【摘要】：目的探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)直腸癌早期腸造口患者身心狀況的影響。方法本研究為類實(shí)驗(yàn)性研究。收集河南省某三甲醫(yī)院2016年3月至2016年12月在胃腸外科4個(gè)病區(qū)因結(jié)直腸癌行造口手術(shù)并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者80例,隨機(jī)將以普外一、二病區(qū)為對(duì)照組,普外三、五病區(qū)為干預(yù)組,每組患者均為38例。對(duì)照組給予常規(guī)的造口護(hù)理干預(yù),每次干預(yù)30分鐘到60分鐘,共4次。包括:(1)術(shù)前健康教育與術(shù)前造口定位;(2)造口袋更換流程及造口護(hù)理用品的使用;(3)飲食指導(dǎo)及排便功能的訓(xùn)練;(4)日常生活指導(dǎo)。干預(yù)組在對(duì)照組常規(guī)造口護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù),包括:(1)造口護(hù)理干預(yù)。每次干預(yù)30~60分鐘,共4次。第1次、第3次和第4次護(hù)理干預(yù)與對(duì)照組一致。第2次護(hù)理干預(yù)為改良造口袋更換流程。(2)心靈關(guān)懷干預(yù),每次40~60分鐘,共4次。造口護(hù)理干預(yù)和心靈關(guān)懷干預(yù)分別在患者手術(shù)前2~3天、手術(shù)后1周內(nèi),手術(shù)后第2周、術(shù)后第3周進(jìn)行。(3)出院后電話或微信跟蹤隨訪,每1周一次。主要解決患者造口周圍皮膚問(wèn)題,繼續(xù)向患者提供心理學(xué)相關(guān)知識(shí),鞏固治療效果。應(yīng)用自編的一般情況調(diào)查表調(diào)查患者的一般資料。應(yīng)用造口周圍皮膚工具(OST)、希望水平量表(HHI)、造口患者生活質(zhì)量問(wèn)卷(COH-QOL-OQ)評(píng)價(jià)患者的身心狀況,分別在患者術(shù)后1周內(nèi)和術(shù)后3個(gè)月后評(píng)估兩組患者的周圍皮膚、希望及生活質(zhì)量情況。資料收集整理后錄入數(shù)據(jù)庫(kù),采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)造口患者的基本資料采用卡方檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)和獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)等方法進(jìn)行均衡性分析,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差((?)±s)表示計(jì)量資料數(shù)據(jù)。對(duì)OST、HHI和COH-QOL-OQ的得分采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較兩組造口患者的周圍皮膚、希望水平及生活質(zhì)量評(píng)分,計(jì)量資料數(shù)據(jù)均以(?)±s表示。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。通過(guò)對(duì)比兩組研究對(duì)象在進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)前后的周圍皮膚、希望水平和生活質(zhì)量三方面的變化進(jìn)行分析討論,從而評(píng)價(jià)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)直腸癌早期腸造口患者身心狀況的影響。結(jié)果1、OST主要得分經(jīng)t檢驗(yàn)。干預(yù)前,對(duì)照組和干預(yù)組周圍皮膚評(píng)分分別為7.18±1.23、7.32±2.06經(jīng)t檢驗(yàn),不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㧐0.05);干預(yù)后,對(duì)照組和干預(yù)組周圍皮膚評(píng)分分別為6.32±1.51、5.48±1.67,經(jīng)經(jīng)t檢驗(yàn),得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05)。2、HHI主要得分經(jīng)t檢驗(yàn)。干預(yù)前,對(duì)照組和干預(yù)組希望水平評(píng)分分別為35.30±3.08、36.69±3.54,各分值經(jīng)t檢驗(yàn),不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㧐0.05);干預(yù)后,對(duì)照組與干預(yù)組希望水平評(píng)分分別為36.52±3.21,40.67±2.85,經(jīng)經(jīng)t檢驗(yàn),得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05)。3、COH-QOL-OQ主要得分經(jīng)t檢驗(yàn)。干預(yù)前,對(duì)照組和干預(yù)組生活質(zhì)量評(píng)分分別為153.63±10.92、149.34±9.82,各分值經(jīng)t檢驗(yàn),不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㧐0.05);干預(yù)后,對(duì)照組與干預(yù)組生活質(zhì)量評(píng)分分別為168.46±13.06、176.21±12.13,經(jīng)經(jīng)t檢驗(yàn),得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05)。結(jié)論1、綜合護(hù)理干預(yù)可以改善結(jié)直腸癌早期腸造口患者的周圍皮膚情況、并提高患者的希望水平和生活質(zhì)量。2、綜合護(hù)理干預(yù)可以改善結(jié)直腸癌早期腸造口患者的身心狀況。
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【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R473.73

【參考文獻(xiàn)】

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1 高利珍;劉筠;李鵬;許亮;;吻合口位置及預(yù)防性回腸造瘺對(duì)直腸癌術(shù)后吻合口瘺的影響[J];中華普通外科雜志;2016年12期

2 吳超;沈梅芬;顏琪;張海英;丁建平;;垂體瘤術(shù)后病人應(yīng)對(duì)方式、希望水平與生活質(zhì)量的結(jié)構(gòu)方程模型[J];護(hù)理研究;2016年35期

3 楊輝;劉曉紅;黃旭芬;;心靈關(guān)懷對(duì)癌癥居家姑息護(hù)理患者希望水平的影響[J];當(dāng)代護(hù)士(上旬刊);2016年12期

4 徐慧;于秀娟;張玲玲;;真實(shí)心理體驗(yàn)在直腸癌行腸造口患者圍術(shù)期應(yīng)用研究[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2016年22期

5 陳玉梅;閆樹英;姚輝;張慧;趙娟;武婷;;大腸癌手術(shù)患者的希望水平與應(yīng)對(duì)方式和生命質(zhì)量的相關(guān)性[J];中國(guó)慢性病預(yù)防與控制;2016年11期

6 閆樹英;陳玉梅;趙娟;張慧;張華;武婷;;腸造口患者自我效能、生活質(zhì)量與社會(huì)支持的相關(guān)性研究[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2016年11期

7 蔣梅;;鼻咽癌放療病人社會(huì)支持與希望水平及生活質(zhì)量的關(guān)系研究[J];全科護(hù)理;2016年31期

8 劉永蓮;郭坪;方琴;劉艷萍;幸樂(lè);;綜合護(hù)理對(duì)直腸癌腸造口患者術(shù)后恢復(fù)及自我管理能力的影響[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2016年38期

9 楊秀秀;;直腸癌永久性結(jié)腸造口病人內(nèi)心體驗(yàn)質(zhì)性研究[J];全科護(hù)理;2016年24期

10 黃麗明;李水梅;韋海鈺;黃瓊梅;黃少華;楊文潔;;改良造口護(hù)理方法減少造口底盤滲漏的效果評(píng)價(jià)[J];吉林醫(yī)學(xué);2016年08期

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本文編號(hào)：2271085