發(fā)布時(shí)間：2018-07-20 11:15

【摘要】：目的分析老年患者下呼吸道感染的常見病原菌分布情況及耐藥性。方法選擇2014年4月-2016年12月醫(yī)院就診48例老年急性下呼吸道感染患者,采用微生物半自動(dòng)鑒定系統(tǒng)進(jìn)行細(xì)菌分離及鑒定,通過K-B紙片擴(kuò)散法進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn),分析患者感染病原菌的分布情況及藥敏試驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果 48例老年急性下呼吸道感染患者痰培養(yǎng)標(biāo)本中共分離出病原菌76株,其中革蘭陰性菌46株,占60.5%;革蘭陽性菌30株,占39.5%;老年急性下呼吸道感染患者分離的病原菌中革蘭陰性菌對(duì)青霉素類,喹諾酮類,第三代以下頭孢菌素,四環(huán)素類,部分氨基糖苷類等抗菌藥物耐藥性較高,部分可達(dá)100.0%,而對(duì)青霉素類+酶抑制劑、頭孢菌素類+酶抑制劑、碳青霉烯類、阿米卡星等仍然較敏感,革蘭陽性菌對(duì)青霉素類普遍耐藥,但對(duì)部分頭孢菌素類、萬古霉素、替考拉寧、利福平、部分喹諾酮類等仍然較敏感。結(jié)論老年患者下呼吸道感染血培養(yǎng)分離的病原菌中以革蘭陰性菌為主,且存在較嚴(yán)重的耐藥現(xiàn)象,而部分氨基糖苷類,阿米卡星,青霉素類+酶抑制劑、頭孢菌素類+酶抑制劑抗菌藥物敏感性較高,應(yīng)結(jié)合醫(yī)院藥敏試驗(yàn)結(jié)果針對(duì)性選用抗菌藥物。
[Abstract]:Objective to analyze the distribution of common pathogenic bacteria and drug resistance of lower respiratory tract infection in elderly patients. Methods 48 patients with acute lower respiratory tract infection in the hospital in December -2016 in April 2014 were selected for isolation and identification by microbiological semiautomatic identification system, and the drug sensitivity test was carried out by K-B paper diffusion method. Results of the distribution of pathogenic bacteria and the results of drug sensitivity test. Results 76 strains of pathogenic bacteria were isolated from the sputum culture specimens of 48 elderly patients with acute lower respiratory tract infection, of which 46 were Gram-negative bacteria, 60.5% were Gram-negative bacteria, 30 strains of Gram-positive bacteria, 39.5%, and Gram-negative bacteria isolated from the elderly patients with acute lower respiratory infection were Penicillium. Quinolones, quinolones, third generations of cephalosporins, tetracycline, partial aminoglycosides, and some other antibiotics have higher resistance to 100%, while penicillins + enzyme inhibitors, cephalosporins + enzyme inhibitors, carbapenems, amikasum, etc. are still more sensitive, and Gram-positive bacteria are generally resistant to penicillins, but some of the cephalosporins are resistant to penicillins. Cyclosporin, vancomycin, teicoplanin, rifampicin, and partial quinolones are still more sensitive. Conclusions among the pathogenic bacteria isolated from the blood culture of lower respiratory tract infection in the elderly patients are Gram-negative bacteria, and there are more serious drug resistance, while some aminoglycosides, Amikacin, penicillins + enzyme inhibitors, cephalosporins + enzyme inhibition Antimicrobial agents are highly sensitive and should be selected according to the results of drug sensitivity test in hospitals.
【作者單位】： 浙江省紹興市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R446.5;R56

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