【摘要】：目的探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS)合并2型糖尿病患者下肢血管病變的影響因素,尋找可控性危險因素,為早期采取護理干預措施提供依據(jù)。方法選擇2014年12月至2016年12月在華北理工大學附屬醫(yī)院收治的OSAHS合并2型糖尿病患者中有下肢血管病變者224例作為觀察組,選擇同期收治的OSAHS合并2型糖尿病患者無下肢血管病變者224例作為對照組。兩組患者均收集以下資料:1一般資料:性別、年齡、文化程度、吸煙、飲酒及醫(yī)療保險情況;2臨床資料:血糖控制情況、糖尿病病程、OSAHS病情程度、OSAHS病程、體質(zhì)指數(shù)、高血壓史、血脂紊亂史;3家庭資料:家庭人均月收入、家庭關(guān)懷情況;4疾病管理資料:OSAHS自我管理水平(生活管理、治療管理、知識技能管理、心理管理)、糖尿病治療依從性(飲食依從性、運動依從性、藥物治療依從性、血糖監(jiān)測依從性、自護行為依從性)。將收集的兩組資料運用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行對比分析,單因素分析采用卡方檢驗,多因素分析采用二元Logistic回歸分析。結(jié)果1單因素分析顯示,性別、吸煙、血糖控制水平、糖尿病病程、OSAHS病情程度、高血壓、家庭關(guān)懷情況、OSAHS生活管理水平、OSAHS治療管理水平、糖尿病治療依從性、糖尿病飲食治療依從性、糖尿病運動治療依從性、糖尿病藥物治療依從性與OSAHS合并2型糖尿病患者下肢血管病變的發(fā)生有關(guān),差異具有統(tǒng)計學意義(χ2值分別為8.145、4.390、25.456、13.642、14.425、3.938、7.855、8.423、7.555、6.300、4.057、6.204、4.600,均P0.05)。2多因素分析顯示:吸煙、血糖控制水平、糖尿病病程、OSASH病情程度、高血壓、家庭關(guān)懷情況、OSAHS生活管理水平、OSAHS治療管理水平、糖尿病運動依從性、糖尿病藥物治療依從性為OSAHS合并2型糖尿病患者下肢血管病變的發(fā)生影響因素(OR值分別為1.658、2.800、1.753、1.899、1.647、2.110、2.131、2.063、1.664、1.598,均P0.05)。結(jié)論吸煙、血糖控制水平差、糖尿病病程在10年以上、中重度OSAHS、有高血壓史、家庭關(guān)懷障礙、OSAHS生活管理水平和治療管理水平差、糖尿病運動依從性和藥物治療依從性差是OSAHS合并2型糖尿病患者下肢血管病變發(fā)生的主要危險因素。
[Abstract]:Objective to investigate the influencing factors of lower extremity vascular lesions in patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) and type 2 diabetes mellitus, to find controllable risk factors and to provide evidence for early nursing intervention. Methods from December 2014 to December 2016, 224 OSAHS patients with type 2 diabetes mellitus who were admitted to the affiliated Hospital of North China University of Science and Technology were selected as the observation group. 224 cases of OSAHS with type 2 diabetes mellitus without lower extremity vascular disease were selected as control group. The two groups collected the following data: sex, age, education, smoking, alcohol consumption and medical insurance. 2 Clinical data: control of blood sugar, severity of OSAHS, history of OSAHS, body mass index, history of hypertension. History of dyslipidemia 3 Family data: monthly income per family, family care and disease management data: OSAHS self-management level (life management, treatment management, knowledge and skills management, psychological management), diabetes treatment compliance (diet compliance), Exercise compliance, drug therapy compliance, glucose monitoring compliance, self care behavior compliance). The two groups of data were compared and analyzed by SPSS 17.0 statistical software. The single factor analysis was chi-square test and the multivariate logistic regression analysis was used. Results 1 single factor analysis showed that sex, smoking, blood glucose control level, the degree of OSAHS, hypertension, family care, OSAHS treatment management level, diabetes treatment compliance, OSAHS life management level, diabetes treatment compliance; Diabetic diet compliance, diabetic exercise compliance and diabetic drug compliance were associated with the occurrence of lower extremity vascular lesions in patients with OSAHS and type 2 diabetes. The difference was statistically significant (蠂 ~ 2 = 8.145 鹵4.390g 25.456N 13.642n 14.42553.938v 7.855v 8.4237.5556.3004.0576.2044.600, P0.05). The results of multivariate analysis showed that smoking, blood glucose control level, course of diabetes OSASH condition, hypertension, family care, living management level of OSAHS, OSAHS treatment and management level were higher than those of control group (P < 0.05). The risk factors of lower extremity vascular disease in patients with OSAHS combined with type 2 diabetes mellitus (OR = 1.6582.800) 1.899 / 1.6471.1102.131.131/ 2.063n / 1.664/ 1.598respectively (P0.05). Conclusion smoking, poor blood glucose control, the course of diabetes is more than 10 years, moderate and severe OSAHS, history of hypertension, family care disorder OSAHS living management level and treatment management level is poor. The main risk factors of lower extremity angiopathy in patients with OSAHS complicated with type 2 diabetes mellitus were poor compliance of exercise and drug therapy.
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R473.5

