
• 2.2 單味藥功效及現(xiàn)代藥理學(xué)研究31-32
• 3 本課題研究的結(jié)果分析32-34
• 3.1 臨床癥狀總療效分析32
• 3.2 中醫(yī)證候的療效分析32
• 3.3 血清ALB、hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy作為觀察指標(biāo)的臨床意義32-34
• 4 固腎排毒液結(jié)腸透析對微炎癥狀態(tài)作用機(jī)制的探討34-36
• 結(jié)論36-37
• 結(jié)語37-38
• 正文參考文獻(xiàn)38-41
• 附錄41-48
• 文獻(xiàn)綜述48-57
• （一） 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對CRF微炎癥狀態(tài)的研究狀況48-50
• （二）傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對CRF及CRF微炎癥狀態(tài)的研究概況50-53
• 綜述參考文獻(xiàn)53-57
• 致謝57-58
• 研究成果58

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 申萬琴;;血必凈注射液對慢性腎衰患者微炎癥狀態(tài)影響分析[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2016年02期

2 李亞秋;宮彩霞;趙坤霄;李靜;桑平麗;王占平;;健脾補(bǔ)腎泄?jié)岱ㄅ浜辖Y(jié)腸透析治療慢性腎衰竭的臨床觀察[J];世界中西醫(yī)結(jié)合雜志;2015年11期

3 張九芝;;生脈承氣湯配合結(jié)腸透析治療慢性腎臟病3～4期療效觀察[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2015年30期

4 梁文杰;馬國平;梁麗娟;許慶友;;中藥對慢性腎病腎組織炎性損傷的干預(yù)機(jī)制[J];中草藥;2015年19期

5 黃志敏;吳金玉;唐宇俊;覃志周;陸良喜;黃娟;王蝶;;慢性腎臟疾病微炎癥狀態(tài)的研究進(jìn)展[J];廣西醫(yī)學(xué);2015年09期

6 郜楓;黃飛;;康腎湯對慢性腎臟病2~3期患者微炎癥狀態(tài)的影響研究[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2015年25期

7 宋國巍;王磊;;現(xiàn)有透析療法對慢性腎衰竭尿毒癥患者微炎癥狀態(tài)的影響[J];中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2015年07期

8 趙亞;徐英;周世芬;;腎衰排毒膠囊改善慢性腎衰2-3期微炎癥狀態(tài)的研究[J];遼寧中醫(yī)雜志;2015年07期

9 段昱方;張海濱;劉寶利;;結(jié)腸透析治療慢性腎臟病2～4期65例患者的療效觀察[J];中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2015年05期

10 黃新艷;李桂花;李平;陶瓊;;通腑降濁方結(jié)腸透析聯(lián)合西藥治療慢性腎功能衰竭隨機(jī)平行對照研究[J];實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2015年03期

  本文關(guān)鍵詞：固腎排毒液結(jié)腸透析對慢性腎衰竭1~3期患者腎功能及微炎癥狀態(tài)影響的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：251123