【摘要】：目的系統評價烏司他丁對感染性休克患者腎功能的影響。方法計算機檢索數據庫Cochrane圖書館、Pub Med、EMbase、中國生物醫(yī)學文獻數據庫、中國知網、萬方和維普數據庫,收集烏司他丁治療感染性休克的隨機對照試驗,檢索時間由建庫至2015年。兩名研究者對檢索收集到的文獻按照制定的納入、排除標準進行獨立篩選,采用Cochrane的偏倚風險評估標準評價文獻質量。采用患者治療后尿量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和γ-谷氨酰轉移酶(γ-GTP)、血肌酐和尿素氮、連續(xù)性腎臟替代治療比例作為評價結局的指標。采用Rev Man 5.3進行Meta分析。結果最終納入符合標準的隨機對照試驗8項,總共410例患者。Meta分析結果顯示:治療第1、2、3日,烏司他丁組尿量高于對照組;治療第1、3、5日,烏司他丁組尿NAG和γ-GTP水平低于對照組;治療第1、2、3、5日,烏司他丁組血肌酐和尿素氮水平低于對照組,差異均有顯著意義(P0.05)。烏司他丁組連續(xù)性腎臟替代治療比例低于對照組(RR=0.50,95%CI:0.28~0.91,P=0.02)。結論烏司他丁對感染性休克患者的腎功能有改善作用。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of ulinastatin on renal function in septic shock patients. Methods A computer search database, Cochrane Library, Pub Med,EMbase, Chinese Biomedical Literature Database, China knowledge Network, Wanfang and Vip databases, was used to collect randomized controlled trials of ulinastatin in the treatment of septic shock. Retrieval time from the establishment of the library to 2015. Two researchers independently screened the collected literature according to the criteria of inclusion and exclusion, and evaluated the quality of the literature by using Cochrane's bias risk assessment standard. Urine volume, urine N-acetyl-尾-D-glucosaminidase (NAG) and 緯-glutamyltransferase (緯-GTP), serum creatinine and urea nitrogen) were used to evaluate the outcome of continuous renal replacement therapy. Rev Man 5.3 was used for Meta analysis. Results A total of 410 patients were enrolled in 8 randomized controlled trials. Meta analysis showed that the urine volume in Ulinastatin group was higher than that in control group on the 1st, 2nd and 3rd day after treatment. The levels of urinary NAG and 緯-GTP in the Ulinastatin group were lower than those in the control group at 1,3,5 days after treatment, and the serum creatinine and urea nitrogen levels in the Ulinastatin group were significantly lower than those in the control group at 1,2,3,5 days (P0.05). The percentage of continuous renal replacement therapy in ulinastatin group was lower than that in control group (RR=0.50,95%CI:0.28~0.91,P=0.02). Conclusion Ulinastatin can improve renal function in septic shock patients.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬永川醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

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