發(fā)布時(shí)間：2018-08-28 18:39

【摘要】：目的探討彩色多普勒超聲用于重癥感染急性腎損傷的診斷價(jià)值,為重癥感染急性腎損傷的診斷提供參考。方法選取2013年1月-2016年12月在醫(yī)院內(nèi)住院診斷重癥感染患者60例,所有患者在入院第1天時(shí)行彩色多普勒超聲檢查,將檢查結(jié)果與確診結(jié)果進(jìn)行對(duì)照分析。結(jié)果 60例患者在入院第1天時(shí)42例確診有急性腎損傷,發(fā)生率為70.00%,45例感染性休克患者中36例發(fā)生急性腎損傷、15例膿毒癥患者中6例發(fā)生急性腎損傷,急性腎損傷發(fā)生率分別為80.00%、40.00%,不同感染疾病類型患者急性腎損傷發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);肺部感染、腹腔感染、其他部位感染患者急性腎損傷發(fā)生率分別為68.75%、71.43%、71.43%,不同原發(fā)感染部位患者急性腎損傷發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在入院第1天時(shí)有36例患者彩色多普勒超聲檢查存在急性腎損傷,彩色多普勒超聲用于重癥感染患者急性腎損傷診斷的敏感度為76.19%、特異度為77.78%、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為88.89%、診斷符合率為76.67%;急性腎損傷與無(wú)急性腎損傷的重癥感染患者腎長(zhǎng)徑、腎橫徑、腎實(shí)質(zhì)厚度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,急性腎損傷患者腎葉間動(dòng)脈阻力指數(shù)(RI)與搏動(dòng)指數(shù)(PI)分別為0.71±0.09、1.38±0.07,高于無(wú)急性腎損傷患者0.65±0.06、1.33±0.05,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論重癥感染患者容易發(fā)生急性腎損傷,急性腎損傷患者在彩色多普勒超聲下可表現(xiàn)腎葉間動(dòng)脈RI與PI升高,彩色多普勒超聲用于重癥感染急性腎損傷的診斷有一定臨床價(jià)值。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value of color Doppler ultrasound in the diagnosis of acute renal injury caused by severe infection. Methods 60 patients with severe infection were selected from January 2013 to December 2016. All the patients were examined by color Doppler ultrasound on the first day of admission. The results were compared with the results of diagnosis. Results on the first day of admission, 42 patients with acute renal injury were diagnosed. The incidence of acute renal injury was 70.005 / 45. Of the 45 patients with septic shock, 36 had acute renal injury and 6 of 15 sepsis patients had acute renal injury. The incidence of acute renal injury was 80.004 000. The incidence of acute renal injury in patients with different types of infectious diseases was significantly different (P0.05). The incidence of acute renal injury in patients with other sites of infection was 68.75, 71.43 and 71.43, respectively. There was no significant difference in the incidence of acute renal injury in patients with different primary infection sites. On the first day of admission, 36 patients with acute renal injury were examined by color Doppler ultrasound. The sensitivity, specificity and positive predictive value of color Doppler ultrasound in the diagnosis of acute renal injury in patients with severe infection were 76.19, 77.78 and 88.89, respectively. There was no significant difference in the thickness of renal parenchyma. The resistance index (RI) and pulsatile index (PI) of renal interlobar artery in patients with acute renal injury were 0.71 鹵0.09 鹵1.38 鹵0.07, respectively, which were significantly higher than those in patients without acute renal injury (P 0.05). Conclusion Acute renal injury is easy to occur in patients with severe infection. RI and PI of renal interlobar artery can be increased in patients with acute renal injury under color Doppler ultrasound. Color Doppler ultrasound has some clinical value in the diagnosis of acute renal injury caused by severe infection.
【作者單位】： 海南省第三人民醫(yī)院功能科;
【基金】：三亞市醫(yī)療衛(wèi)生科技創(chuàng)新項(xiàng)目基金資助項(xiàng)目(2015YW33)
【分類號(hào)】：R445.1;R692.5

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本文編號(hào)：2210262