發(fā)布時間：2018-11-15 21:08

【摘要】：目的研究武漢市普仁醫(yī)院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐藥性,為臨床合理使用抗菌藥物提供經(jīng)驗依據(jù)。方法對武漢市普仁醫(yī)院2013年1月—2016年6月老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐藥性進行回顧性分析。結(jié)果共分離出病原菌1 988株,其中革蘭陰性菌1 728例,占86.9%;革蘭陽性菌260例,占13.1%。肺炎克雷伯菌對常用抗菌藥物的耐藥率低于30%,而對氨芐西林的耐藥率為100.0%;大腸埃希菌對青霉素類、頭孢類、氟喹諾酮類、氨基糖苷類、復(fù)方新諾明的耐藥率達30.0%~90.0%;陰溝腸桿菌對頭孢西丁、氨芐西林、阿莫西林/克拉維酸、氨芐西林/舒巴坦、頭孢唑啉的耐藥率達68.0%~98.0%,對亞胺培南和美洛培南的耐藥率均為0.0%。銅綠假單胞菌對常用抗菌藥物的耐藥率均低于20%;鮑曼不動桿菌對大部分抗菌藥物的耐藥率超過50%;嗜麥芽窄食單胞菌對所監(jiān)測抗菌藥物的耐藥率低于15%。金黃色葡萄球菌中未發(fā)現(xiàn)萬古霉素、替考拉寧和利奈唑胺的耐藥菌株,青霉素G的耐藥率達95.9%。肺炎鏈球菌對青霉素G、利奈唑胺和萬古霉素的耐藥率為100.0%。結(jié)論武漢市普仁醫(yī)院老年患者下呼吸道感染病原菌譜分布廣,仍以革蘭陰性菌為主,其中多數(shù)耐藥嚴重,臨床應(yīng)結(jié)合藥敏試驗,合理選用抗菌藥物;同時要重視加強細菌耐藥性的檢測。
[Abstract]:Objective to study the distribution and drug resistance of pathogenic bacteria of lower respiratory tract infection in elderly patients in Puren Hospital, Wuhan, and to provide experience basis for rational use of antibiotics in clinic. Methods the distribution and drug resistance of pathogenic bacteria of lower respiratory tract infection in elderly patients from January 2013 to June 2016 in Puren Hospital of Wuhan City were analyzed retrospectively. Results A total of 1 988 strains of pathogenic bacteria were isolated, including 1 728 gram-negative bacteria (86. 9%) and 260 gram-positive bacteria (13. 1%). The resistance rate of Klebsiella pneumoniae to common antimicrobial agents was lower than 300.The resistance rate of Klebsiella pneumoniae to ampicillin was 100.0. The resistance rate of Escherichia coli to penicillin, cephalosporins, fluoroquinolones, aminoglycosides and compound sulfamide was 30.0% and 90.0%. The resistance rates of Enterobacter cloacae to cefoxitin, ampicillin, amoxicillin / clavulanic acid, ampicillin / sulbactam and cefazolin reached 68.0% and 98.0% respectively. The resistance rate of Pseudomonas aeruginosa to common antimicrobial agents was lower than 20%; Acinetobacter baumannii resistance rate to most antimicrobial agents was more than 50; and the resistance rate of Aeromonas maltophilia to antimicrobial agents monitored was lower than 15%. Vancomycin, teicoplanin and linazolamide resistant strains were not found in Staphylococcus aureus. The resistance rate of penicillin G was 95.9%. The resistance rate of Streptococcus pneumoniae to penicillin G, linazolamine and vancomycin was 100.0. Conclusion the pathogenic bacteria of lower respiratory tract infection in the elderly patients in Puren Hospital of Wuhan City are widely distributed, and Gram-negative bacteria are still the main pathogens. Most of them have serious drug resistance. At the same time, we should pay attention to strengthen the detection of bacterial resistance.
【作者單位】： 武漢市普仁醫(yī)院檢驗科;
【分類號】：R446.5;R56

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