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張磊;杜志興;焦麗亞;閆曉婧;殷婕;王鑫;;石家莊市40歲以上體檢人群頸動脈斑塊患病率及相關(guān)危險因素分析[J];河北醫(yī)科大學學報;2017年02期

2 孫海鳳;陳宇嵐;侯霄雷;;運動聯(lián)合穴位按摩治療糖尿病合并下肢動脈硬化閉塞癥的效果[J];上海醫(yī)藥;2017年02期

3 楊敏;鄧輝勝;;高齡2型糖尿病患者下肢動脈硬化閉塞癥的危險因素研究[J];中國全科醫(yī)學;2017年01期

4 徐麗;;護理干預對輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血糖的影響[J];中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志;2016年06期

5 羅松平;朱虹;林磊;丁志杰;段寶民;;頸動脈粥樣硬化伴斑塊形成的危險因素分析[J];中國臨床新醫(yī)學;2016年10期

6 張彬號;王瑞瓊;;吸煙對2型糖尿病患者動脈硬化的影響[J];深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志;2016年19期

7 王海燕;韋建;;2型糖尿病患者合并頸動脈硬化的危險因素分析[J];糖尿病新世界;2016年16期

8 陳麗玲;周莉;劉曉楣;;廈門市健康體檢者562例血糖水平與頸動脈硬化程度關(guān)系及臨床分析[J];福建醫(yī)藥雜志;2016年04期

9 李喜梅;王瑜;葉燕珍;;不同程度下肢動脈硬化的2型糖尿病患者血壓、血脂及內(nèi)皮素水平比較[J];醫(yī)學綜述;2016年08期

10 張玉霞;;護理教育干預對糖尿病足預防的效果觀察[J];中國醫(yī)藥指南;2016年11期

相關(guān)碩士學位論文 前8條

1 宋婷婷;2型糖尿病患者不同病程臨床特點分析[D];天津醫(yī)科大學;2016年

2 林春生;2型糖尿病合并冠心病的流行狀況和相關(guān)因素研究[D];天津醫(yī)科大學;2015年

3 姜海燕;阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對2型糖尿病患者血清GGT、CysC、3-NT水平及胰島素抵抗的影響研究[D];蘇州大學;2014年

4 楊慧;山東省城鄉(xiāng)18～69歲常住居民糖尿病流行病學特征及其危險因素研究[D];山東大學;2012年

5 王靜;2型糖尿病患者頸動脈粥樣硬化危險因素的meta分析[D];河北醫(yī)科大學;2011年

6 朱菊訓;老年獨居糖尿病患者社會支持情況及其與患者治療依從性相關(guān)性研究[D];山東大學;2010年

7 韓婧;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C水平變化的臨床研究[D];遵義醫(yī)學院;2009年

8 韓麗麗;OSAHS對心血管結(jié)構(gòu)和功能的影響[D];吉林大學;2007年

，

本文編號：2122907