【摘要】：目的比較蔗糖鐵與右旋糖酐鐵治療維持性血液透析(MHD)并腎性貧血的臨床療效。方法選取北京市仁和醫(yī)院2015年6月—2016年6月收治的MHD并腎性貧血患者64例,根據(jù)治療藥物不同分為對(duì)照組(n=32)和觀察組(n=32)。對(duì)照組患者給予右旋糖酐鐵治療,觀察組患者給予蔗糖鐵治療,均持續(xù)治療5周。比較兩組患者的臨床療效,治療前后血液學(xué)指標(biāo)[網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比容(Hct)、血紅蛋白(Hb)]及鐵相關(guān)指標(biāo)[總鐵結(jié)合力、血清鐵、血清鐵蛋白(SF)、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TSAT)及促紅細(xì)胞生成素(EPO)劑量],并比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果觀察組患者臨床療效優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。治療前及治療后,兩組患者網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、Hct、Hb比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后,兩組患者網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)少于治療前,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、Hct、Hb高于治療前(P0.05)。治療前及治療后,兩組患者總鐵結(jié)合力、血清鐵、SF、TSAT及EPO劑量比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后,兩組患者總鐵結(jié)合力低于治療前,血清鐵、SF、TAST高于治療前(P0.05),但兩組患者治療前后EPO劑量比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論蔗糖鐵與右旋糖酐鐵均可有效改善MHD并腎性貧血患者鐵及血液指標(biāo),而蔗糖鐵治療MHD并腎性貧血的臨床療效優(yōu)于旋糖酐鐵。
[Abstract]:Objective to compare the clinical efficacy of iron sucrose and iron dextran in the treatment of maintenance hemodialysis (MHD) with renal anemia. Methods Sixty-four patients with MHD complicated with renal anemia from June 2015 to June 2016 in Renhe Hospital of Beijing were divided into two groups: control group (n = 32) and observation group (n = 32). The patients in the control group were treated with iron dextran and the patients in the observation group were treated with iron sucrose for 5 weeks. The clinical efficacy, hematologic indexes [reticulocyte count, erythrocyte specific volume (Hct), hemoglobin (Hb)] and iron-related indexes [total iron binding force, serum iron, serum iron] before and after treatment were compared between the two groups. Serum ferritin (SF), transferrin saturation (TSAT) and erythropoietin (EPO) dosages were compared between the two groups. Results the clinical effect of the observation group was better than that of the control group (P0.05). Before and after treatment, there was no significant difference in reticulocyte count and Hct,Hb between the two groups (P0.05); after treatment, the reticulocyte count in the two groups was less than that before treatment, and the Hct,Hb was higher than that before treatment (P0.05). Before and after treatment, there was no significant difference in the total iron binding ability, serum iron, SF,TSAT and EPO doses between the two groups (P0.05), and the total iron binding ability of the two groups was lower than that before treatment. Serum iron, SF,TAST was higher than before treatment (P0.05), but the two groups of patients before and after treatment EPO dose comparison, there was no significant difference (P0.05). There were no serious adverse reactions in both groups. Conclusion both iron sucrose and iron dextran can effectively improve iron and blood indexes in patients with MHD complicated with renal anemia. The clinical efficacy of iron sucrose in the treatment of MHD with renal anemia is better than that of iron.
【作者單位】： 北京市仁和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【分類號(hào)】：R692.5;R556

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